Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 111

Поиск по разделу:
— Вопрос №7661 18.02.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич! Если можете проконсультировать пожалуйста! Я женщина, 37 лет. У меня с детства гипомоторная дискинезия (ДЖВП), аптральный гастрит, по анализам крови всегда холестерин понижен,
2,9,был даже 2,61,
лпвп и лпнп ниже нормы, по узи поликистоз печени и почек. Еще давно врач узи ставила диагноз ДЖВП и советовала пить аллахол или шиповник. Потом пришла др врач, она просто не визуализировала желчный писала – не визуализируется. Несколько лет я не была у нее, и вот она сейчас ставит диагноз желчнокаменная болезнь, при этом она не видит крупные или мелкие камни говорит что не знает какие там не видно, советует поесть летом ягод и прийти пересдать узи. В узи написано что жкб(под вопросом) что желчный пузырь визуализируется нечетко картина забитого конкрементами желчного пузыря. Скажите могли ли за несколько лет (5 лет)камни появиться и прям забить пузырь? И может ли при ЖКБ быть понижен холестерин? Понижен холестерин у меня с очень давних времен, когда я спрашивала раньше участкового он говорил что это даже хорошо мол сосуды хорошие. Или пересдать узи у др врача? Заранее большое спасибо!
— Ответ

В любом случае УЗИ нужно переделать на другом !аппарате. Кроме этого, состояние кишечника, метеоризм и газообразование ухудшают "видимость" на УЗИ.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7660 18.02.2017
Полгода назад обнаружили камень в желчном пузыре размером 12 мм и повышенный холестерин. 5 месяцев пила урсодез и ещё 2 недели урсосан. Итог: камень не просто не растворился, оставшись такого же рамера и структуры, по словам специалиста, делавшего УЗИ, но и образовался новый 10мм! Насколько знаю, урсосан хотя бы предотвращает появление новых камней, почему же в моём случае он образовался? Все полгода придерживалась антихолистериновой диеты, на ночь пила по 3 капсулы препарата (вес 65 кг), терпела ужасные побочные эффекты в виде тошноты, периодической диареи и выпадения волос. Почему не помог препарат?
— Ответ
Потенциально можно растворить не все камни, в зависимости от состава. Это определяет врач на основании рентгеновского исследования или компьютерной томографии.… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7659 18.02.2017
Здравствуйте. После родов прошло восемь месяцев. Возникла боль в правом подреберье, присутствует не сильная тошнота, желтоватый язык. Первая мысль желтуха. Подскажи, что это может быть? Терапевт сказал печень не увеличена поставил диагноз "синдром раздраженого кишечника. Я не уверена.
— Ответ
После родов обычно высокий риск имеют желудок, желчный пузырь и кишечник. Обязательно нужно провести УЗИ брюшной полости, чтобы исключить наличие камней… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7658 18.02.2017
Здравствуйте Извините .что так часто обращаюсь к вам У меня поикистоз печени .хронический панкреатит и гастродоуденит После лечения чувствую себя хорошо Анализы крови нормальные Но низкий гемоглобин Может ли это быть связано с поликистозом?Спасибо
— Ответ
Я уже отвечал на ваш вопрос. Посмотрите внимательно. Крайне маловероятно. Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7657 18.02.2017
в 2009 у меня обнаружили Хронический ГепС, прошла терапию (альтевир+рибоверин), сдавала анализы - наличия вируса методом ПЦР не было обнаружено в течении 5 лет, но маркеры гепатита обнаружены, как говорил мне лечащий врач - это из-за перенесённого заболевания - следы остались, АЛТ, АСЛ и биллирубин тоже в норме.
осенью легла на профилактические процедуры - капельницы с рибоксином и сделали узи - диффузионное изменение паранхимы печени - холецистит. а до этого по результатам ФГДС поставили - антральный гастрит.
я не понимаю, эти изменения свидетельствуют о том, что у меня начались изменения в печени из-за гепС? может, кто-то знает. врачи мне ответить не смогли.
а участковый терапевт, к которому хожу за направлениями на анализы мне постоянно говорит, что гепС не вылечивается, и скоро я умру, т.к у меня начался цирроз - разложение печени, о чём свидетельствует холецистит.
и я никак не могу понять, то, что вирус не обнаружен в течении 5 лет после терапии не говорит о том, что я вылечилась? вылечиться не возможно?
я много всего читала, но никак не могу успокоиться.
я не замужем и детей нет - боюсь заразить близких. особенно своих будущих детишек.
и ещё сейчас хочу устроиться работать барменом-официантом, смогу ли сделать санитарную книжку? насколько я поняла, на маркеры кровь не берут.
подскажите, пожалуйста. спасибо большое за внимание)))
— Ответ

Гепатит С - заболевание, которое вызывается вирусом. Противовирусная терапия позволяет полностью вылечить это заболевание! После того как вирус не обнаруживается…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7656 18.02.2017
Подскажите пожалуйста, после обследования у меня обнаружили яйца сиб.двуусок. Могут ли они вызывать сильное вздутие в области солнечного сплетения, при этом других симптомов нет? Продолжается в течении почти 2 месяцев, за это время я похудела на 6 кг, так как есть не могла, ощущение воздушного шара под ложечкой.
— Ответ
Да, такие симптомы возможны при заражении организма данным видом паразитов. В обязательно порядке требуется проведение лечения! А также соблюдение правил… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7654 18.02.2017
можно ли есть халву при циррозе печени
— Ответ

Халву есть нельзя, в ней содержится большое количество жиров, которые мы ограничиваем при циррозе печени.

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7655 18.02.2017
можно ли сварить овощной суп с добавлением картофеля и чечевицы?при панкреонекрозе
— Ответ
Сварить суп из овощей, картофеля и чечевицы можно. При панкреонекрозе чаще всего состояние очень тяжелое и требуются специальные ограничения по питанию.… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7652 18.02.2017
Добрый вечер. Я сегодня получил результаты анализов на гепатиты и проконсультироваться с вами по ним: 1) HBsAg - отрицательный 2)AHCV - отрицательный 3)AHAV IgG результат 36.63 Референтный интервал: До 20.00 - отрицательный результат выше 20.00 - положительный. Примечание: Концентрация AHAVGgG >=20 мМЕ/мл считается защитной.. Что это значит?
— Ответ
Это значит, что у вас нет вирусного гепатита В и С. Возможно был перенесен ранее гепатит А. Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7653 18.02.2017
Здравствуйте! Болею туберкулезом уже год, принимал противотуберкулезные препараты. Месяц назад открылась рвота, боль в правом боку, цвет кожи пожелтел. Поставили диагноз: обострение лекарственного гепатита на грани цирроза. Назначили капельницы физраствора, глюкозы. Прокапал 2 недели. Недавно было сильное кровотечение, струей изо рта (4 дня). Капали аминокапроновую кислоту. Кровотечение остановили, но появился озноб, при этом температура 36.7, вздулся сильно живот, в левом боку жидкость. Подскажите, пожалуйста, причины кровотечения и вздутия живота и план лечения. Спасибо.
— Ответ

Противотуберкулезные препараты имеют сильное побочное действие на печень. Если состояние печени приближается к циррозу и есть кровотечение, то нужно…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7651 18.02.2017
Добрый день.
Подскажите, вот прочитал про диету №5 на Вашем сайте, но все равно осталась куча вопросов про то, что можно есть. Дело в том, что я получил буклет с диетой №5 от терапевта и еще один от хирурга потом и все они, включая здешний, имеют разночтения по тем продуктам, которые можно.
1) "Можно сладкие спелые фрукты". А какие конкретно? Например если это сладкое яблоко, то можно, а кислую антоновку нельзя?
2) Почему пишется, что можно гороховый суп, а горох нельзя сам по себе?
— Ответ
Диета №5 назначается при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы. В зависимости от этих нюансов состав продуктов… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7649 18.02.2017
С печенью никогда проблем не было, в санатории сказали сдать печеночные пробы, сдала, все показатели в норме только-аспартамино трансфераза - 0.51 мкмоль/ч мл, алланныомино трансфероза - 1.19 мкмоль/ч мл.так они давай искать у меня гепатит, хотя анализы на гепатит сдавала-ничего нет. такую там панику подняли, я думаю может это просто связано с беременностью-сдавала анализ на 33 неделе.
— Ответ
Повышение указанных вами показателей АСТ и АЛТ - это и есть гепатит, то есть воспалительный процесс в печени, приводящий к ее повреждению и разрушению.… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7648 18.02.2017
Доброго времени суток! После длительных обследований,выяснилось,что у ребенка 1,5 года, так скажем, дисфункция печени. Об этом говорит биохим. анализ - AST=37.0.(остальные показатели в норме), также исследования кала на дисбактериоз выявили пониженные результаты бифидобактерий - 1,00*10^8 КОЕ/г, эшерихии типичные - <1.00*10^6 КОЕ/г, и,как я понимаю, повышенный результат гемолизирующего стафилококка - 1,00*10^4>. К сожалению, высококвалифицированных специалистов в нашем маленьком городке нет и, соответственно, нет конкретики в установлении диагноза. У ребенка с 2 мес. наблюдаются пораженные участки кожи, по началу на лице,а теперь на лице прошло примерно в 11 месяцев,но плавно спустилось на пальцы и ладошки рук, а также деформированы ногтевые пластины обоих указательных пальцев.Не могли бы Вы подробнее описать о чем говорят эти результаты. И восстановятся ли ногтевые пластины? И если этих результатов недостаточно,могу дополнить. Спасибо.
— Ответ
В таком возрасте, особенно, когда речь идет о комплексных нарушениях в организме, ребенка нужно смотреть обязательно. Поэтому могу рекомендовать только… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7646 18.02.2017
Можно ли есть жареные семечки белые или черные. или не жареные после перенесенного гепатита А.
Спасибо.
— Ответ
После перенесенного вирусного гепатита А необходимы временные ограничения в питании, носящие в большей степени профилактический характер. Период соблюдения… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7647 18.02.2017
Добрый вечер! Сегодня была на УЗИ и у меня выявили многочисленные мелкие камни ф 3-4 мм, желчный проток расширен до 7-8 мм. Врач, который делал Узи, напугала, что нужно срочно бежать к хирургу и оперироваться. Подскажите, пожалуйста,можно ли избавиться от камней без хирургического вмешательства? Спасибо.
— Ответ
При наличии множественных камней в пузыре и, главное, при расширении протока - срочно к хирургу!! пока не развились тяжелые осложнения. Не занимайтесь… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7644 18.02.2017
Я в диете 5 можно мень курит сигарет
— Ответ

