Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн

Как опубликовать статью на нашем сайте

Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 103

— Вопрос №7820 18.02.2017

Добрый день! В 1992 г.в роддоме во время кесарева сечения заразили гепатитом. Наблюдалась у гепатолога, ставили гепатит В. В 2012г. диагностировали гепатит С (гепатит В - отр). Прошла эластографию -F2. АЛТ и АСТ за 120. Сразу начала активное "лечение" печени - строгая диета №5, гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, гептрал и т. д. и капсулы, и капельно, и в\в), витамины, споробактерины -все как сказал врач, регулярно, курсами). В 2015г. снова сделала эластографию. Результат - F3! АЛТ и АСТ за 150.Выходит, что когда "ничего не делала" за 20 лет - фиброз второй степени, а когда начала употреблять различные гепатопротекторы за три года состояние печени ухудшилось до фиброза третьей степени!В программе "Все о главном" доктор Мясников говорил о вреде , а не о пользе гепатопротекторов, позднее в инете нашла статью о том, что 98% всех заводов по производству "лекарств" для печени работают только на Россию. Ими на Западе и в Америке не пользуются! После такой информации стала пить только Урсодез по Вашим рекомендациям в рубрике "Вопрос-ответ" и шрот расторопши. Прокоментируйте, пожалуйста! P.S. В данный момент прохожу противовирусную терапию, надеюсь на выздоравление!

— Ответ

Гепатит В у определенного количества людей самоизлечивается в течение короткого времени после заражения. Поэтому, скорее всего, у вас это и произошло,… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7817 18.02.2017

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, можно ли летать при наличии каменя в желчном (4-5 мм). Сейчас прохожу курс лечения урсосаном. Или лучше отказаться от поездки?
Спасибо.

— Ответ

При желчнокаменной болезни ограничений по авиаперелетам нет.Можете летать. Только внимательнее относитесь к продуктам, предлагаемым на борту самолета,… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7816 18.02.2017

Вопрос больше касается приложения для мобильного (и наполнения сайта):
Очень, ОЧЕНЬ удобное приложение! Спасибо!!!
Но, есть небольшая хотелка:
очень хочется список всех продуктов с пометкой можно - нельзя (уже есть, но хочется полный список. Не надпись типа "сладкие фрукты (типа малина и инжир) - Нельзя", а конкретно, каждый фрукт из знакомых (с возможностью обновления/добавления).
Хочется набрать например Груша и увидеть можно ли есть или нет. Или Арбуз, или Дыня, или Помидор, или Горчица, или Суши.
Мне кажется было бы очень удобно ...
мне кажется варианты ответа "Можно", "Нельзя", "Ограничение" вполне достаточно будет.

— Ответ

Спасибо за ценное предложение. Попробуем реализовать его) Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7818 18.02.2017

Здравствуйте, муж болен гепатитом С, генотип 3, F 3-4. В прошлом году прашол курс лечения (короткими интерферонами + рибавирин), через 2 месяца рецедив. Сейчас готовится к повторной терапии (пегасиус+ рибавирин+ египетский софосбувир "mpiviropack"). После первой терапии было обнаружено, что анализ "ANA" превышает норму в разы во время принятия лекарств (без лекарств- в норме). Подскажите, можно ли планироват дальнейшее лечение, и не повредит ли ещё больше это организму? Стоит ли перед терапией принять курс гепопротекторов? Спасибо.

— Ответ

При фиброзе F3-F4 обязательно планировать лечение. Даже если полного излечения по какой-либо причине не произойдет, то лечение в любом случае уменьшит…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7813 18.02.2017

Мой лечащий врач назначил мне диету номер 5 и нижеследующие лекарства: циклоферон, гептрал, урсосан (урсофалк) и эсенсиале. Вы согласны с его назначением?

— Ответ

Я не знаю, для лечения какого заболевания он это сделал. Но, если назначил, видимо у него были для этого причины. Без понимания текущего состояния организма… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7814 18.02.2017

Можно ли при диете 5 употреблять кисломолочный продукт наринэ, ацидофильный, био с, снежок

— Ответ

Молочные продукты с невысокой жирностью, то есть до 10-15%, можно употреблять при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7815 18.02.2017

Здравствуйте. Мне 32 года, Рост 185, вес 78.
Долгое время употреблял ежедневно пиво, лет 8 точно. Сейчас завязал.
Решил проверить печень:
результат УЗИ печени: печень в сагит плоскости не увеличена. Сагит размеры левой доли - 6см, правой доли 13см. КВР правой доли 14,5см. Из под края реберной дуги не выходит. Сосудистый рисунок не изменен. Углы печени не изменены. Диаметр ВВ 9мм, ЛСК 18-20см/сек. Перефирические ветви воротной вены не расширены. Печеночные вены не расширены. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Эхогенность паренхимы незначительно повышена, однородная. Очаговые изменения - нет.
Сделал Элатографию печени на аппарате AIXPLORER - заключение: полученные значения эластичности ткани печени при ЭСВ могут соответствовать степени фиброза F2 по шкале МЕТАВИР.

А так же сделал биохимию крови, она в норме.
АЛТ: 20.6 u/L
АСТ: 15.4 U/L
Альбумин: 50.2 g/l
Шелочная фосфотаза 45.6 u/l
Билирубин общий 16.9 ммоль/л
Холестерин 5.54
Общий белок 69 g/l

Гепатитов нет. Сдавал 2 раза.

А так же прикрепил еще анализы крови к вопросу.

Может ли быть фиброз при хороших показателях биохимии? Не ошибка ли это? Если это так, то фиброз обратим? И вообще по тем анализам, которые я сделал, что можно сказать о состоянии печени? Спасибо за консультацию.

— Ответ

Фиброз печени может быть при хороших показателях биохимического анализа крови. Вы сами не сможете определить, об этом должен сказать врач. Поскольку без… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7811 18.02.2017

Здравствуйте , допустимо ли приготовление рыбы, куриной грудки и овощей в мультиварке, при диете стол № 5 ?

— Ответ

Абсолютно ДА. Это один из самых здоровых способов приготовления пищи. Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7812 18.02.2017

Можно ли вылечить гепатит С. Посоветуйте врача и клинику, куда можно обратиться.

— Ответ

ДА. Гепатит С можно вылечить, на сегодняшний день решение вопроса упирается исключительно в вопрос времени и финансов. Лечение зависит от особенностей… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7810 18.02.2017

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать холестирамин для снятия кожного зуда при циррозе печени вместе с Урсосаном

— Ответ

Холестирамин помогает в отношении зуда не во всех ситуациях, а только в совершенно определенных. Это связано с механизмом действия препарата. При циррозе…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7808 18.02.2017

Здравствуйте! Мне 22 года, не пью, не курю. Сдавала анализы на гормоны, билирубин оказался завышен - 29,9. Через месяц анализ пересдала, значение билирубина уже было 45,8. Остальные показатели в норме, кроме эозинофилов - 0,6.УЗИ в норме, Анализы на гепатиты отрицательные, HBsAg (кач.) отрицат. , anti-HCV total отрицат., anti-Echinococcus IgG отрицат. , anti-Lamblia отрицат. , anti-Ascaris IgG под сомнением, буду пересдавать 05,10,15. Мне поставили под вопросом "Аскаридоз" и "Синдром Жильбера". Про эти болезни ничего толком не объяснили. Назначили на месяц "Урсосан" и диету №5. В интернете узнала что при Синд. Жильбера повышается билирубин через определенный промежуток времени, с какой периодичностью это обычно происходит? Как часто мне нужно сдавать кровь на проверку билирубина? Могу ли я посещать тренажерный зал, с не сильными нагрузками? Или посещать фитнес-занятия? Так ли необходима консультация генетика,при планировании ребенка, как написано на некоторых сайтах? 1 ребенок уже есть, не знала про болезнь, все пока нормально(ей 3 года). Не опасен ли мой недостаточный вес при таком заболевании ( рост 175, вес 52)? И, не по вашей теме наверное, но вдруг подсказать сможете, "Урсосан" не влияет на действие ОК(в частности Джес+)? Заранее Вам огромное спасибо за ответ!

— Ответ

Повышение билирубина часто бывает связано с синдромом Жильбера, который встречается примерно у каждого 10-го или 12-го человека. Это абсолютно безопасное…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7807 18.02.2017

Можно ли есть нектарины и рахут-лукум при диете №5?

— Ответ

Можно, но в очень небольших количествах Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7809 18.02.2017

желчный был удален 4 месяца назад, сегодня после употребления пепси, гонит температуру до 38,3, что делать?

— Ответ

НЕ пить пепси! И обратиться к врачу. Сладкие и газированные воды пить вредно в принципе. А повышение температуры вы напрасно связываете именно с этим…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7806 18.02.2017

Здравствуйте. При употреблении жирной тяжелой пищи испытываю острую колющую боль в районе левого подреберья. Может ли это быть проблема с поджелудочной железой, поможет ли мне в таком случае диета №5? Достаточно ли диеты или требуется медикаментозное лечение? Изредка болит еще и под правым ребром. В детстве ставили диагноз дискинезия желчевыводящих путей, но до недавнего времени в этой части ничего меня не беспокоило. Еще обратила внимание что если поем углеводной еды(слойку, или булочку), через некоторое время наступает резкий приступ голода с дрожанием рук, дикой слабостью и потемнением в глазах. Стоит ли мне беспокоиться, или просто кушать поплотнее?))Заранее спасибо

— Ответ

Скорее всего беспокоиться все же стоит. Но наверняка сказать сложно. В подобной ситуации крайне важно смотреть живот. Могу сказать одно, расположение…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7804 18.02.2017

Допустимо ли употребление в пищу при диете номер 5 пельменей собственного изготовления без пряностей и соли?

— Ответ

При диете №5 употребление в пищу домашних пельменей допустимо и весьма целесообразно, если они приготовлены не из жирных сортов мяса и без специй.

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7803 18.02.2017

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в списке таблеток, которые прописал врач, написано урсосан и эссенциале. Подскажите их можно ли и стоит ли пить одновременно. Или все таки достаточно купить только эссенциале.

— Ответ

Зависит от заболевания с которым вы обратились к врачу. Если вам назначены оба препарата, вероятно, при вашем состоянии это необходимо. Можно и нужно…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7802 18.02.2017

Здравствуйте! Скажите,пожалуйста,можно ли принимать противозачаточные таблетки,если переболела в детстве желтухой???

— Ответ

Противозачаточные таблетки принимать можно, если это одобряет гинеколог и нет нарушений или заболеваний половой системы. Если есть заболевания печени,… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7800 18.02.2017

Здравствуйте! у меня 2 года назад во время беременности обнаружили гепатит Б с количественной нагрузкой 13 миллион во время беременности пила Зеффикс до родов сдавала ПЦР показывала 9 миллионов. Сейчас моей дочке 1,5 года отняла от ГВ начала все анализы сдавать ПЦР кол 11 миллионов, Алат Асат норма, Узи показывает не увеличена, фиброскан F1. Назначение врача Виреад 1 таб в день, урсосан 2 кап вечером после ужина. Общие состояние у меня апатия плохая память, начала вечером голова болеть, ничего не хочется. Ранее была активной жизнерадостный. Кожа стала бледным, всегда хронический усталость. Боюсь планировать вторую беременность мне 25 лет. У меня к ВАм вопрос можно вообще убрать с крови этот вирус??????

— Ответ

Вирус гепатита В не всегда находится в крови. Это зависит от стадии его развития. Основной целью лечения является полное уничтожение вируса в организме.…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7799 18.02.2017

у меня общий билирубин 45.5 , как его снизить ?

— Ответ

Неправильный вопрос. Просто снижение повышенного уровня билирубина - это не самоцель. Важно понимать, за счет каких компонентов он увеличен и в чем причина… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7805 18.02.2017

Добрый день! Удалили желчный пузырь в 2001 г. 6 лет все было нормально,а потом после еды стул стал жидкий.Особенно после завтрака,проходит где-то минут 20,независимо что того что ела,даже после каш. Резко начинает бурлить в животе и понос. К обеду все проходит и так каждый день. Проходила обследование. Ничего не нашли. УЗИ брюшной полости : Все в норме,анализ крови -тоже все хорошо.Печень не увеличена.Гастроскопия показала поверхтностный гастрит нижнего отдела желудка ,синдром "манной крупы" двенадцатиперстной кишки. Колоноскопия : СРК во всех отделах, желчь в слепой кишке, недостаточности ферментов поджелудочной железы нет (Сдавала анализ кала и кровь). С щитовидкой нет проблем. Назначали ферменты (креон и т.д. 10,25,40 доз -не помогают) ,пила омез, смекта, фосфалюгель , антибиотики

кишечные ,пока пьешь вроде кал становится оформленный, как только
бросаешь,все повторяется. Выписывали препарат одестон ,вместе со смектой -все равно понос.2-3 норма потом на 4-ый -опять стул жидкий. Что делать? Урсосан никогда не назначали.Может лечение неправильное?

— Ответ

После удаления желчного пузыря чаще всего состояние не ухудшается. Если ухудшение состояния происходит по причине удаления желчного пузыря, об этом…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7801 18.02.2017

Добрый день! В июне месяце у меня сильно высыпали прыщи на лице, не проходили в течение месяца, я обратилась к дерматологу, она отправила на анализы (кровь на биохимию, узи брюшной полости). Показатели крови в норме, узи показало сильный застой желчи в желчном пузыре. Дермтолог назначила пропить хофитол и расторопшу. Я пропила курс и лицо прошло. Но после того как курс хофитола закончила, лицо опять начало высыпать. Пошла к гастроэнтерологу, она сказала пить урсосан по 2 табл. на ночь и сделать дуоденальное зондирование. Но вот только улучшений я не вижу. Диагноз мне врач не поставил. У меня вопрос, можно ли мне повторно начать принимать хофитол совместно с урсосаном (сейчас я его пью)+ расторопшу, пока я не пройду зондирование и не узнаю свой диагноз.И какой по вашему мнению может быть мой диагноз? Никаких симптомов у меня никогда не было, забеспокоило только когда лицо высыпало. Заранее благодарю за ответ.

— Ответ

Здравствуйте, Анна! Кожные проблемы всегда нужно смотреть, дистанционно такого рода проблемы решать не получается. Исходя из вашего описания можно предположить…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7798 18.02.2017

Добрый день,у меня поднялась температура 38,5 держалась в течении 5 дней.после чего.пожелтели белки в глазах и пожелтела кожа.Меня положили в инфекцию,где провели анализы на вирусный гепатит С-отрицательно.анализ Анти-IgMG-HBcorAg-5,97.Ставят ХВГВ...мне 25 лет,очень боюсь такого диагноза...подскажите,пожалуйста так ли это? Заранее спасибо за ответ.

— Ответ

Диагностика гепатита В достаточно сложная - необходимо определять весь спектр антител и антигенов вируса. Только одного Anti-HBc не достаточно, но его… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7796 18.02.2017

Ответьте пожалуйста в теме диета №5,там вопросы накопились....

— Ответ

Спрашивайте, уже отвечаю) Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7797 18.02.2017

Здравствуйте! у меня обнаружена гемангиома печени 1,0 мм наблюдаюсь постоянно. для профилактики простудных заболеваний посоветовали имбирь для укрепления иммунитета. скажите можно ли мне принимать имбирь с моим заболеваем печени?

— Ответ

Гемангиома по своей структуре представляет извитой и деформированный кровеносный сосуд. Это не опасно, но действительно, нужно периодически раз в год…

—

Сергей Вялов