Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн

Как опубликовать статью на нашем сайте

Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 101

— Вопрос №7864 18.02.2017

Здравствуйте, мне 34 г. в марте 2015 года, возникли проблемы с желудком, прошла ФГДС и УЗИ брюшной полости, результат - в желчном полип 0,9 в желудке эрозия, эрозию лечила Де-нол, нольпаза. Полип врач сказал проверять каждые пол года. В общем, все это время стараюсь питаться по диете №5 вначале строго, сейчас попроще. Изжога и неприятные давящие ощущения в правом подреберье ближе к центру возникают только если нарушаю диету, или если целый день не получается поесть, т.е. режим наруш.У меня такой вопрос :
1.Можно ли только с помощью правильного питания поддерживать хорошее состояние?
2 можно ли для профилактики использовать траволечение...я летом пила ромашку и календулу курсами, без консультации врача.
3. Можно ли мне попить Урсосан?

— Ответ

1. С помощью правильного питания можно, как вы правильно сказали, "поддерживать" состояние, то есть только НЕ ухудшать. Это точно Не приведет к излечению. Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7865 18.02.2017

Здравствуйте! В рамках диспансеризации прошла УЗИ! Поставили диагноз: хронический панкреатит и в желчном пузыре камень 29 мм. Обязательна ли операция по удалению камня. 69 лет, рост 160, вес 72.Спасибо.

— Ответ

Показанием для проведения операции является размер камня больше 20 мм. У вас размер превышает, поэтому в плановом порядке нужно сделать операцию. До…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7866 18.02.2017

добрый день,Сергей Сергеевич! такой вопрос ..обнаружили на узи небольшой кальцинат в печени и признаки холангита,ЖП-холецистит(камней,полипов нет стенки а порядке),подж,селез в норме..Какой препарат пропить для поддержания печени Эссенциале или Урсосан (а вдруг и кальцинат уберётся) и может ли кальцинат увеличиваться в размерах,каждый узист ставит свой размер..спасибо заранее

— Ответ

Неправильная постановка задачи лечения. С кальцинатом в печени ничего не нужно делать, нужно только сдать кровь на ионизированный кальций. Это даст понимание… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7863 18.02.2017

Здравствуйте. Я лечусь полторы недели от токсического гепатита. Ещё у меня гастрит и панкреатит. Боль уже почти прошла, я стал комфортно и быстро ходить по городу. Но вздутие пониже солнечного сплетения не меньше, а может даже чуть больше сейчас, чем дней 5 назад. Если я буду следовать предписаниям, как скоро можно ожидать, что этот участок вверху живота "пойдёт на убыль", а то я беспокоюсь?

— Ответ

Обычно лечение подобных нарушений занимает около месяца. Необходимо соблюдать диету и принимать лекарства. В подобной ситуации необходимо знать множество… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7862 18.02.2017

Добрый день ,я в июне перенесла операцию аденокарцинома 1ст, удалена матка и придатки, перед операций облучение, через три месяца после операции биохимия АСаТ 32,АЛаТ 57,просила урсокапс через месяц АЛаТ 50, беспокоят боли с правой стороны от подреберья к низу, иногда усиливаются после еды.

— Ответ

Эти симптомы типичные для периода терапии. Вам необходимо регулярное наблюдение онколога, поскольку этот вид рака может давать поражение печени, поджелудочной…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7861 18.02.2017

Я при диагнозе токсический гепатит в сочетании с панкреатитом пробую готовить куриный бульон таким образом: варю филе без кожи, после 10 минут кипения сливаю две трети жидкости и вместо неё заливаю новую питьевую воду - допустим ли такой вариант?

— Ответ

Основные ограничения связаны с панкреатитом - жирное, жареное, острое, копченое. Поэтому необходимо уменьшить количество жиров в рационе. Да, такой способ… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7868 18.02.2017

Здравствуйте! у меня гепатит б мне удалили желчный пузырь. и хотелось бы узнать что мне можно пить для восстановления печени. у меня диета 5

— Ответ

У вас две проблемы - гепатит и последствия удаления желчного пузыря. Необходимо принимать урсосан для нормализации состава желчи и предотвращения постхолецистэктомического…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7860 18.02.2017

Здравствуйте, Сергей Сергеевич

У меня ЖКБ. Больше года пила урсофальк - камни не растворились. При этом урсофальк отменили, поскольку сочли что камни уже и не растворятся, а только могут под действием урсофалька как желчегонного застрять в протоках.
Где-то месяца через 3 после отмены урсофалька были повышены: АЛТ - 48,5 Ед/л (0-33) и Билирубин прямой 4,63 мкмоль/л (0-3,4). Остальные анализы в норме. Это было в июне текущего года. Тогда ела много свежих овощей и зелени. Сейчас соблюдаю 5 й стол. Сейчас АЛТ в норме - 21,81, а билирубин прямой опять повышен - 4,11.
Подскажите, пожалуйста, это плохие анализы или не очень? Нужно ли в такой ситуации удалять желчный или пока не обязательно?
И правильно ли мне отменили урсофальк?

— Ответ

Прежде чем растворять камни в желчном пузыре, нужно понимать, возможно ли это сделать в принципе. Это зависит от состава камней и от того, продолжается…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7859 18.02.2017

Моему ребенку 3 года, обнаружили при анализе крови лямблии, показано 6,5, что делать, какие анализы еще необходимы и как определить правильный курс лечения. А самое главное - какие сроки, просто мы сейчас находимся за границей, в страховой компании отказали в медицинской помощи, сославшись на не экстренный случай. Заранее спасибо.

— Ответ

Анализ крови НЕ определяет наличие самой лямблии! Он определяет реакцию иммунной системы на контакт лямблии с организмом или наличие лямблии в организме.…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7858 18.02.2017

Здравствуйте ! Описание последнего моего УЗИ: в желчном пузыре гиперэхогенные образования до 0,39 см, дающие акустические тени в замазкообразованной желчи протяженностью до 1,58 см .Заключение: ЖКБ, калькулезный холецестит (сладж-синдром). Ранее, для разжижения желчи был назначен урсосан, на ночь 4 капсулы, с трудом проипила 3 месяца и отказалась от него, т.к начался ужасный понос по 4 раза в день. Теперь маммолог назначил пить гептрал 400 с тамоксифеном,в связи с этим вопрос: стоит ли мне пить гептрал, он противопоказан при камнях в ЖП, и возможно ли применять урсосан с противодиарейными препаратами и с какими ? Заранее спасибо.

— Ответ

Если вы принимаете противоопухолевые препараты, то все остальные проблемы организма уходят на второй план. Не нужно заниматься камнями, если вы принимаете…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7854 18.02.2017

Я долго болел – травма, операции. Принимал много лекарств, а сейчас у меня болит печень по вечерам, как быть?

— Ответ

Пройти обследование. Сдать анализы крови. При подтверждении лекарственного или токсического гепатита принимать урсосан длительно, до нормализации показателей… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7855 18.02.2017

Уважаемый Сергей Сергеевич, большое Вам спасибо за ответ. Покажу Ваши рекомендации гепатологу в нашем городе. Вы меня очень успокоили (по поводу наличия НЯК и Гепатита С) - в том смысле, что при наличии таких нехороших заболеваний можно достаточно хорошо жить при правильном лечении и образе жизни. Здоровья Вам, Вашей семье и Вашим пациентам!

— Ответ

Спасибо! Будьте здоровы! Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7856 18.02.2017

Я вычитала в интернете просто, что это полезно ! так для профилактики.. но еще мне в аптеке сказали, что сорбенты от бифидобактерий лучше принимать отдельно.. т е сначала сорбенты, потом бактерии ..

— Ответ

Энтеросорбенты, о которых идет речь, впитывают в себя как губка различные вредные и полезные вещества. Но строение молекул сорбентов не позволяет каким-либо… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7857 18.02.2017

Здравствуйте. Хотел спросить, какие препараты надо принимать при циррозе печени? И как, а главное на сколько они продлят жизнь человеку?

— Ответ

Во-первых, самостоятельно лечить цирроз Нельзя! Во-вторых, лечение зависит от степени цирроза (А, В, С) и от причины, которая его вызвала. Поэтому для…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7853 18.02.2017

Добрый день,уважаемый Сергей Сергеевич!Мне 54 года. С 2011 года у меня обнаружены полипы в желчном пузыре с начало их было 3,затем 2.Т.е. один куда-то делся. Размеры 0,8-0,6 см. Раз в полгода делала УЗИ. Роста полипов нет.Диагноз: умеренные диффузные изменения структуры печени.Единичные полипы ЖП. Средневыраженые диффузные изменения поджелудочной железы.В 2015 г.биохимический анализ показал,что повышен общий билирубин 29,8.АлАТ 19,АсАТ 22,ГГТ-17,общий белок 70,холестерин 6,18.Вопрос:Необходимо ли удалять ЖП (настаивает терапевт,уверяя в высокой степени перерождения полипов) и почему выросли показатели билирубина.

— Ответ

Думаю, что нет необходимости в удалении желчного пузыря. Билирубин может повышаться по разным причинам, в том числе при синдроме Жильбера, что встречается… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7851 18.02.2017

Здравствуйте!Можно есть при деете 5 чупачупс

— Ответ

Чупа-чупс есть нельзя в принципе, не рекомендуется даже здоровым людям, и тем более при болезнях печени или поджелудочной…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7852 18.02.2017

Здравствуйте ! Можно ли принимать аллохол вместе с бифиформом после еды ?

— Ответ

В принципе сочетание этих лекарств возможно. Не понятна только цель приема, зачем и для лечения какого заболевания. Для лечения заболеваний печени и…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7848 18.02.2017

врач посоветовал попить урсосан.после эхограммы сердца сказали попить кардиомагнил, купил гинос ,можно ли их принимать совместно?

— Ответ

Все лекарства совместимы. Возможен одновременный прием Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7849 18.02.2017

Доброго дня! Какое печенье при диете можно есть при диете №5? И можно ли его есть?

— Ответ

Можно пшеничное печенье, овсяное печенье, галетное печенье, несладкое печенье. Нельзя печенье со вкусовыми добавками, кокосовое печенье, шоколадное…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7850 18.02.2017

Может ли повысится билирубин при хр.холецистите

— Ответ

При холецистите может повышаться билирубин, так же как и при множестве других болезней печени. Поэтому в любом случае повышенный билирубин требует расширенной…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7846 18.02.2017

Здравствуйте. Подтвержден Синдром Жильбера. Выписан урсосан. Сначала принимала 2 раза в год по месяцу-два, затем по 1 месяцу 1 раз в день, но непр. билирубин поднимался через месяц после лечения и приходилось пить месяц. через месяц снова пить, так как билирубин снова повышался. В этом году заметила такое: отменяю препарат-начинаются сильные боли в крестце, будто "коробит" нервные клетки, не могу даже спать, сидеть. Начала снова принимать только урдоксу, пью уже 2 месяца, по 2 кап. в день (на свой вес),прекращаю принимать-через дня три опять сильные неврологические боли в крестце. Подскажите, может не подходит препарат -но после приема легче в плане билирубина, может вымываются витамины типа кальция, может надо чередовать урдоксу с другим препаратом (урдокса-на след.раз другой препарат (какой?)К неврологу обращалась, он не исключает билирубиновую интоксикацию в нервную систему.

— Ответ

Повышение билирубина может быть связано не только с синдромом Жильбера. Поэтому важно подтвердить отсутствие других заболеваний. Если вы делали это…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7847 18.02.2017

Здравствуйте у нас ребенок рожденный гепатит (Д) Врачи говорят нужно сделать пересадку печени возможно-ли это ребенке 6-месяцев (по какой цене,??) можно ли сделатьв Красноярске ??

— Ответ

Гепатит Д не бывает изолированным. Это всегда гепатит В+Д. Необходимо уточнить диагноз, определить гепатит В и подтвердить Д. Далее важно проводить лечение… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7845 18.02.2017

Здравствуйте, гепатит Б уже 17 лет, колличесвенный < 10^2,биохимия в норме , гепатолог говорит вирусная нагрузка маленькая и лечение не надо, у другого консультировалась сказал что надо и советует бараклюд. Интересно ваше мнение.

— Ответ

Количественные показатели вирусной нагрузки при вирусном гепатите В не дают полезной информации, так как могут зависеть от стадии жизненного цикла вируса.… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7844 18.02.2017

Доброе время суток! У меня такой вопрос:В 35 недель беременности у меня удалили желчный пузырь.После соответственно был плохой биохим.анализ(алт 96, аст 186) пропила курс эссенциале.На данный момент родила (4 месяца ребенку)кормлю грудью Печень результаты УЗи эхоструктура:мелкозернистая, правая доля 162, левая 56 , хвоставая доля 28.В воротах печени изоэхогенный участок размером 30х21 мм по видимому неизмененный участок на фоне диффузного стеатоза печени. Селезенка 129х67 контуры ровные , структура однородная. Биохим.анализы все в норме.Была сделана компьютерная томография с заключением : гепато-спленомегалия.Стетоз печени. Но я не верю томографии т.к. в заключении было написано что желчный пузырь в норме без изменений , хотя он у меня удален. Указав врачу-рентгенологу на ошибку, он сказал что бланк заключения шаблонный они просто вставляют свои данные. Плюс еще есть изменения в щитовидной железе. Вопрос :Что это может быть? Ставят под вопросом цирроз печени? Это правильно? Какие можно сдать дополнительно анализы? Может это просто гормональный сбой организма после родов?

— Ответ

Если желчный пузырь удалили, то его однозначно нет. Иногда бывает врачебная халатность, когда доктора невнимательно относятся к результатам. К сожалению...… Читать далее »

—

Сергей Вялов