Вопросы и ответы – Страница 103

Поиск по разделу:
— Вопрос №8789 02.04.2017
хронический вирусный гепатит Б (АСТ/АЛТ в пределах нормы), гастродуоденит, пилоспазм, панкреатит (амилаза крови была 80,1Е/л, дальше не обследовался) бескаменный холецистит, отек Квинке на некоторые антибиотики и жаропонижающие, неясная отечность кончиков пальцев, чаще всего в летний период. Рекомендовано принимать легалон 140, омепразол, панкреатин и гастронорм.А также стол 5.
— Ответ

Принимайте. Еще обратитесь к неврологу по поводу пальцев

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8788 02.04.2017
Здравствуйте, Сергей. Может вы сталкивались с такой проблемой как у меня и сможете что-то подсказать в правильном ли направлении проводим лечение? Ранее не обследовала ЖКТ и кроме периодической изжоги проблем не было. но в конце ноября 16года ( "запарка" на работе, целую неделю почти на одном кофе и денем и ночью + слопала две пачки жевательного мармелада) утром моча отдает ацетоном во рту горечь. Села на овсянку + энтеросгель+ карсил + воды в день 2л. Через два дня моча без запаха прозрачная, никаких болей в ЖКТ нет, кал желтоватого цвета, во рту привкус металла. Сдала биохим. крови повышен билирубин 30, холестерин 8, все остальное в норме, а привкус остается. Сходила к терапевту - сказал, что все правильно делала только добавил урсосал. сделали узи брюшной полость тоже норма, только чуть уплотнены стенки желчного. лечение тоже, но привкус то металла, то апельсиновой корки по передней части языка. диету конечно в новогодние праздники трудно держать, но все же жирное, маринованное, копченое и алкоголь исключила. привкус постоянно. в конце января опять сделала биохим. крови показатели теже. Сходила к эндокринологу - узи щитовидки, - норма, глюкоза - норма. в итоге оправили к гастроинтерологу. опять биохим. крови - билирубин 27, холестерин 8, узи брюшной -тоже, гастороскопия - поверхностный гастрит, поверхностный дуоденит, вообще врач сказала ничего срашного. все протоки в норме. А привкус тотже и ничего не болит. Сейчас принимаю по назначению гастроинтеролога омепразол 2 раза в день, урсосал - утром 1 и вечером 2шт, бускопан на две недели 3раза в день. А привкус по краю языка тот же и не зависит от продуктов, что ем. - это печень или нет? Спасибо за ответ
— Ответ

Привкус на краю языка не является симптомом ни гастрита, ни рефлюкса, ни холецистита. С подобной ситуацией нужно разбираться на осмотре. В любом случае,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8786 02.04.2017
Здравствуйте, Сергей Сергеевич. У меня такой вопрос. Я учусь в медицинском ВУЗе на 2 курсе. Во время практики я помогала врачу во время люмбальной пункции больного, у которого был гепатит С, и, забыв надеть перчатки, случайно испачкала пальцы ликвором этого больного. Как назло у меня в тот день была небольшая царапина на пальце, полученная накануне. Я конечно после этого сразу руки помыла и обработала спиртом. Но все равно боюсь, не заразилась ли я гепатитом С от этого больного. Я весь интернет перерыла, но нигде не нашла передаётся ли гепатит С через ликвор. У меня пока никаких симптомов нет, чувствую себя в общем нормально. Но я читала, что гепатит С протекает бессимптомно. Сдавать анализы боюсь, вдруг окажется, что я все таки заразилась. Как Вы считаете, есть ли риск заразится гепатитом С в моём случае? И стоит ли сдавать анализ на гепатит С сейчас, если после того случая прошло 3 месяца?
— Ответ

Риск заражения определенно есть. Анализ имеет смысл сдавать через 6 месяцев от момента контакта. Если будет получен положительный результат anti-HCV,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8784 01.04.2017
Здраствуйте поставили диагноз жировой гепатоз. Прописали урососан, гептор и эссенцале. Пропил 5 дней, сегодня был 2 раза жидкий стул желтого цвета с чем это связанно?
— Ответ

Эпизоды жидкого стула могут быть связаны с чем угодно, начиная от недоброкачественных продуктов и пищевых отравлений легкой степени и заканчивая лекарственным…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8783 01.04.2017
Здравствуйте! У меня жировой гепатоз, ДЖВП, есть лишний вес. Гинеколог назначила Люкрин-Депо с целью лечения эндометриоза 3 курса. Вреден ли данный гормональный препарат для печени? Лечение было необходимым. Сейчас курс закончился. Нужно ли поддержать себя гепатопротекторами или Урсосаном?
— Ответ

После приема данного препарата !Возможны нежелательные эффекты на печень . Необходимо сдать биохимический анализ крови. Если отклонений нет, принимать…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8780 01.04.2017
mne 42 v detstve u menya bil bronkhit ostri .v 20 let ya zabolel gepotitom.nedavno vipil vodku.potom y menya allergiya i chishotki v litse
— Ответ

Важно знать, какой именно гепатит. На сколько я понимаю, имеется ввиду вирусный гепатит А или В или С. Чаще болеют гепатитом А, он не имеет отдаленных…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8779 31.03.2017
Здравствуйте. Моему сыну 5 лет на аппарате Фиброскан поставлен диагноз фиброз печени F3-F4. Подскажите пожалуйста можно ли его вылечить?
— Ответ

У него констатирован сильный фиброз и возможно цирроз. Это последствие повреждения печени. Чем? Мы не знаем. Поэтому по факту требуется прием урсосана…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8778 31.03.2017
1 год назад у меня показало на УЗИ камни в желчном пузыре до 5 мм. Но я не понимаю все пишут что у них болит в правом боку, а у меня болит не там, у меня болит чуть ниже ребер посередине, могут ли это быть камни??? . Я уже не могу, я чуть что не поем даже правильную пищу у меня прихватывает, я иду рыгать. Что мне вообще можно есть???
— Ответ

На самом деле, не важно, что из органов у вас болит! Главное, что это нужно, наконец, вылечить! Камни могут существовать как безболезненно, так и с…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8776 31.03.2017
Можно ли есть творожный сыр при диете номер 5?
— Ответ

Творожные сыры имеют низкую жирность и употреблять их при диете №5 можно

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8774 31.03.2017
Если в анализах повышины показатели АЛТ, АСТ и гаммаГТ, что это может означать?
— Ответ

Если оценивать состояние здоровья исключительно исходя из указанных показателей, то они говорят о повреждении или разрушении печени без детализации…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8771 31.03.2017
Здраствуйте у меня мама болеет гб уже 4года нап прописали препараты тенвир тенафавир мы их нашли у нас здесь их привозят из индии мама как стала их принимать гб выходит отрицательным а как перестанет их принимать некоторое время анализы уже положительные это нормально или их надо принимать постоянно?и ваапще препараты очень дорогие
— Ответ
Противовирусные препараты для лечения гепатита В принимаются длительно, от 2 лет. Об этом вам должен был сообщить врач, назначивший вам лечение. Вариант… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8767 30.03.2017
Здравствуйте, Сергей! Расскажите пожалуйста, как специалист, при каких состояниях печени (при наличии хронического гепатита Б) назначают препарат Бараклюд и что происходит с печенью после его отмены в следствии окончании курса лечения?
— Ответ

Бараклюд используется для лечения вирусного гепатита В, в комплексе терапии гепатита Д, в качестве противовирусного препарата. После окончания лечения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8766 30.03.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич,здравствуйте.У меня такой вопрос.29 марта сдала биохимию на печень и еще сдавала в этом году на нее же.Везде один и тот же результат:АСТ-45 и АЛТ 45. Вот эти 2 показателя стоят.Щелочная фасфатаза 73.Гепатитов нет.Пропила гептрал 10 уколов и Урсосан 1х2 раза в день показатели снизись,но не намного АСТ-38.7 и АЛТ 39 где то так.Но потом опять возрасли до 45.Что это.Остальные показатели по биохимии все в норме.Ходила к гастерологу ничего не знает только травки.Помогите пожалуйста.
— Ответ

Показатели печени, а именно АЛТ и АСТ, говорят о разрушении печени, но БЕЗ детализации причин этого повреждения. Если повреждение было однократным,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8764 30.03.2017
Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 35 лет, 6 лет назад мне удалили желчный пузырь и конечно бывает,Что погрешу выпиваю только водку из всех спиртных напитков, из редка чувствую тяжесть в правом боку, сразу начиню соблюдать диету, по узи небольшой жировой гепатоз, анализы в норме, но однажды я пришла на приём к гастро мне посоветовали попринимать эсенссеали, я почувствовала горечь во рту, сдала анализы, результаты повышен билирубин, стала искать причину и один замечательный доктор в онлайне мне ответил, Что эсенссеали повышает уровень билирубин, можно ли мне попринимать ЛИВ52? Спасибо Вам заранее
— Ответ

НИ ОДИН из препаратов для лечения печени НЕ повышает билирубин! Если произошло повышение билирубина, нужно выяснять причину. Если ранее анализы были…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8763 30.03.2017
Здравствуйте.У меня гепатит В+Д,с переходом в цирроз,мне 56 лет хочется жить.Ответьте,пожалуйста какое должно быть лечение, чтобы продолжить жить?
— Ответ

Должна быть противовирусная терапия, нацеленная на уменьшение количества вируса или его полное удаление из организма. В зависимости от нюансов это могут…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8761 29.03.2017
Здравствуйте у меня заболевания гепатит с 1b пропил курс лечения Индийским препаратом софосбувир сдал анализы на гепатит с анализы показали что гепатита с не обнаружено все анализы в норме пью таблетки урсосан гептрал врач говорит что нужно пить еще один курс для закрепления но курс лечения не из дешевых если вируса в крови нет то как он может вернуться подскажите пожалуйста как поступить
— Ответ

После прохождения курса лечения и отрицательном результате ПЦР не необходимости проводить повторный курс терапии. При соблюдении условий. Отсутствие…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8758 29.03.2017
После терапии гепатитаС, анализы по биохимии в норме кроме тромбоцитов 135, фибротест - РLT 105*10^9/ л,протромбин 76,0%,МНО 1.15, протром.время 14.9 сек. Альфа-2-макроглобулин 3.58г/л. Насколько это плохо. У нас у врачей мнения сильно разнятся. Спасибо!
— Ответ

Нельзя оценивать уровень тромбоцитов изолированно от всего остального. Данный анализ крови поэтому и называется общий. Возможно снижение тромбоцитов…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8757 29.03.2017
Добрый день. Беспокоят острые покалывание с правого бока между ребер УЗИ и анализ крови отклонений не обнаружили. Был у терапевта, сказали скорее всего проблемы с желчевыводящими путями. Прописали диету №5 На диете уже больше месяца, но боли не проходят, частые покалывания в области правого бока остаются. Есть ли вероятность неверного диагноза? Не похоже ли это на невралгию или что-то другое?
— Ответ

Вы понимаете, что «проблема с желчевыводящими путями» это не совсем диагноз, а скорее более-менее понятное объяснение местонахождения проблемы. Возможны…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8755 29.03.2017
Добрый день. Семь лет назад обнаружили по мрт с контрастом диагноз фокальная гиперплазия и гепатоцеллюлярная аденома печени диаметром 8см. На кт без контраста ставят гемангиому. За все семь лет никак себя не проявляла. Лечения никакого не назначали. По узи размеры прежние. Планируем беременность (мне 35лет), скажите могу ли я выносить ребеночка с таким диагнозом.
— Ответ

В данном случае окончательный диагноз тот, который ставят по МРТ. Наличие ФНГ или аденомы без отклонений анализов крови не влияет на беременность, можно…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8753 28.03.2017
Добрый вечер! Были очень сильные приступы, спазмические. Выявили на томографии что в протоке камень. Во время операции (делали эндоскопическим методом) выявили что конкрементов нет. Просто забился проток. В итоге прочистили и расширили его. Но хирурги уверяют что нужно удалить жёлчный пузырь. Там есть песок. Говорят это снова потом повториться. Мне 31 год. Ещё не хочется растоптаться с органом. Сейчас соблюдаюсь диету 5. Сколько нужно ещё его держать и сколько пропить курс урсосан?
— Ответ

В принципе питание в соответствии с диетой №5 является достаточно здоровым и может быть рекомендовано «без фанатизма» многим людям. Поэтому вопрос скорее…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8752 28.03.2017
Здравствуйте у меня гемангиомы печени в обоих долях, количество 5 штук, самая большая 45 мм, в динамике за полгода увеличились на 2-4 мм, нужно ли делать пункцию гемангиомы и требуется ли оперативное вмешательство? Печень в размерах не увеличена.
— Ответ

Нужно иметь подтверждение, что выявленные образования действительно являются гемангиомами. Для этого необходимо КТ/МРТ с контрастированием. Если не…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8751 28.03.2017
Здравствуйте моя мама болеет можете пасмотреть диагноз и на сколька опасно и как можна сохронить жизнь маме,мы даже незнаем какая стадия ,пожалуйста дайте ответ нам в данный момент она принемает лекарства а до этого ей ставили фиброз печени,через 3 дня поставили другой диагноз
— Ответ

Для уточнения заболевания необходимо пройти то обследование, которое вам назначили. После этого можно будет говорить о деталях лечения. То лечение,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8749 28.03.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич! Мне 57 лет, женщина. 28.03.17 узи печени: диффузное увеличение пзр правой доли-14.6 см,левой-7 см, контур ровный, эхогенность повышена, эхоструктура -диффузно изменена. Диагноз-гепатомегалия с диффузными изменениями эхоструктуры по типу жирового гепатоза. С августа похудела на 12 кг сама,пересмотрела питание,стала выпивать по 2 литра воды,больше ходить. Впервые гепатоз был диагностирован в 2010,но я этому не уделяла тогда особого внимания, кроме, что пропивала гептрал 2р в год. С сентября по январь пила эслидин,с января по март урсосан 500мг на ночь и была просто в шоке узнав про увеличение печени от 28.03 т.е сегодня.ОТЧЕГО?ПОЧЕМУ? Что я делаю не так? Что касается желчного-Norma,поджелудочная-размеры -норма,контуры -ровные,четкие,эхоплотность повышена(что и было в 2010году),селезенка в норме. Очень-очень прошу Вас ответьте мне,пожалуйста.Все анализы прошла в Тюмени и через 2 дня уеду в маленький город,где 1гастроэнтеролог на 110 тысяч населения. Заранее спасибо, С ув Лариса
— Ответ

С учетом ваших анализов, а также незначительных! отклонений размеров печени к этой ситуации можно и нужно относиться спокойно. Нужно снизить холестерин.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8748 28.03.2017
Добрый день. 10 лет назад удален желчный. Последнее время ощущаю боль в области желудка, под ребрами слева и отдает в грудь .Вот уже месяц кашель.Лекарства не помогают.Может это быть связано с болями?
— Ответ

Дорогие друзья, пожалуйста, более четко формулируйте вопросы! Не всегда понятно, что именно «это» и с чем именно связано, и какие лекарства не помогают.

Предполагая…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задать вопрос специалисту