Учёные из Колледжа общественного здравоохранения Национального университета Тайваня пришли к выводу, что массовый скрининг на бактерию Helicobacter pylori не только помогает предотвращать рак желудка, но и является экономически оправданной мерой на государственном уровне. Согласно результатам исследования, каждая условная единица средств, вложенная в такую программу, может принести примерно пятикратную отдачу за счёт снижения онкологической заболеваемости и расходов на лечение. Работа опубликована в журнале JAMA.
Рак желудка остаётся одной из самых распространённых причин смертности от онкологических заболеваний в мире. К ведущим факторам риска относят инфекцию Helicobacter pylori, которая способна годами жить в слизистой оболочке желудка, поддерживая хроническое воспаление. Со временем оно способно привести к атрофии слизистой, предраковым изменениям и развитию злокачественной опухоли. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения относит H. pylori к канцерогенам первой группы, а своевременное выявление и уничтожение инфекции признано одним из наиболее эффективных способов профилактики рака желудка.
Авторы исследования решили выяснить, насколько оправданы программы скрининга на Helicobacter pylori с экономической точки зрения. За основу они взяли результаты десятилетнего рандомизированного клинического исследования, проведенного на Тайване. Участникам этого эксперимента, наряду с традиционным анализом кала на скрытую кровь для скрининга колоректального рака, дополнительно выполняли тест на антиген Helicobacter pylori в кале. Такой подход позволил одновременно обнаружить риск двух распространённых онкологических заболеваний ЖКТ.
Затем исследователи разработали специальную марковскую модель, которая предсказала результаты внедрения такой программы на 30 лет. Расчёты показали, что расходы на тестирование и последующее лечение инфекции полностью окупаются за счёт предотвращения случаев рака желудка. По оценкам авторов, каждая единица затрат обеспечивает примерно пятикратную отдачу, если учитывать снижение расходов на хирургическое лечение, химиотерапию, таргетную терапию и другие виды медицинской помощи.
Чтобы проверить, сохраняется ли этот эффект в странах с более дорогой системой здравоохранения, учёные провели дополнительные расчёты совместно с европейскими и американскими коллегами. Даже при высоких медицинских расходах скрининг на H. pylori остаётся экономически эффективной стратегией. Хотя программа требует первоначальных вложений, в долгосрочной перспективе она позволяет существенно сократить затраты на лечение тяжёлых заболеваний и улучшить продолжительность жизни пациентов.
Авторы исследования считают, что полученные результаты могут стать важным аргументом для включения тестирования на Helicobacter pylori в государственные программы профилактики онкологических заболеваний.
Скрининг — это анализы, которые делают для выявления потенциальных заболеваний ещё до появления симптомов. Обследование проводят до реальных проблем со здоровьем — для того, чтобы их не допустить. К примеру, здоровый пациент отправляется на скрининг, чтобы проверить, есть ли у него риск развития рака кишечника. При обнаружении повышенной вероятности онкологии врачи предлагают ему схему действий, которая поможет предотвратить образование опухоли. Кроме того, зная о своей предрасположенности, человек будет регулярно сдавать анализы и контролировать состояние кишечника.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: