Вопросы специалисту

Задать вопрос специалисту

Страницы:
12345
ВОПРОС №10323: Неожиданно кожа и белки глаз стали желтыми, потемнела моча. Предположительно поставлен диагноз паренхиматозная желтуха. Что это такое?
Болезнь с желтыми глазами 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Паренхима – это печеночная ткань. Отсюда и название, то есть диагноз – печеночная желтуха. При нормальном функционировании организма, желчь вместе с билирубином (химическое соединение, которое окрашивает желчь и кал в коричневый цвет) выводится из организма. При этом небольшая часть билирубина попадает в кровь. Если экстрагированию билирубина из организма что – то мешает, то он попадает в кровь в большом количестве. От этого образуется желтуха печени.

Причиной печеночной желтухи может быть: 1) Воспаление и повреждение клеток печени (гепатит). 2) Закупорка желчных каналов (желчный камень, опухоль). 3) Алкогольная, медикаментозная, промышленная, бытовая интоксикация. 4) Гипоксия клеток печени. 5) Наличие в сыворотке крови антител, которые ориентированы именно на печень.

Симптомы печеночной желтухи: желтый цвет кожи и глазного белка, темный цвет мочи. Есть и другие симптомы паренхиматозной желтухи, все зависит от того, по каким причинам образовалась данная болезнь.

При медикаментозном лечении желтухи хорошо зарекомендовали себя препараты из группы гепатопротекторов, в том числе с УДКХ. Кстати сказать, что урсодезоксихолевая кислота входит в состав желчи.    

 
 
ВОПРОС №10322: Добрый день, каким образом я могу поддержать работу печени при гепатите С? Болею уже около 10 лет. Слышала, что людям с гепатитом С необходимо постоянно принимать гепатопротекторы. Но мой врач назначает лекарства несколько раз в год, прав ли он? По результатам фибросканирования печени у меня степень фиброза Ф2.
Как поддержать печень при гепатите С? 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Добрый день. Ваш врач прав, препараты урсодезоксихолиевой кислоты не стоит пить постоянно, достаточно проводить поддерживающие курсы 2 раза в год, весной и осенью. Людям с гепатитом С рекомендуется следующая схема: препарат принимают 3 месяца ежедневно на ночь, затем перерыв 3 месяца. При таком варианте лечения печень защищена от повреждающего воздействия вируса и работает в нормальном режиме. Необходимость приема препаратов УДХК можно отследить по уровням АЛТ и АСТ. Кроме того, не знаю информировал ли вас ваш лечащий врач, на сегодняшний день гепатит С отлично лечится. Возможно, вам стоит пройти терапию, чтобы в дальнейшем избежать осложнений в работе печени.

 
ВОПРОС №10321: Добрый день! Около года болею циррозом, стараюсь питаться правильно, как и советуют врачи, прекратил употребление алкоголя. Иногда хочется «вредного», скажите, можно ли при циррозе печени пить квас, и в каких количествах?
Можно ли при циррозе печени пить квас 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Цирроз печени – коварная, тяжело протекающая болезнь, требующая особого внимания и лечения. Одним из основных факторов сохраняющей  терапии считается соблюдение строгой диеты, ответственное отношение к питанию больного.  Алкогольные, газированные напитки, кофе строго запрещены при циррозе, поскольку они опасны для работы печени.  Содержащиеся в них вредные вещества оказывают огромную нагрузку, справиться с которой больной печени будет не под силу.  Квас, даже домашний  содержит незначительный процент  алкоголя, а также  может вызывать процессы брожения в желудке,  очень нежелательные. Лучшим выбором  может стать  питье натуральных соков, компотов, отвара шиповника, настоев трав,  положительно влияющие на работу ЖКТ. Согласуйте  подходящее меню с лечащим доктором, с учетом всех особенностей  течения заболевания.

 
ВОПРОС №10320: Периодически чувствуется тяжесть, тупая ноющая боль в правом боку. Долго не проходит. Вздувается живот. После принятия диетической пищи, боль успокаивается. Предположительный диагноз гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей. Что это такое?
Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Дело в том, что при диагнозе гипотоническая (гипокинетическая, гипомоторная) ДЖВП происходит следующее: желчь, вырабатываемая печенью, по каналам поступает в желчный пузырь (ЖП), откуда через его стенки и через протоки, под контролем специальных анатомических образований – сфинктеров, она попадает в кишечник, где делает свою работу (участвует в процессе пищеварения). Если моторика стенок ЖП снижена или нарушена функция сфинктеров, то желчь в кишечник поступает медленно и вовремя не выполняет свою функцию. Находясь длительное время в ЖП, желчь становиться более концентрированной. От всего этого, происходит выше – указанное расстройство.

Гипотоническая ДЖВП делится на два вида. В одном случае причиной этого диагноза являются врожденные пороки ЖП, каналов или сфинктеров. Этот вид встречается крайне редко.

Во втором случае причиной возникновения гипотонической ДЖВП могут быть: гепатиты, язвы, аллергические реакции на пищу, неправильное питание, климакс, малоподвижный образ жизни. Так как продвижением желчи командует вегетативная нервная система, то и причиной данного расстройства, может быть ее нарушение. ДЖВП этого типа часто возникает по причине душевных переживаний, стрессов.

Гипотоническая ДЖВП чаще наблюдается у женщин. Ей более подвержены люди среднего возраста. Также, такое расстройство чаще встречается у людей, страдающих неврозами.

При лечении гипотонической ДЖВП и причинах ее образования, часто используются, хорошо зарекомендовавшие себя, препараты из группы гепатопротекторов.

 
ВОПРОС №10319: Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом как лечиться от желтухи?
Как лечить желтуху 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Здравствуйте, необходима правильная диета. В ваш рацион должно входить необходимое количество витамина В, железа и белка. Нужно свести на минимум потребление жареной и острой пищи. Кушать вы должны обязательно 5-6 раз в день и маленькими порциями. 

Не допускайте запоров, так как это отравляет ваш организм. Если вы часто не можете сходить в туалет, то используйте слабительные средства для этого. 

Очень полезны травяные чаи, употреблять их надо курсом очень длительное время. Такие чаи помогают не только вылечить желтуху, но и улучшить работу печени и желчного пузыря. Принимать их нужно до конца курса и не бросать курс, даже если желтуха вылечена. Также можно выпивать в день настоянный свежезаваренный шиповник или свежевыжатые соки. Их нужно пить весь день с интервалами во времени час или два. 

Можно употреблять соки из ягод, такие соки необходимо пить перед пищей. 

Если у вас имеются боли, то нужно принимать спазмолитики для их устранения. 

Также ваш лечащий врач может вам назначить: фототерапию, капельницу, инъекции. 

 
ВОПРОС №10318: Здравствуйте Доктор! Помогите мне разобраться в моей неоднозначной проблеме. Около месяца назад меня направили в онкологическую больницу с подозрением на рак легкого. В легких слава богу ничего не нашли, но в ходе обследований меня ошарашили и сказали что у меня образование печени. Я прошла МРТ где в заключении мне написали следующее: "...в правой доле печени определяется образование до 2 см в диаметре с ровным, четким контуром...Заключение: Образование печени (Гемангиома?)". Терапевт по месту жительства улыбается, говорит: "живите так, приходите через год". А мне страшно! Как это лечить? Что мне делать?
Гемангиома правой доли печени 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Добрый день! Ваш доктор абсолютно прав! Никакого специального лечения гемангиома печени не требует. Это просто сплетение сосудов. Гемангиомы никогда не малигнизируютя (озлокачествляются) и очень редко растут. Достаточно будет проходить УЗИ ОБП (брюшной полости) и сдавать ферменты печени (АЛТ, АСТ) 1 раз в 6 месяцев. Но а вот если по УЗИ будет рост, нужно готовится к пункционной биопсии образования т.к. это может быть и не гемангиома.

 
ВОПРОС №10317: Добрый день уважаемый доктор, у меня обнаружили холецистит, в связи с чем назначили курс лечения. К сожалению, мне забыли упомянуть о том, какая при таком заболевании должна быть диета. У меня нет желания снова стоять в очереди ради уточнения нового рациона, поэтому решила спросить у вас, что мне можно употреблять в пищу, а чего нельзя? С уважением, Анна.
Диета при холецистите для всех возрастов! 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Добрый день Анна. Дабы лечение прошло успешно, и болезнь не стала прогрессировать, откажитесь от следующих продуктов:

  1. Печень и почки;
  2. Жирные сорта мяса, даже если это будет баранина;
  3. Все бобовые культуры;
  4. Ягоды, фрукты и овощи с повышенной кислотностью;
  5. Копчености любого типа, а также грибы;
  6. Хрен, горчица и другие специи;
  7. Мучные изделия, особенно на маргарине.

Употребляйте лишь продукты следующего типа:

  1. Сало, нежирное мясо, а также колбасные продукты без специй;
  2. Зелень, сладкие фрукты и почти все овощи кроме шпината и щавля;
  3. Обезжиренные молочные продукты;
  4. Сладости без шоколада;
  5. Черствый хлеб в малых количествах.
ВОПРОС №10316: Приветствую! Беспокоит следующая проблема. Большинство родственников материнской линии страдают хроническим холециститом или желчнокаменной болезнью. Думаю, проблема передаётся наследственно. Отсюда опасения. Двум родственникам даже удалили желчные пузыри. Доктор, интересует профилактика желчнокаменной болезни, так как предрасположенность к данному заболеванию наследственная. Какой образ жизни вести, как питаться, дабы избежать болезни в будущем?
Профилактика желчнокаменной болезни 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Ваше беспокойство осмысленно и не беспочвенно. Радует, что интересует именно профилактика. Конечно, с радостью порекомендую несколько советов. Первым делом следует избегать стрессов. Во время нервного перенапряжения протоки, по которым движется желчь, сужаются. Желчь застраивается в пузыре, начинают образовываться камни, что является показанием к хирургическому вмешательству. При отсутствии камней рекомендую каждое утро стакан тёплой воды выпивать. Ежегодно следует проходить УЗИ на наличие желчных камней, чтобы на ранней стадии растворить их специальными лекарственными препаратами. Не лишним будет принимать в профилактических дозах лекарства из группы гепатопротекторы с УДХК.

 
ВОПРОС №10315: При УЗИ печени заподозрили гемангиому(ы), что делать и насколько оправдано использование народных средств при данном заболевании?
Гемангиома печени лечение народными средствами 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Данная ситуация не редкость. В наше время ультразвуковое исследование доступно практически повсеместно и позволяет достаточно достоверно выявить даже незначительные по размеру образования в различных органах, в частности доброкачественные опухоли сосудистого генеза - гемангиомы.

Тактика для пациента следующая:

  1. Не паникуйте! Редко, но бывают диагностические ошибки и при повторном исследовании патология не выявляется.
  2. Заберите результат обследования. Помните, результат УЗИ не является диагнозом! Врач – диагност должен подробно описать то, что видит: количество образований, их размеры и структуру, конкретное место расположения (сегмент печени) и т.д. При технической возможности, сделать снимки каждого подозрительного участка печени. ВАЖНО: Сохраняйте все оригиналы исследований у себя.
  3. Запишитесь на приём к сертифицированному, практикующему врачу, лучше узкой направленности, в данном случаи - к гепатологу. Предоставьте доктору всю необходимую информацию о себе. Грамотный специалист обязательно назначит общие и биохимический анализ крови. После сбора анамнеза и осмотра, врач сможет определиться с дальнейшей тактикой. Скорее всего, одного УЗИ будет недостаточно, и вам предложат пройти ряд дополнительных обследований, к примеру: КТ, МРТ и ангиоаграфию. ВАЖНО:  У этих методов есть ряд противопоказаний – ознакомьтесь с ними.
  4. Не отказывайтесь от дополнительных методов исследования, без уважительных причин (абсолютные противопоказания по состоянию здоровья, отсутствие аппарата МРТ в вашем населённом пункте и т.п.) и не назначайте план обследований самостоятельно.
  5. Строго выполняйте все рекомендации врача! Любая информация, полученная через третьих лиц и посредством интернета, должна быть обсуждена со специалистом.
  6. Любые виды лечения должны быть оговорены с врачом. Применять популярные лекарственные препараты, не требующие рецепта и использовать народные средства без одобрения доктора, нельзя. Лечение травами должно проходить строго под контролем фитотерапевта. А решение об операции принимается совместно с хирургом.
  7. Если у вас нет возможности проконсультироваться с экспертом, при впервые выявленной гемангиоме, диаметром до 5 см, никак себя не проявляющей, сделайте контрольное УЗИ через 1 месяц. Желательно на том же аппарате, чтобы оценить динамику. НО:

При появление хотя бы одного из симптомов, не откладывайте визит к доктору

острая боль в правом подреберье;

- стул в виде мелены;

- непрерывное чувство тошноты, вплоть до рвоты;

- повышение температуры тела, не связанное с другой патологией;

- резкое повышение или падение АД, особенно в совокупности с тахикардией;

- головокружение и выраженная слабость;

- наличие уплотнения в животе или правом подреберье;

массивные точечные кровоизлияния на кожи;

- желтушность, либо явная бледность кожных покровов.

2) Избегайте травмирующих воздействий на брюшную полость, они могут привести к разрыву сосудистого образования.

3) Гемангиомы практически не подвержены малигнизации, но любое доброкачественное образование при неблагоприятных условиях и провоцирующих факторах, может переродиться в злокачественное.

Если нет показаний к операции, то гемангиому лечат консервативно. И многие специалисты отдают предпочтение, так называемым народным средствам. В чём преимущества фитотерапии:  

  1. Эффективность доказана у ряда пациентов.
  2. Практически нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости и аллергических реакций.
  3. Минимум побочных эффектов, при соблюдении доз и рецептуры.
  4. Сравнительно низкая себестоимость.
  5. Натуральные компоненты.

Во время приёма фитопрепаратов, чтобы был положительный результат не забывайте:

- лечение должно быть курсовое, допустим: в течение 60 дней в утренние часы выпивать 200 мл липового чая, перерыв 6 месяцев, затем курс повторить;

- исключить стрессы и стараться вести максимально здоровый образ жизни;

- диета: стол №5;

- исключить чрезмерные физические нагрузки и переохлаждения;

- лечить хронические заболевания и санировать очаги инфекции.

При малейшем подозрении на малигнизацию процесса, консультируйтесь с онкологом! Будьте здоровы!

 
 
 
ВОПРОС №10313: Здравствуйте, недавно сдавал биохимический анализ крови и в результатах стоит, что у меня повышен общий билирубин (немного выше, чем верхняя граница нормы). Что это может значить, какая у меня болезнь? К какому врачу нужно обращаться?
Билирубин при желтухе 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Здравствуйте! Во-первых, сам параметр «общий билирубин» ни о чем конкретно не говорит, так как понятие «общий» включает в себя две фракции: прямой и непрямой билирубин. И здесь уже важно, какая именно из фракций повышена – тогда можно строить догадки об этиологии изменений. Так что первым делом вам необходимо повторно сдать биохимический анализ, где будут раскрыты эти показатели (если их нет в том, который есть у вас). 

В целом изменения уровня билирубина обычно связаны с нарушением работы печени, так как она - главный орган, который метаболизирует (перерабатывает) билирубин. Однако это также могут быть заболевания крови, в частности, эритроцитов. Эти клетки содержат в себе гемоглобин, который, после распада эритроцита, превращается в непрямой билирубин.

Также небольшое повышение уровня билирубина может быть транзиторным, и не иметь под собой никакой патологии. Для наблюдения в динамике также следует провести повторный анализ через пару недель.

 
 
 
ВОПРОС №10312: Беспокоит боль с правой стороны под ребрами, отдает в плечо, тошнит, нестабильный стул. По всем признакам похоже на холецистит. Подскажите, какими народными средствами лечить?
Холецистит лечение народнымим средствами 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

С медицинской точки зрения вы делаете грубую ошибку. Во первых кто поставил вам диагноз, были ли вы у врача? Во вторых если у вас и холецистит, то вам необходимо пройти лечение, а не обращаться к народным средствам. Вам необходимо обратится к врачу гастроэнтерологу. Он назначит вам обследование, по результатам которого можно делать выводы о вашем состоянии. Если же диагноз подтвердится, приступают к лечению. Холецистит представляет  собой воспаление желчного пузыря. Холецистит бывает острый и хронический. Если говорить об остром случае, то тут необходимо экстренное хирургическое вмешательство. При хронической степени в первую очередь нужно соблюдать диету прописанную врачом. Часто врач при хронической степени заболевания может советовать прием трав или других альтернативных способов лечения. Но это должно быть прописано врачом. Не занимайтесь самолечением, это может быть чревато последствиями. Лучше выявить болезнь на ранней стадии, чем попасть в больницу с острым случаем.

 
 
 
ВОПРОС №10311: День добрый. У мужа месяц назад врачи обнаружили цирроз печени, говорят из-за алкоголя. А он их слушать даже не хочет, говорит здоров, и меня не слушает, как пил так и пьёт. Не хочет идти в больницу ни под каким предлогом. Насильно же я его не потащу. Скажите, возможно ли вылечить цирроз в домашних условиях или хотя бы смягчить вред его пьянок? Заранее благодарю.
Больной циррозом печени 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Здравствуйте. Следует понимать, что алкогольный цирроз - это достаточно серьёзный диагноз. И запускать его не рекомендуется ни в коем случае. Слишком затягивать с лечением или усугублять положение не стоит - последует отказ печени и летальный исход. Если же Ваш муж не хочет идти в клинику, то постарайтесь максимально отгородить его от любых алкогольных напитков.

На начальных стадиях заболевания восстановить печень помогут диеты, состоящие из овощей богатых витаминами и минералами. К примеру таких как зелёная или цветная капуста, петрушка или брокколи. Так же следует отказаться от жирной и солёной пищи, слишком нагружающей орган. Для лучшего эффекта нужно принимать лекарственные препараты усиливающие метаболизм печени и комплексные витаминные добавки.

 
 
ВОПРОС №10310: Здравствуйте! Поставлен диагноз, гепатоз печени. Назначены препараты группы гепатопротекторы. Какое должно быть питание при гепатозе печени?
Меню при гепатозе 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Здравствуйте! При заболевании, таком как жировой гепатоз печени, важно применять не только медикаментозное лечение, а изменение питания. Для начала, полное изменение рациона. Основными задачами лечебной диеты являются: • Устранение раздражителей;• Налаживание функции гепатоцитов и функционирование печени;• Нормализация желчеобразования;• Улучшение процессов пищеварения;• Снижение уровня холестерина.Стоит исключить: курение,употребление каких-либо алкогольных продуктов, жирные продукты, колбасные изделия, кофе, чеснок, острые специи, жареную пищу. Для выздоровления, необходимо включить в свой рацион: первые блюда на легком бульоне, молочные каши, рыба и постное мясо, фреши, яичный белок. Все блюда крайне важно готовить на пару, а так же запекать. Это заболевание очень серьезное, не стоит его игнорировать. При соблюдении всех рекомендаций, результаты диеты будут заметны через месяц.

 
 
ВОПРОС №10309: Диагностировали холецистит, прошел лечение, врач рекомендовал соблюдать диету, сказал, что это необходимо. Стол №5, что можно?
Диетическое питание при холецистите 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Действительно в вашем случае необходимо правильно питаться, а именно потреблять продукты, которые благотворно скажутся для вашего организма и принесут исключительно пользу. Врач должен был предоставить вам буклет с рекомендуемыми продуктами. Пятый стол специально был разработан для людей страдающих заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Как правило, при таких заболеваниях жирную пищу есть нельзя, именно поэтому диета стол №5 содержит минимальное количество жиров. Ведь совсем отказываться от жира не стоит,  он участвует во многих процессах организма. Следовательно, жир в блюдах присутствует, но его количество строго определено. При большем потреблении жира, чем рекомендовано может наступить рецидив. Также запрет распространяется на цитрусовые, острое,  именно то, что раздражает слизистую. Разрешается мясо нежирных сортов, рыба, все должно быть в отварном виде или приготовлено на пару. Овощи и фрукты, сухофрукты немного можно. Лук, чеснок, ягода, орехи, морепродукты, консервы, газированные напитки под запретом.

 
 
ВОПРОС №10308: Около двух недель назад мы обращались в больницу. Моя мама была на приеме гепатолога. Ей 58 лет. Рост 168 см., вес 84 кг. Она проходила УЗИ живота и ее ошарашили диагнозом: "Диффузный жировой гепатоз печени". В протоколе исследования пишут так: "Печень п. 164, з. 88, границы четкие, паренхима с явлениями диффузного гепатоза, структура гиперэхогенная". Она не курит, не пьет. Очень сильно переживает по поводу диагноза. Подскажите пожалуйста как быть? Это очень опасно и можно ли от этого избавиться?
Диффузный жировой гепатоз 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Здравствуйте! Во первых причиной описанного состояния может быть избыточный вес, поэтому вашей нужно подобрать диету и похудеть. В вторых необходимо взять развернутый общий анализ крови. Биохимический анализ с обязательной оценкой функциональных проб печени для исключения нарушения оттока желчи и оценки фильтрационной функции печени т.к. важно понять страдает ли печень от этого состояния. В третьих нужно сдать кровь на вирусные гепатиты. А так же обязательно пройти ФГДС. И только потом ставить вопрос о лечении.

 
 
ВОПРОС №10307: Ощущается беспрестанная усталость, живот стал больше, чем обычно. Периодически чувствуется боль в правом боку, в верхнем отделе печени. Может это жировое перерождение печени?
Жировая печень человека 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Возможно это так, но для подтверждения диагноза нужно пройти полное обследование.

Жировое перерождение печени (жировой гепатоз, НАЖБП – неалкогольная жировая болезнь печени) – это превышенное содержание в печени жира. Статистика клинической практики говорит о том, что данным заболеванием страдает около 20% человечества.

Если жировой гепатоз обнаружить на стадии зарождения (простая жировая печень), то он полностью обратим. Если же избыточный жир будет находиться в печени длительное время, то это может привести к серьезным последствиям: воспаление печеночных клеток, ее увеличение, рубцевание (фиброз), полное рубцевание (цирроз), печеночная недостаточность, рак печени (спасет только пересадка органа).

Жировое перерождение печени образуется в основном по 3 причинам, а именно: лишний вес, сахарный диабет 2-го типа, завышенная норма холестерина.

Следует сказать, что данное заболевание может образоваться и у людей с нормальным весом, и даже у детей (очень редко). В связи с изменением питания современных детей, приводящее к их ожирению, около 10% детского населения планеты страдают жировым перерождением печени.

Среди взрослого населения, данному заболеванию, чаще всего подвержены мужчины старше среднего возраста.

Специфического метода лечения жирового перерождения печени не существует. Главное, необходимо следить за своим весом (соблюдать диету), следить за уровнем сахара в крови, а также за уровнем холестерина.

Для предохранения печени и облегчения страждущих, повсеместно используются препараты из списка гепатопротекторов.    

 
ВОПРОС №10306: Пару месяцев назад начали чесаться ноги. Дерматолог выявил нейродермию. Лечение не помогает, ноги расчесал уже до крови. Недавно искал способы решения проблемы в интернете, наткнулся на статью о циррозе печени. Действительно-ли сильный зуд может быть первым звоночком к циррозу и как соотносятся печень и кожа друг к другу.
Первичный цирроз печени 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Да, кожный зуд в области спины, ягодиц, бёдер может быть начальным признаком первичного билиарного цирроза. Нарушение нормальной циркуляции желчной кислоты по причине разрушения и рубцевания печёночных перегородок проточных путей приводит к задержке желчи в печени и попадании её в кровь. Кислота вызывает раздражение кожного покрова в районе местного расположения источника, то есть поясничный и ягодичный отдел.

В случае повышения холестаза — образования скопления желчи в печени возникают последующие симптомы первичного цирроза: желтуха, резь в правом боку, холестериновые бляжки, кожная сыпь. Но уровень холестаза может держаться несколько лет, сопровождаясь только зудом кожи.

Вам следует сделать биохимический анализ крови на индексирование PGA и уровень фиброза.

 
ВОПРОС №10305: Добрый день! Поставлен диагноз - это жировой гепатоз печени. Какое должно быть назначение доктора при этом заболевании?
Жировая печень как лечить 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

 Здравствуйте! Основной неприятностью является то, что жировые клетки оседают в печени, чем нарушают нормальную работу органа. Такое заболевание может протекать в двух формах: хронической и острой. Болезнь беспощадна и требует действий. Во-первых, назначаются препараты группы гепатопротекторы, они повышают устойчивость гепатоцитов к влиянию патологических факторов. Они усиливают обезвреживающую функцию органа. Во-вторых, в параллель лечению медикаментами назначается питание, которое будет стимулировать выздоровление. Здоровое питание основывается на том, чтобы исключить весь алкоголь, холестерин, курение, кофе. Опасность в том, что игнорирование данной проблемы может привести к болезни, такой как цирроз. Но, если изменить питание, помнить о спорте и быть под наблюдением квалифицированного доктора, то шансы на полную поправку очень велики.

ВОПРОС №10304: Недавно, опаздывая на работу, пришлось изрядно поторопиться. Внезапно почувствовал резкую боль в боку справа, что даже пришлось остановиться. Голова болит часто, во рту по утрам горечь, появляется какой-то непонятный страх. Жена сильно беспокоится за меня, записала к врачу. Тот отправил глотать зонд и выявил дискинезию. Скажите, какие еще симптомы бывают и как лечить эту болезнь?
Дискинезия желчевыводящих путей симптомы у взрослых лечение 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

У вас по всей вероятности обнаружили гиперкинетическую дискинезию, об этом говорят вышеуказанные симптомы. Сюда могут добавиться и диспепсические расстройства в виде рвоты с желчью, стул становится жидким, повышенная утомляемость, настроение снижается, возможно появление желчных колик. Есть и другой тип нарушения оттока желчи - гипокинетическая дискинезия. Здесь более выражен слабый аппетит, снижение веса, в боку боль наоборот тупая, появляются запоры. При обоих типах дискинезии больной становится раздражительным, во рту ощущается горечь, живот вздувается. Выбор лечения напрямую зависит от вида дискинезии и от причин, которые способствовали развитию болезни. В первую очередь назначается диета, различная для обоих типов расстройств. В лечении этой болезни важная роль отводится врачу психотерапевту, если были случаи панических атак, страхов, депрессии и нестабильности настроения. Показано лечение транквилизаторами и препаратами для стабилизации нервной системы. В зависимости от формы дискинезии доктор назначает препараты либо желчегонные при гипокинетическому типе или наоборот, усиливающие выработку желчи.

ВОПРОС №10303: Добрый день, ребёнок жаловался на тошноту, дискомфорт в животе. Обратились к терапевту, который направил проходить УЗИ. Обследование подтвердило предположение медицинского специалиста – дискинезия желчевыводящих путей. Сказал, расстраиваться бессмысленно – ребёнок перерастает болезнь в подростковом возрасте. Конечно, данный факт успокаивает, но подстраховка лишней не бывает. Доктор, порекомендуйте, пожалуйста, лекарственные препараты при дискинезии желчевыводящих путей, способные оказывать профилактическое действие на данное заболевание? Спасибо.
Препараты при дискинезии желчевыводящих путей 30.01.2018 Валерия, Санкт-Петербург
Отвечает специалист

Терапевт прав однозначно. Детская дискинезия в большинстве случаев исчезает бесследно. Однако ваша тревога оправдана. В период болезни, который может продлиться годы, рекомендуется поберечь организм. Не следует кормить ребёнка жирной, жареной, сдобной пищей. Рекомендовано дробное питание малыми порциями. При болевом синдроме необходимо ребенку свернутся в клубок. Спазм сразу исчезнет. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу, ребенку пропишут препараты из группы "гепатопротекторы с УДХК".

Страницы:
12345


Задать вопрос:

ФИО
Телефон
Фото
Email
Город
Файл
Вопрос
Похожие вопросы

Задать вопрос специалисту

На ваши вопросы отвечает КМН, гастроэнтеролог-гепатолог, врач Вялов Сергей Сергеевич.

Задать вопрос

Теги
ВОПРОС №10323: Неожиданно кожа и белки глаз стали желтыми, потемнела моча. Предположительно поставлен диагноз паренхиматозная желтуха. Что это такое?
Болезнь с желтыми глазами 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Паренхима – это печеночная ткань. Отсюда и название, то есть диагноз – печеночная желтуха. При нормальном функционировании организма, желчь вместе с билирубином (химическое соединение, которое окрашивает желчь и кал в коричневый цвет) выводится из организма. При этом небольшая часть билирубина попадает в кровь. Если экстрагированию билирубина из организма что – то мешает, то он попадает в кровь в большом количестве. От этого образуется желтуха печени.

Причиной печеночной желтухи может быть: 1) Воспаление и повреждение клеток печени (гепатит). 2) Закупорка желчных каналов (желчный камень, опухоль). 3) Алкогольная, медикаментозная, промышленная, бытовая интоксикация. 4) Гипоксия клеток печени. 5) Наличие в сыворотке крови антител, которые ориентированы именно на печень.

Симптомы печеночной желтухи: желтый цвет кожи и глазного белка, темный цвет мочи. Есть и другие симптомы паренхиматозной желтухи, все зависит от того, по каким причинам образовалась данная болезнь.

При медикаментозном лечении желтухи хорошо зарекомендовали себя препараты из группы гепатопротекторов, в том числе с УДКХ. Кстати сказать, что урсодезоксихолевая кислота входит в состав желчи.    

 
 
ВОПРОС №10322: Добрый день, каким образом я могу поддержать работу печени при гепатите С? Болею уже около 10 лет. Слышала, что людям с гепатитом С необходимо постоянно принимать гепатопротекторы. Но мой врач назначает лекарства несколько раз в год, прав ли он? По результатам фибросканирования печени у меня степень фиброза Ф2.
Как поддержать печень при гепатите С? 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Добрый день. Ваш врач прав, препараты урсодезоксихолиевой кислоты не стоит пить постоянно, достаточно проводить поддерживающие курсы 2 раза в год, весной и осенью. Людям с гепатитом С рекомендуется следующая схема: препарат принимают 3 месяца ежедневно на ночь, затем перерыв 3 месяца. При таком варианте лечения печень защищена от повреждающего воздействия вируса и работает в нормальном режиме. Необходимость приема препаратов УДХК можно отследить по уровням АЛТ и АСТ. Кроме того, не знаю информировал ли вас ваш лечащий врач, на сегодняшний день гепатит С отлично лечится. Возможно, вам стоит пройти терапию, чтобы в дальнейшем избежать осложнений в работе печени.

 
ВОПРОС №10321: Добрый день! Около года болею циррозом, стараюсь питаться правильно, как и советуют врачи, прекратил употребление алкоголя. Иногда хочется «вредного», скажите, можно ли при циррозе печени пить квас, и в каких количествах?
Можно ли при циррозе печени пить квас 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Цирроз печени – коварная, тяжело протекающая болезнь, требующая особого внимания и лечения. Одним из основных факторов сохраняющей  терапии считается соблюдение строгой диеты, ответственное отношение к питанию больного.  Алкогольные, газированные напитки, кофе строго запрещены при циррозе, поскольку они опасны для работы печени.  Содержащиеся в них вредные вещества оказывают огромную нагрузку, справиться с которой больной печени будет не под силу.  Квас, даже домашний  содержит незначительный процент  алкоголя, а также  может вызывать процессы брожения в желудке,  очень нежелательные. Лучшим выбором  может стать  питье натуральных соков, компотов, отвара шиповника, настоев трав,  положительно влияющие на работу ЖКТ. Согласуйте  подходящее меню с лечащим доктором, с учетом всех особенностей  течения заболевания.

 
ВОПРОС №10320: Периодически чувствуется тяжесть, тупая ноющая боль в правом боку. Долго не проходит. Вздувается живот. После принятия диетической пищи, боль успокаивается. Предположительный диагноз гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей. Что это такое?
Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Дело в том, что при диагнозе гипотоническая (гипокинетическая, гипомоторная) ДЖВП происходит следующее: желчь, вырабатываемая печенью, по каналам поступает в желчный пузырь (ЖП), откуда через его стенки и через протоки, под контролем специальных анатомических образований – сфинктеров, она попадает в кишечник, где делает свою работу (участвует в процессе пищеварения). Если моторика стенок ЖП снижена или нарушена функция сфинктеров, то желчь в кишечник поступает медленно и вовремя не выполняет свою функцию. Находясь длительное время в ЖП, желчь становиться более концентрированной. От всего этого, происходит выше – указанное расстройство.

Гипотоническая ДЖВП делится на два вида. В одном случае причиной этого диагноза являются врожденные пороки ЖП, каналов или сфинктеров. Этот вид встречается крайне редко.

Во втором случае причиной возникновения гипотонической ДЖВП могут быть: гепатиты, язвы, аллергические реакции на пищу, неправильное питание, климакс, малоподвижный образ жизни. Так как продвижением желчи командует вегетативная нервная система, то и причиной данного расстройства, может быть ее нарушение. ДЖВП этого типа часто возникает по причине душевных переживаний, стрессов.

Гипотоническая ДЖВП чаще наблюдается у женщин. Ей более подвержены люди среднего возраста. Также, такое расстройство чаще встречается у людей, страдающих неврозами.

При лечении гипотонической ДЖВП и причинах ее образования, часто используются, хорошо зарекомендовавшие себя, препараты из группы гепатопротекторов.

 
ВОПРОС №10319: Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом как лечиться от желтухи?
Как лечить желтуху 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Здравствуйте, необходима правильная диета. В ваш рацион должно входить необходимое количество витамина В, железа и белка. Нужно свести на минимум потребление жареной и острой пищи. Кушать вы должны обязательно 5-6 раз в день и маленькими порциями. 

Не допускайте запоров, так как это отравляет ваш организм. Если вы часто не можете сходить в туалет, то используйте слабительные средства для этого. 

Очень полезны травяные чаи, употреблять их надо курсом очень длительное время. Такие чаи помогают не только вылечить желтуху, но и улучшить работу печени и желчного пузыря. Принимать их нужно до конца курса и не бросать курс, даже если желтуха вылечена. Также можно выпивать в день настоянный свежезаваренный шиповник или свежевыжатые соки. Их нужно пить весь день с интервалами во времени час или два. 

Можно употреблять соки из ягод, такие соки необходимо пить перед пищей. 

Если у вас имеются боли, то нужно принимать спазмолитики для их устранения. 

Также ваш лечащий врач может вам назначить: фототерапию, капельницу, инъекции. 

 
ВОПРОС №10318: Здравствуйте Доктор! Помогите мне разобраться в моей неоднозначной проблеме. Около месяца назад меня направили в онкологическую больницу с подозрением на рак легкого. В легких слава богу ничего не нашли, но в ходе обследований меня ошарашили и сказали что у меня образование печени. Я прошла МРТ где в заключении мне написали следующее: "...в правой доле печени определяется образование до 2 см в диаметре с ровным, четким контуром...Заключение: Образование печени (Гемангиома?)". Терапевт по месту жительства улыбается, говорит: "живите так, приходите через год". А мне страшно! Как это лечить? Что мне делать?
Гемангиома правой доли печени 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Добрый день! Ваш доктор абсолютно прав! Никакого специального лечения гемангиома печени не требует. Это просто сплетение сосудов. Гемангиомы никогда не малигнизируютя (озлокачествляются) и очень редко растут. Достаточно будет проходить УЗИ ОБП (брюшной полости) и сдавать ферменты печени (АЛТ, АСТ) 1 раз в 6 месяцев. Но а вот если по УЗИ будет рост, нужно готовится к пункционной биопсии образования т.к. это может быть и не гемангиома.

 
ВОПРОС №10317: Добрый день уважаемый доктор, у меня обнаружили холецистит, в связи с чем назначили курс лечения. К сожалению, мне забыли упомянуть о том, какая при таком заболевании должна быть диета. У меня нет желания снова стоять в очереди ради уточнения нового рациона, поэтому решила спросить у вас, что мне можно употреблять в пищу, а чего нельзя? С уважением, Анна.
Диета при холецистите для всех возрастов! 30.01.2018 Москва
Отвечает специалист

Добрый день Анна. Дабы лечение прошло успешно, и болезнь не стала прогрессировать, откажитесь от следующих продуктов:

  1. Печень и почки;
  2. Жирные сорта мяса, даже если это будет баранина;
  3. Все бобовые культуры;
  4. Ягоды, фрукты и овощи с повышенной кислотностью;
  5. Копчености любого типа, а также грибы;
  6. Хрен, горчица и другие специи;
  7. Мучные изделия, особенно на маргарине.

Употребляйте лишь продукты следующего типа:

  1. Сало, нежирное мясо, а также колбасные продукты без специй;
  2. Зелень, сладкие фрукты и почти все овощи кроме шпината и щавля;
  3. Обезжиренные молочные продукты;
  4. Сладости без шоколада;
  5. Черствый хлеб в малых количествах.
ВОПРОС №10316: Приветствую! Беспокоит следующая проблема. Большинство родственников материнской линии страдают хроническим холециститом или желчнокаменной болезнью. Думаю, проблема передаётся наследственно. Отсюда опасения. Двум родственникам даже удалили желчные пузыри. Доктор, интересует профилактика желчнокаменной болезни, так как предрасположенность к данному заболеванию наследственная. Какой образ жизни вести, как питаться, дабы избежать болезни в будущем?
Профилактика желчнокаменной болезни 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Ваше беспокойство осмысленно и не беспочвенно. Радует, что интересует именно профилактика. Конечно, с радостью порекомендую несколько советов. Первым делом следует избегать стрессов. Во время нервного перенапряжения протоки, по которым движется желчь, сужаются. Желчь застраивается в пузыре, начинают образовываться камни, что является показанием к хирургическому вмешательству. При отсутствии камней рекомендую каждое утро стакан тёплой воды выпивать. Ежегодно следует проходить УЗИ на наличие желчных камней, чтобы на ранней стадии растворить их специальными лекарственными препаратами. Не лишним будет принимать в профилактических дозах лекарства из группы гепатопротекторы с УДХК.

 
ВОПРОС №10315: При УЗИ печени заподозрили гемангиому(ы), что делать и насколько оправдано использование народных средств при данном заболевании?
Гемангиома печени лечение народными средствами 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Данная ситуация не редкость. В наше время ультразвуковое исследование доступно практически повсеместно и позволяет достаточно достоверно выявить даже незначительные по размеру образования в различных органах, в частности доброкачественные опухоли сосудистого генеза - гемангиомы.

Тактика для пациента следующая:

  1. Не паникуйте! Редко, но бывают диагностические ошибки и при повторном исследовании патология не выявляется.
  2. Заберите результат обследования. Помните, результат УЗИ не является диагнозом! Врач – диагност должен подробно описать то, что видит: количество образований, их размеры и структуру, конкретное место расположения (сегмент печени) и т.д. При технической возможности, сделать снимки каждого подозрительного участка печени. ВАЖНО: Сохраняйте все оригиналы исследований у себя.
  3. Запишитесь на приём к сертифицированному, практикующему врачу, лучше узкой направленности, в данном случаи - к гепатологу. Предоставьте доктору всю необходимую информацию о себе. Грамотный специалист обязательно назначит общие и биохимический анализ крови. После сбора анамнеза и осмотра, врач сможет определиться с дальнейшей тактикой. Скорее всего, одного УЗИ будет недостаточно, и вам предложат пройти ряд дополнительных обследований, к примеру: КТ, МРТ и ангиоаграфию. ВАЖНО:  У этих методов есть ряд противопоказаний – ознакомьтесь с ними.
  4. Не отказывайтесь от дополнительных методов исследования, без уважительных причин (абсолютные противопоказания по состоянию здоровья, отсутствие аппарата МРТ в вашем населённом пункте и т.п.) и не назначайте план обследований самостоятельно.
  5. Строго выполняйте все рекомендации врача! Любая информация, полученная через третьих лиц и посредством интернета, должна быть обсуждена со специалистом.
  6. Любые виды лечения должны быть оговорены с врачом. Применять популярные лекарственные препараты, не требующие рецепта и использовать народные средства без одобрения доктора, нельзя. Лечение травами должно проходить строго под контролем фитотерапевта. А решение об операции принимается совместно с хирургом.
  7. Если у вас нет возможности проконсультироваться с экспертом, при впервые выявленной гемангиоме, диаметром до 5 см, никак себя не проявляющей, сделайте контрольное УЗИ через 1 месяц. Желательно на том же аппарате, чтобы оценить динамику. НО:

При появление хотя бы одного из симптомов, не откладывайте визит к доктору

острая боль в правом подреберье;

- стул в виде мелены;

- непрерывное чувство тошноты, вплоть до рвоты;

- повышение температуры тела, не связанное с другой патологией;

- резкое повышение или падение АД, особенно в совокупности с тахикардией;

- головокружение и выраженная слабость;

- наличие уплотнения в животе или правом подреберье;

массивные точечные кровоизлияния на кожи;

- желтушность, либо явная бледность кожных покровов.

2) Избегайте травмирующих воздействий на брюшную полость, они могут привести к разрыву сосудистого образования.

3) Гемангиомы практически не подвержены малигнизации, но любое доброкачественное образование при неблагоприятных условиях и провоцирующих факторах, может переродиться в злокачественное.

Если нет показаний к операции, то гемангиому лечат консервативно. И многие специалисты отдают предпочтение, так называемым народным средствам. В чём преимущества фитотерапии:  

  1. Эффективность доказана у ряда пациентов.
  2. Практически нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости и аллергических реакций.
  3. Минимум побочных эффектов, при соблюдении доз и рецептуры.
  4. Сравнительно низкая себестоимость.
  5. Натуральные компоненты.

Во время приёма фитопрепаратов, чтобы был положительный результат не забывайте:

- лечение должно быть курсовое, допустим: в течение 60 дней в утренние часы выпивать 200 мл липового чая, перерыв 6 месяцев, затем курс повторить;

- исключить стрессы и стараться вести максимально здоровый образ жизни;

- диета: стол №5;

- исключить чрезмерные физические нагрузки и переохлаждения;

- лечить хронические заболевания и санировать очаги инфекции.

При малейшем подозрении на малигнизацию процесса, консультируйтесь с онкологом! Будьте здоровы!

 
 
 
ВОПРОС №10313: Здравствуйте, недавно сдавал биохимический анализ крови и в результатах стоит, что у меня повышен общий билирубин (немного выше, чем верхняя граница нормы). Что это может значить, какая у меня болезнь? К какому врачу нужно обращаться?
Билирубин при желтухе 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Здравствуйте! Во-первых, сам параметр «общий билирубин» ни о чем конкретно не говорит, так как понятие «общий» включает в себя две фракции: прямой и непрямой билирубин. И здесь уже важно, какая именно из фракций повышена – тогда можно строить догадки об этиологии изменений. Так что первым делом вам необходимо повторно сдать биохимический анализ, где будут раскрыты эти показатели (если их нет в том, который есть у вас). 

В целом изменения уровня билирубина обычно связаны с нарушением работы печени, так как она - главный орган, который метаболизирует (перерабатывает) билирубин. Однако это также могут быть заболевания крови, в частности, эритроцитов. Эти клетки содержат в себе гемоглобин, который, после распада эритроцита, превращается в непрямой билирубин.

Также небольшое повышение уровня билирубина может быть транзиторным, и не иметь под собой никакой патологии. Для наблюдения в динамике также следует провести повторный анализ через пару недель.

 
 
 
ВОПРОС №10312: Беспокоит боль с правой стороны под ребрами, отдает в плечо, тошнит, нестабильный стул. По всем признакам похоже на холецистит. Подскажите, какими народными средствами лечить?
Холецистит лечение народнымим средствами 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

С медицинской точки зрения вы делаете грубую ошибку. Во первых кто поставил вам диагноз, были ли вы у врача? Во вторых если у вас и холецистит, то вам необходимо пройти лечение, а не обращаться к народным средствам. Вам необходимо обратится к врачу гастроэнтерологу. Он назначит вам обследование, по результатам которого можно делать выводы о вашем состоянии. Если же диагноз подтвердится, приступают к лечению. Холецистит представляет  собой воспаление желчного пузыря. Холецистит бывает острый и хронический. Если говорить об остром случае, то тут необходимо экстренное хирургическое вмешательство. При хронической степени в первую очередь нужно соблюдать диету прописанную врачом. Часто врач при хронической степени заболевания может советовать прием трав или других альтернативных способов лечения. Но это должно быть прописано врачом. Не занимайтесь самолечением, это может быть чревато последствиями. Лучше выявить болезнь на ранней стадии, чем попасть в больницу с острым случаем.

 
 
 
ВОПРОС №10311: День добрый. У мужа месяц назад врачи обнаружили цирроз печени, говорят из-за алкоголя. А он их слушать даже не хочет, говорит здоров, и меня не слушает, как пил так и пьёт. Не хочет идти в больницу ни под каким предлогом. Насильно же я его не потащу. Скажите, возможно ли вылечить цирроз в домашних условиях или хотя бы смягчить вред его пьянок? Заранее благодарю.
Больной циррозом печени 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Здравствуйте. Следует понимать, что алкогольный цирроз - это достаточно серьёзный диагноз. И запускать его не рекомендуется ни в коем случае. Слишком затягивать с лечением или усугублять положение не стоит - последует отказ печени и летальный исход. Если же Ваш муж не хочет идти в клинику, то постарайтесь максимально отгородить его от любых алкогольных напитков.

На начальных стадиях заболевания восстановить печень помогут диеты, состоящие из овощей богатых витаминами и минералами. К примеру таких как зелёная или цветная капуста, петрушка или брокколи. Так же следует отказаться от жирной и солёной пищи, слишком нагружающей орган. Для лучшего эффекта нужно принимать лекарственные препараты усиливающие метаболизм печени и комплексные витаминные добавки.

 
 
ВОПРОС №10310: Здравствуйте! Поставлен диагноз, гепатоз печени. Назначены препараты группы гепатопротекторы. Какое должно быть питание при гепатозе печени?
Меню при гепатозе 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Здравствуйте! При заболевании, таком как жировой гепатоз печени, важно применять не только медикаментозное лечение, а изменение питания. Для начала, полное изменение рациона. Основными задачами лечебной диеты являются: • Устранение раздражителей;• Налаживание функции гепатоцитов и функционирование печени;• Нормализация желчеобразования;• Улучшение процессов пищеварения;• Снижение уровня холестерина.Стоит исключить: курение,употребление каких-либо алкогольных продуктов, жирные продукты, колбасные изделия, кофе, чеснок, острые специи, жареную пищу. Для выздоровления, необходимо включить в свой рацион: первые блюда на легком бульоне, молочные каши, рыба и постное мясо, фреши, яичный белок. Все блюда крайне важно готовить на пару, а так же запекать. Это заболевание очень серьезное, не стоит его игнорировать. При соблюдении всех рекомендаций, результаты диеты будут заметны через месяц.

 
 
ВОПРОС №10309: Диагностировали холецистит, прошел лечение, врач рекомендовал соблюдать диету, сказал, что это необходимо. Стол №5, что можно?
Диетическое питание при холецистите 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Действительно в вашем случае необходимо правильно питаться, а именно потреблять продукты, которые благотворно скажутся для вашего организма и принесут исключительно пользу. Врач должен был предоставить вам буклет с рекомендуемыми продуктами. Пятый стол специально был разработан для людей страдающих заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Как правило, при таких заболеваниях жирную пищу есть нельзя, именно поэтому диета стол №5 содержит минимальное количество жиров. Ведь совсем отказываться от жира не стоит,  он участвует во многих процессах организма. Следовательно, жир в блюдах присутствует, но его количество строго определено. При большем потреблении жира, чем рекомендовано может наступить рецидив. Также запрет распространяется на цитрусовые, острое,  именно то, что раздражает слизистую. Разрешается мясо нежирных сортов, рыба, все должно быть в отварном виде или приготовлено на пару. Овощи и фрукты, сухофрукты немного можно. Лук, чеснок, ягода, орехи, морепродукты, консервы, газированные напитки под запретом.

 
 
ВОПРОС №10308: Около двух недель назад мы обращались в больницу. Моя мама была на приеме гепатолога. Ей 58 лет. Рост 168 см., вес 84 кг. Она проходила УЗИ живота и ее ошарашили диагнозом: "Диффузный жировой гепатоз печени". В протоколе исследования пишут так: "Печень п. 164, з. 88, границы четкие, паренхима с явлениями диффузного гепатоза, структура гиперэхогенная". Она не курит, не пьет. Очень сильно переживает по поводу диагноза. Подскажите пожалуйста как быть? Это очень опасно и можно ли от этого избавиться?
Диффузный жировой гепатоз 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Здравствуйте! Во первых причиной описанного состояния может быть избыточный вес, поэтому вашей нужно подобрать диету и похудеть. В вторых необходимо взять развернутый общий анализ крови. Биохимический анализ с обязательной оценкой функциональных проб печени для исключения нарушения оттока желчи и оценки фильтрационной функции печени т.к. важно понять страдает ли печень от этого состояния. В третьих нужно сдать кровь на вирусные гепатиты. А так же обязательно пройти ФГДС. И только потом ставить вопрос о лечении.

 
 
ВОПРОС №10307: Ощущается беспрестанная усталость, живот стал больше, чем обычно. Периодически чувствуется боль в правом боку, в верхнем отделе печени. Может это жировое перерождение печени?
Жировая печень человека 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Возможно это так, но для подтверждения диагноза нужно пройти полное обследование.

Жировое перерождение печени (жировой гепатоз, НАЖБП – неалкогольная жировая болезнь печени) – это превышенное содержание в печени жира. Статистика клинической практики говорит о том, что данным заболеванием страдает около 20% человечества.

Если жировой гепатоз обнаружить на стадии зарождения (простая жировая печень), то он полностью обратим. Если же избыточный жир будет находиться в печени длительное время, то это может привести к серьезным последствиям: воспаление печеночных клеток, ее увеличение, рубцевание (фиброз), полное рубцевание (цирроз), печеночная недостаточность, рак печени (спасет только пересадка органа).

Жировое перерождение печени образуется в основном по 3 причинам, а именно: лишний вес, сахарный диабет 2-го типа, завышенная норма холестерина.

Следует сказать, что данное заболевание может образоваться и у людей с нормальным весом, и даже у детей (очень редко). В связи с изменением питания современных детей, приводящее к их ожирению, около 10% детского населения планеты страдают жировым перерождением печени.

Среди взрослого населения, данному заболеванию, чаще всего подвержены мужчины старше среднего возраста.

Специфического метода лечения жирового перерождения печени не существует. Главное, необходимо следить за своим весом (соблюдать диету), следить за уровнем сахара в крови, а также за уровнем холестерина.

Для предохранения печени и облегчения страждущих, повсеместно используются препараты из списка гепатопротекторов.    

 
ВОПРОС №10306: Пару месяцев назад начали чесаться ноги. Дерматолог выявил нейродермию. Лечение не помогает, ноги расчесал уже до крови. Недавно искал способы решения проблемы в интернете, наткнулся на статью о циррозе печени. Действительно-ли сильный зуд может быть первым звоночком к циррозу и как соотносятся печень и кожа друг к другу.
Первичный цирроз печени 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

Да, кожный зуд в области спины, ягодиц, бёдер может быть начальным признаком первичного билиарного цирроза. Нарушение нормальной циркуляции желчной кислоты по причине разрушения и рубцевания печёночных перегородок проточных путей приводит к задержке желчи в печени и попадании её в кровь. Кислота вызывает раздражение кожного покрова в районе местного расположения источника, то есть поясничный и ягодичный отдел.

В случае повышения холестаза — образования скопления желчи в печени возникают последующие симптомы первичного цирроза: желтуха, резь в правом боку, холестериновые бляжки, кожная сыпь. Но уровень холестаза может держаться несколько лет, сопровождаясь только зудом кожи.

Вам следует сделать биохимический анализ крови на индексирование PGA и уровень фиброза.

 
ВОПРОС №10305: Добрый день! Поставлен диагноз - это жировой гепатоз печени. Какое должно быть назначение доктора при этом заболевании?
Жировая печень как лечить 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

 Здравствуйте! Основной неприятностью является то, что жировые клетки оседают в печени, чем нарушают нормальную работу органа. Такое заболевание может протекать в двух формах: хронической и острой. Болезнь беспощадна и требует действий. Во-первых, назначаются препараты группы гепатопротекторы, они повышают устойчивость гепатоцитов к влиянию патологических факторов. Они усиливают обезвреживающую функцию органа. Во-вторых, в параллель лечению медикаментами назначается питание, которое будет стимулировать выздоровление. Здоровое питание основывается на том, чтобы исключить весь алкоголь, холестерин, курение, кофе. Опасность в том, что игнорирование данной проблемы может привести к болезни, такой как цирроз. Но, если изменить питание, помнить о спорте и быть под наблюдением квалифицированного доктора, то шансы на полную поправку очень велики.

ВОПРОС №10304: Недавно, опаздывая на работу, пришлось изрядно поторопиться. Внезапно почувствовал резкую боль в боку справа, что даже пришлось остановиться. Голова болит часто, во рту по утрам горечь, появляется какой-то непонятный страх. Жена сильно беспокоится за меня, записала к врачу. Тот отправил глотать зонд и выявил дискинезию. Скажите, какие еще симптомы бывают и как лечить эту болезнь?
Дискинезия желчевыводящих путей симптомы у взрослых лечение 30.01.2018 Александра, Екатеринбург
Отвечает специалист

У вас по всей вероятности обнаружили гиперкинетическую дискинезию, об этом говорят вышеуказанные симптомы. Сюда могут добавиться и диспепсические расстройства в виде рвоты с желчью, стул становится жидким, повышенная утомляемость, настроение снижается, возможно появление желчных колик. Есть и другой тип нарушения оттока желчи - гипокинетическая дискинезия. Здесь более выражен слабый аппетит, снижение веса, в боку боль наоборот тупая, появляются запоры. При обоих типах дискинезии больной становится раздражительным, во рту ощущается горечь, живот вздувается. Выбор лечения напрямую зависит от вида дискинезии и от причин, которые способствовали развитию болезни. В первую очередь назначается диета, различная для обоих типов расстройств. В лечении этой болезни важная роль отводится врачу психотерапевту, если были случаи панических атак, страхов, депрессии и нестабильности настроения. Показано лечение транквилизаторами и препаратами для стабилизации нервной системы. В зависимости от формы дискинезии доктор назначает препараты либо желчегонные при гипокинетическому типе или наоборот, усиливающие выработку желчи.

ВОПРОС №10303: Добрый день, ребёнок жаловался на тошноту, дискомфорт в животе. Обратились к терапевту, который направил проходить УЗИ. Обследование подтвердило предположение медицинского специалиста – дискинезия желчевыводящих путей. Сказал, расстраиваться бессмысленно – ребёнок перерастает болезнь в подростковом возрасте. Конечно, данный факт успокаивает, но подстраховка лишней не бывает. Доктор, порекомендуйте, пожалуйста, лекарственные препараты при дискинезии желчевыводящих путей, способные оказывать профилактическое действие на данное заболевание? Спасибо.
Препараты при дискинезии желчевыводящих путей 30.01.2018 Валерия, Санкт-Петербург
Отвечает специалист

Терапевт прав однозначно. Детская дискинезия в большинстве случаев исчезает бесследно. Однако ваша тревога оправдана. В период болезни, который может продлиться годы, рекомендуется поберечь организм. Не следует кормить ребёнка жирной, жареной, сдобной пищей. Рекомендовано дробное питание малыми порциями. При болевом синдроме необходимо ребенку свернутся в клубок. Спазм сразу исчезнет. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу, ребенку пропишут препараты из группы "гепатопротекторы с УДХК".

На главную