Учёные прогнозируют резкий рост заболеваемости раком печени из-за МАЖБП

Учёные предупреждают: в ближайшие 25 лет число случаев рака печени в мире резко вырастет и всё большую роль в этом будут играть ожирение и употребление алкоголя. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в медицинском журнале The Lancet комиссией экспертов в области клинической медицины и общественного здравоохранения. Эта комиссия была создана для решения проблемы растущего числа случаев онкологических заболеваний печени.

Наиболее распространённая разновидность рака печени — гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). Болезнь крайне опасна: по оценкам экспертов, пятилетняя выживаемость колеблется в пределах от 5 % до 30 %. Сейчас рак печени занимает третье место среди причин смертности от онкологии в мире.

Эксперты провели анализ и пришли к неутешительным выводам: к 2050 году число новых случаев ГЦК вырастет с 870 тысяч (данные 2022 года) до 1,52 миллиона. Главная причина — старение и рост населения. При этом на фоне снижения доли случаев, связанных с вирусным гепатитом, будет расти доля ГЦК, вызванной жировой болезнью печени.

— Раньше считалось, что рак печени возникает в основном у пациентов с вирусным гепатитом или при злоупотреблении алкоголем, — говорит Хашем Б. Эль-Сераг из Медицинского колледжа Бейлора. — Сегодня растущий уровень ожирения становится всё более серьёзным фактором риска, в первую очередь — из-за накопления жировой ткани вокруг печени.

По данным исследования, к 2050 году доля случаев ГЦК, связанных с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени (МАЖБП), увеличится на 35 %. Особенно быстрый рост прогнозируется в США, Европе и Азии, где ожирением к середине 21 века будет страдать более половины взрослого населения. Статистика заболеваний печени, вызванных алкоголем, также буде расти: с 18,8 % всех случаев ГЦК в 2022 году до 21,1 % в 2050 году.

Учёные подчёркивают, что по меньшей мере 60 % случаев можно предотвратить, воздействуя на факторы риска — ожирение, алкоголь и вирусные инфекции.

— Если не принять срочных мер, мы рискуем столкнуться с почти двукратным ростом числа заболевших и умерших в ближайшие 25 лет, — предупреждает профессор Цзянь Чжоу из Фуданьского университета.

Эксперты предлагают комплексный подход к решению проблемы: включить скрининг печени для людей с ожирением, диабетом и сердечно-сосудистыми болезнями в стандарты медпомощи, давать пациентам рекомендации по питанию и физической активности, а на государственном уровне вводить налоги на сахар и делать чёткую маркировку продуктов с высоким содержанием жира, соли и сахара.

— Благодаря совместным и постоянным усилиям можно предотвратить многие случаи рака печени и значительно улучшить выживаемость пациентов, — считает Валери Паради из больницы Божон во Франции.

В основе метаболически ассоциированной жировой болезни печени лежит накопление избыточного жира в гепатоцитах (основных клетках печени) в сочетании с метаболической дисфункцией. Метаболическая дисфункция — это нарушение обмена веществ, при котором организм неправильно перерабатывает энергию из пищи, что ведет к хроническим заболеваниям.