Думаю, что у каждого человека слова «жировая ткань» вызывают определённые ассоциации. Но что же она представляет собой на самом деле, для чего нужна и какие функции выполняет? Об этом расскажу далее.
Из чего состоит жировая ткань
По своему происхождению жировая ткань — это разновидность соединительной ткани. Сразу возникает дополнительный вопрос, что такое соединительная ткань. Начать нужно с того, что каждый орган человеческого тела состоит из нескольких типов тканей. Ткани — это объединенные между собой родственные клетки. Например, мышечная ткань содержит мышечные клетки, которые сокращаются, чтобы заставить мышцу двигаться.
Соединительная ткань обеспечивает поддержку и эластичность за счет того, что она прочная и волокнистая. Она присутствует практически в каждом органе, а ещё связывает вместе структурные элементы организма. Например, сердце содержит мышечную ткань, которая нужна для его функции насоса — перекачивания крови. Ещё сердце содержит соединительную ткань: из неё состоят сердечные клапаны и отвечающие за сердечный ритм клетки. В целом в организме всё устроено сложно, логично и работает очень слаженно.
Таким образом, жировая ткань представляет собой разновидность соединительной ткани и состоит из жировых клеток, которые называются адипоцитами. Почти весь адипоцит заполняет жировая капля, и это неслучайно, потому что основные функции жировой ткани — запасание липидов и теплоизоляция тела. Помимо адипоцитов жировая ткань содержит другие клетки: иммунные (макрофаги жировой ткани), сосудистые, фибробласты.
Разновидности жировой ткани
У взрослого человека жировая ткань располагается под кожей, вокруг внутренних органов (висцеральная жировая ткань), внутри костей (жёлтый костный мозг), между мышечными волокнами и в молочных железах.
Её подразделяют на белую и бурую. Белая жировая ткань — это резервуар энергии для других органов. Главная функция бурой жировой ткани — термогенез (тепло), это актуально при адаптации (приспособлении) к холоду. Больше всего бурого жира у новорождённых, с возрастом он постепенно подвергается обратному развитию (регрессирует).
Бурая жировая ткань содержит мелкие липидные капли, в её клетках много митохондий — клеточных органелл, которые производят энергию из липидов посредством окисления для того, чтобы согреть весь организм. При необходимости белая жировая ткань — в частности, расположенная подкожно — может превращаться в бурую. В этой ситуации в белой ткани появляются бежевые и бурые жировые клетки — адипоциты.
Какое влияние жировая ткань оказывает на организм
За последние годы учёные обнаружили, что жировая ткань содержит гормоны (эстроген, лептин, резистин) и влияет на работу внутренних органов. Так, например, лептин подавляет чувство голода. При дефиците лептина в организме накапливается избыток жира. Резистин связывают с процессами воспаления, которые может инициировать жировая ткань, и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Фибробласты в норме способствуют заживлению тканей, а в условиях болезни способствуют развитию и прогрессированию фиброза. Важным открытием учёных стал и тот факт, что жировая ткань вырабатывает соединения, которые участвуют в процессе воспаления. Их называют провоспалительными цитокинами. На данный момент жировую ткань считают частью эндокринной системы, то есть признано, что она активно участвует в метаболических процессах организма.
Чем опасен избыток жировой ткани
Учёные доказали, что хроническое переедание с развитием ожирения вызывает неконтролируемые воспалительные реакции (так называемый феномен медленного воспаления) и резистентность (невосприимчивость) тканей к инсулину (гормону-регулятору обмена глюкозы). Избыток белой жировой ткани реализуется через увеличение количества клеток-адипоцитов. Именно измененные в размерах адипоциты способствуют развитию инсулинорезистентности.
Феномен инсулинорезистентности лежит в основе различных заболеваний, в том числе — неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). При НАЖБП более 5 % печёночных клеток (гепатоцитов) содержат жир, 95 % людей с этим заболеванием имеют избыточный вес или ожирение. В этом смысле особенно актуально отложение жира в области живота и в самой брюшной полости, поскольку воспалительные сигналы из жировой ткани попадают прямо в печень по системе её кровоснабжения, в частности, через воротную вену.
Увеличенные в размерах адипоциты стараются справиться со своей проблемой путем активного расщепления жировых капель, из-за этого образуется много свободных жирных кислот, которые поступают в системную циркуляцию, захватываются клетками печени, не могут полноценно метаболизироваться, становятся токсичными и приводят к НАЖБП.
Думаю, теперь вам понятно, почему именно меры, направленные на нормализацию пищевого поведения и физическую активность, так актуальны в лечении НАЖБП и других метаболических расстройств: сахарного диабета 2-го типа, артериальной гипертензии и т.п.
Учёные не так давно доказали, что УДХК, полное название молекулы — урсодезоксихолевая кислота (один из надёжных препаратов — Урсосан) оказывает помощь в лечении НАЖБП. Она способствует активации энергетического обмена в клетках печени, модулируя катаболический процесс под названием аутофагия. В результате этого процесса содержание жира в гепатоцитах уменьшается, и воспаление стихает. На экспериментальных животных было показано, что УДХК влияет и на жировую ткань: препарат способствуют превращению белого жира в бежевый и бурый и уменьшает провоспалительные сигналы.
Понимание функций жировой ткани, последствий её избыточного накопления у взрослых очень важно как в профилактике, так и в лечении заболеваний, в основе которых лежит избыточный вес и инсулинорезистентность, в первую очередь — в лечении НАЖБП.
Источники:
- Choe SS, Huh JY, Hwang IJ, Kim JI, Kim JB. Adipose Tissue Remodeling: Its Role in Energy Metabolism and Metabolic Disorders. Front Endocrinol (Lausanne). 2016 Apr 13;7:30. doi: 10.3389/fendo.2016.00030. PMID: 27148161; PMCID: PMC4829583.
- Richard AJ, White U, Elks CM, et al. Adipose Tissue: Physiology to Metabolic Dysfunction. [Updated 2020 Apr 4]. In: Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555602/
- Маевская М.В., Котовская Ю.В., Ивашкин В.Т., Ткачева О.Н., Трошина Е.А., Шестакова М.В., Бредер В.В., Гейвандова Н.И., Дощицин В.Л., Дудинская Е.Н., Ершова Е.В., Кодзоева Х.Б., Комшилова К.А., Корочанская Н.В., Майоров А.Ю., Мишина Е.Е., Надинская М.Ю., Никитин И.Г., Погосова Н.В., Тарзиманова А.И., Шамхалова М.Ш. Национальный Консенсус для врачей по ведению взрослых пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и ее основными коморбидными состояниями // Терапевтический архив. - 2022. - Т. 94. - №2. - C. 216-253. doi: 10.26442/00403660.2022.02.201363
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: