Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн

Как опубликовать статью на нашем сайте

Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 103

— Вопрос №7857 18.02.2017

Здравствуйте. Хотел спросить, какие препараты надо принимать при циррозе печени? И как, а главное на сколько они продлят жизнь человеку?

— Ответ

Во-первых, самостоятельно лечить цирроз Нельзя! Во-вторых, лечение зависит от степени цирроза (А, В, С) и от причины, которая его вызвала. Поэтому для…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7853 18.02.2017

Добрый день,уважаемый Сергей Сергеевич!Мне 54 года. С 2011 года у меня обнаружены полипы в желчном пузыре с начало их было 3,затем 2.Т.е. один куда-то делся. Размеры 0,8-0,6 см. Раз в полгода делала УЗИ. Роста полипов нет.Диагноз: умеренные диффузные изменения структуры печени.Единичные полипы ЖП. Средневыраженые диффузные изменения поджелудочной железы.В 2015 г.биохимический анализ показал,что повышен общий билирубин 29,8.АлАТ 19,АсАТ 22,ГГТ-17,общий белок 70,холестерин 6,18.Вопрос:Необходимо ли удалять ЖП (настаивает терапевт,уверяя в высокой степени перерождения полипов) и почему выросли показатели билирубина.

— Ответ

Думаю, что нет необходимости в удалении желчного пузыря. Билирубин может повышаться по разным причинам, в том числе при синдроме Жильбера, что встречается… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7851 18.02.2017

Здравствуйте!Можно есть при деете 5 чупачупс

— Ответ

Чупа-чупс есть нельзя в принципе, не рекомендуется даже здоровым людям, и тем более при болезнях печени или поджелудочной…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7852 18.02.2017

Здравствуйте ! Можно ли принимать аллохол вместе с бифиформом после еды ?

— Ответ

В принципе сочетание этих лекарств возможно. Не понятна только цель приема, зачем и для лечения какого заболевания. Для лечения заболеваний печени и…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7848 18.02.2017

врач посоветовал попить урсосан.после эхограммы сердца сказали попить кардиомагнил, купил гинос ,можно ли их принимать совместно?

— Ответ

Все лекарства совместимы. Возможен одновременный прием Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7849 18.02.2017

Доброго дня! Какое печенье при диете можно есть при диете №5? И можно ли его есть?

— Ответ

Можно пшеничное печенье, овсяное печенье, галетное печенье, несладкое печенье. Нельзя печенье со вкусовыми добавками, кокосовое печенье, шоколадное…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7850 18.02.2017

Может ли повысится билирубин при хр.холецистите

— Ответ

При холецистите может повышаться билирубин, так же как и при множестве других болезней печени. Поэтому в любом случае повышенный билирубин требует расширенной…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7846 18.02.2017

Здравствуйте. Подтвержден Синдром Жильбера. Выписан урсосан. Сначала принимала 2 раза в год по месяцу-два, затем по 1 месяцу 1 раз в день, но непр. билирубин поднимался через месяц после лечения и приходилось пить месяц. через месяц снова пить, так как билирубин снова повышался. В этом году заметила такое: отменяю препарат-начинаются сильные боли в крестце, будто "коробит" нервные клетки, не могу даже спать, сидеть. Начала снова принимать только урдоксу, пью уже 2 месяца, по 2 кап. в день (на свой вес),прекращаю принимать-через дня три опять сильные неврологические боли в крестце. Подскажите, может не подходит препарат -но после приема легче в плане билирубина, может вымываются витамины типа кальция, может надо чередовать урдоксу с другим препаратом (урдокса-на след.раз другой препарат (какой?)К неврологу обращалась, он не исключает билирубиновую интоксикацию в нервную систему.

— Ответ

Повышение билирубина может быть связано не только с синдромом Жильбера. Поэтому важно подтвердить отсутствие других заболеваний. Если вы делали это…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7847 18.02.2017

Здравствуйте у нас ребенок рожденный гепатит (Д) Врачи говорят нужно сделать пересадку печени возможно-ли это ребенке 6-месяцев (по какой цене,??) можно ли сделатьв Красноярске ??

— Ответ

Гепатит Д не бывает изолированным. Это всегда гепатит В+Д. Необходимо уточнить диагноз, определить гепатит В и подтвердить Д. Далее важно проводить лечение… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7845 18.02.2017

Здравствуйте, гепатит Б уже 17 лет, колличесвенный < 10^2,биохимия в норме , гепатолог говорит вирусная нагрузка маленькая и лечение не надо, у другого консультировалась сказал что надо и советует бараклюд. Интересно ваше мнение.

— Ответ

Количественные показатели вирусной нагрузки при вирусном гепатите В не дают полезной информации, так как могут зависеть от стадии жизненного цикла вируса.… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7844 18.02.2017

Доброе время суток! У меня такой вопрос:В 35 недель беременности у меня удалили желчный пузырь.После соответственно был плохой биохим.анализ(алт 96, аст 186) пропила курс эссенциале.На данный момент родила (4 месяца ребенку)кормлю грудью Печень результаты УЗи эхоструктура:мелкозернистая, правая доля 162, левая 56 , хвоставая доля 28.В воротах печени изоэхогенный участок размером 30х21 мм по видимому неизмененный участок на фоне диффузного стеатоза печени. Селезенка 129х67 контуры ровные , структура однородная. Биохим.анализы все в норме.Была сделана компьютерная томография с заключением : гепато-спленомегалия.Стетоз печени. Но я не верю томографии т.к. в заключении было написано что желчный пузырь в норме без изменений , хотя он у меня удален. Указав врачу-рентгенологу на ошибку, он сказал что бланк заключения шаблонный они просто вставляют свои данные. Плюс еще есть изменения в щитовидной железе. Вопрос :Что это может быть? Ставят под вопросом цирроз печени? Это правильно? Какие можно сдать дополнительно анализы? Может это просто гормональный сбой организма после родов?

— Ответ

Если желчный пузырь удалили, то его однозначно нет. Иногда бывает врачебная халатность, когда доктора невнимательно относятся к результатам. К сожалению...… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7843 18.02.2017

Здравствуйте. гастроэнтеролог мне не назначает урсосан или урсодез. Операция по удалению желчного пузыря была в конце мая 2015 г. Сижу на диете 5, пью креон и тримедат (по назначени врача) анализы все хорошие, бывают боли справа и слева по ребром ( хронический панкреатит, холецистит, эрозивный гастрит) надо ли мне принимать урсодез?

— Ответ

Не рекомендовал бы вам принимать урсодез, лучше урсосан. Качество урсодеза вызывает некоторые сомнения. Урсосан производится из чистой субстанции без примесей… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7841 18.02.2017

Подкажите пожалуйста можно ли где-то почитать какое влияние при заболеваниях печени или желчного оказывают те или иные продукты? Просто когда понимаешь легче исполнять те или иные рекомендации. С жирным то очевидно, а вот с остальными продуктами не так - уже пару раз было с овощами, что думаешь что можно есть, а они срабатывали как желчегонное с соответствующими при ЖКБ

— Ответ

Более подробные рекомендации по питанию есть на сайте в разделе питание - стол №5 Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7842 18.02.2017

Здравствуйте, Сергей Сергеевич.
Подскажите пожалуйста как обследовать ребенка и как помочь ей при врожденном отсутствии желчного пузыря. Делали узи и внутреутробно и после рождения много раз, голодали достаточно, но желчного так и не видно. Ходедок есть. Сейчас ей 3,5года и она начала жаловаться на живот - боль появляется утром натощак или при первых нескольких ложках каши как реакция на начало приема пищи. Через несколько минут проходит. Обратились к врачу но пока нам назначили те же самые обследования то есть подтвердим только то что уже и так известно. И ничего нового не сказали. Понятно что ребенка не будешь особо кормить жаренным и жирным, но боль то с утра или на обычную кашу. Может есть какието особенности в режиме кормления? Может ночной перерыв между ужином и завтраком не должен превышать определенного времени? Или надо начинать есть определенным образом или с какихто определенных продуктов? Или это диетой не решается и нужно какоето медицинское вмешательство?

— Ответ

Обследование в любом случае нужно. Важно сделать рентгеновское исследование ЖКТ с барием для выяснения нарушений моторики. Также важны анализы крови,…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7840 18.02.2017

Здравствуйте, Сергей Сергеевич. Подскажите пожалуйста, какой минимальный набор анализов нужно сдать чтобы определить начали ли уже от ЖКБ страдать и другие органы? Несколько лет эта болезнь проходила у меня без симптомов, а теперь боли начались, но не сильные пока. При соблюдении диеты состояние более менее удовлетворительное. Врачи говорят нужно пузырь удалять, но я только год назад перенесла операцию по удалению вен и не хотела бы так сразу снова оперироваться
Хотелось бы понять насколько срочно надо делать операцию

— Ответ

При желчнокаменной болезни может дополнительно пострадать печень, поджелудочная железа и кишечник. Для выявления этих последствий нужно сдать анализ крови… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7839 18.02.2017

Добрый день. Мне 44 года. Поставлен диагноз ЖКБ. В желчном пузыре по результатам УЗИ выявлено наличие группы мелких камней дающих эхотень шириной 25 мм.Назначен урсаклин и диета. Можно ли при этом принимать омега-3 и арт-3-плекс? Спасибо. До свидания.

— Ответ

Сначала необходимо подтвердить состав камней. Если камни холестериновые, значит их можно растворить. Если камни пигментные или кальцинаты, то целью…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7838 18.02.2017

Здравствуйте! Прошу помочь, т.к. в нашем городе нет гепатолога.

Мне 36 лет, рост 162, вес 49 кг. После возвращения из Египта с "он инклюзива" беспокоят боли в правом боку, общая слабость, головокружение, вздутие, отрыжка, тяжесть в животе, коричневый цвет мочи, желтая слизь в кале, перепады давления (то 100-60, то 169-120), небольшая сыпь на теле.

Заключение УЗИ: "Гепатоз. Конкремент желчного пузыря". Заключение МРТ: "МР картина диффузной формы жирового гепатоза, гепатомегалии. Полип желчного пузыря". Заключение ФГДС: "Хронический гастрит, ассоциированный с H.Pylori. Умеренно выраженный дуоденит".
Показатели АЛТ и АСТ 338 и 665. Анализ на вирусн.гепатит отрицательный.

Ранее делала УЗИ брюшной полости неоднократно, никакого гепатоза и увеличения печени у меня не было, биохимия крови была в норме.

Обратилась к гастроэнтерологу по месту жительства. Мне было назначено лечение H.Pylori (антибиотики амоксициллин и кларитромицин)и лечение гепатоза (урсосан).

Насколько целесообразно использовать в моем случае антибиотики? Не посадят ли они печень еще больше?
Очень пугают показатели АЛТ и АСТ, насколько это опасно?
Необходимо ли принимать еще что-то, кроме урсосана для восстановления печени?

Заранее большое спасибо!

— Ответ

Целесообразно проверит наличие гепатита А (по анализу крови), который может проявляться как пищевое…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7837 18.02.2017

Добрый день!
придерживаюсь диеты №5, жирную рыбу - не употребляю. Можно ли употреблять капсулы Омега-3? Заметила, что после них возникает легкая отрыжка.

И Спасибо Вам огромное за то, что вы делаете!=) Столько внимания, заботы и терпения!

— Ответ

При заболеваниях печени, в том числе жировом гепатозе, омега-3 употреблять можно и нужно. При заболеваниях желчевыводящих путей с повышением холестерина…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7836 18.02.2017

Можно ли пить гранатовый сок, при циррозе печени. Спасибо за ответ заранее.

— Ответ

Гранатовый сок при циррозе пить можно, но разбавленный 1:1, в объеме не более 500 мл в сутки.

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7835 18.02.2017

Здравствуйте. В августе 2014г. впервые диагностировали в биохимическом анализе крови повышенные результаты ALT и AST. Вообще биохим. анализ крови сдаю каждые полтора месяца в течении многих лет, поскольку имею НЯК. Вот как раз после очередного обострения НЯК и лечения преднизолоном на протяжении 8-ми месяцев обнаружен повышенный уровень ALT и AST. Сдала анализ на гепатиты. Обнаружен гепатит С. УЗИ печени без изменений (делаю каждые полгода, так как полип желчного). С мая по июнь 2015 прошла лечение назначенное гепатологом: ФОСФОГЛИВ ФОРТЕ и ТИОГАММА капельно. В августе биохим.анализ крови ALT и AST был идеальный. В сентябре - ALT и AST снова повышен. Из-за НЯК не все препараты для гепотерапии могу применять. Вопрос в том, насколько опасно для развития гепатита мое состояние без серьезной терапии против гепатита С. Диету и режим питания я соблюдаю, не злоупотребляю алкоголем, веду здоровый образ жизни. У меня плохие анализы, но хорошее самочувствие. Колопроктолог советует не применять тяжелые препараты, так как не выдержит кишечник на фоне НЯК. Но гепатолог рисует мне в будущем печальную картину, что может произойти с моей печенью серьезного. Это вот меня и расстраивает.

— Ответ

При НЯК достаточно часто развивается аутоиммунное поражение печени. Вирусный гепатит также ведет к разрушению печени. Длительный прием лекарств при НЯК… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7832 18.02.2017

Здравствуйте! Скажите пожалуйста могут ли появиться дерматологические заболевания как следствие при синдроме Жильбера?

— Ответ

Синдром Жильбера НЕ имеет специфических кожных проявлений, кроме желтизны кожи или легкого зуда. Они всегда связаны с уровнем билирубина. Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7833 18.02.2017

здравствуйте, можно ли при циррозе есть кукурузу, грушу, апельсины, гранат?

— Ответ

Кукуруза - в ограниченных количествах, не более 1 в день, не более 2 столовых ложек крупы в день. Груша и апельсины - в ограниченных количествах, не более… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7831 18.02.2017

Зравствуйте! Скажите пожалуйста..у меня синдром Жильбера,периодически прохожу обследования.лечение,которое назначают доктора..при все симптомах синдрома есть еще высыпания на коже дерматологического происхождения,очень зудящие и распространяющиеся(на голенях),возникают в большинстве случаев после депиляции..врачи говорят это из-за повышенного билирубина, так ли это? проходила лечение кремом Кутивейт .,высыпания прошли,сейчас снова обострились...и заразны ли они?..очень беспокоят. Спасибо заранее!

— Ответ

Синдром Жильбера является достаточно безопасным и безобидным состоянием. Проявления его заключаются в изменении уровня билирубина в крови. Для подтверждения… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7834 18.02.2017

Zdastvuite! U menja sevodnja obnaruzili osrti petsesnoi taksikoos s hepotidom.

Ya seitshas na silnoi diete tolko markov i tsvetnaia kapusta na paru bes soli i maslo.portsie pomestaiutsa v malenkuiu kofeinoi tsasku 4 raza za den. Pozaluista otvete a mozno paru sushok pibavit k ratsionu. s uvazeniem

— Ответ

Можно добавить пару сушек. С острым токсическим поражением печени вы должены находиться в больнице и получать лечение, там же вас должены кормить в соответствии… Читать далее »

—

Сергей Вялов