Курение имеет последствия для здоровья! Не рекомендую курить

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7645 18.02.2017
Вертикальный размер правой доли печени 172мм. При соблюдении диеты №5 можно ли есть орехи?
— Ответ
При диете №5 орехи можно употреблять в ограниченном количестве при отсутствии нарушений со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей. Детали диеты… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7643 18.02.2017
Здравствуйте. Пожалуйста, помоги мне определить мою ситуацию. Мне 30 лет. Результаты моего анализа являются следующие:
• HBsAg - положительный
• HBeAg - отрицательный
• Вирусная нагрузка - 2000 IU/mL
• ALT - в норме
• АSТ - в норме
• GGT - вне норме (14 против 15-73 U/L)
• ALP - в норме
• Альбумин - в норме
• Коагулограмма - все параметры (протромбиновое время, протромбиновый индекс и INR) в норме
Общий анализ крови в норме, кроме:
• Количество нейтрофилов в процентах - вне норме (20.6 против 34-67.9%)
• Количество лимфоцитов в процентах - вне норме (54.7 против 21.8-53.1%)
• Количество моноцитов в процентах - вне норме (14.2 против 5.3-12.2%)
• Количество эозинофилов в процентах - вне норме (9.8 против 0.8-7%)
• Абсолютное количество нейтрофилов - вне норме (0.89 против 1.78-5.38*10^9/L)
Заранее спасибо. С наилучшими пожеланиями, Ахлиман.
— Ответ
Присланные вами анализы не полностью проясняют картину. Однозначно, что у вас есть вирусный гепатит В. Однако детально сказать о стадии процесса по этим… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7642 18.02.2017
Здравствуйте. спасибо за ответ. Но я не поняла, почему же все-таки нельзя шиповник. Ведь и в таблице "стол №5" и в примерах меню фигурирует чай из шиповника.
— Ответ
Поскольку диета №5 рекомендуется при разных заболеваниях (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), имеются некоторые нюансы. При заболеваниях именно… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7641 18.02.2017
Здравствуйте. Врач поставил диагноз хронический неатрофический антральный гастрит. Гемангиома печени. Билиарный сладж. Дискенезия ЖВП под вопросом. Помимо препаратов от гастрита, выписали Урсолив 3 капсулы на ночь. Но я прочитала в инструкции, что даже для растворения желчных камней (их у меня нет) до 60 кг веса нужно 2 капсулы. Мой вес 45, лет 26. Подскажите сколько капсул пить все таки?
— Ответ

Действительно, для лечения билиарного сладжа и дискинезии желчевыводящих путей используют препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсолив и другие).…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7650 18.02.2017
Добрый день! Скажите пожалуйста, какие физические нагрузки, упражнения, тренажеры можно при гепатите с?
— Ответ

При вирусном гепатите С нет ограничений по физической активности. В разумных пределах. Однако следует пройти обследование, чтобы получить детализацию…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7640 18.02.2017
Здравствуйте. Мне 38 лет, вес 51кг,рост170. питалась всегда правильно (не ем жирного, жареного, острого, никаких колбас, фаст-фудов и газировок, практически не употребляла выпечку, алкоголь -пара бокалов красного сухого по праздникам), ежедневно –физ.зарядка, пешие прогулки. Месяца три назад появились несильные боли справа выше пупка и иногда под ребрами. Была у гастроэнтеролога. УЗИ:Печень: контуры ровные, передне-задний разм 11,5,эхоструктура равномерн.,однородная средней эхогенн-ти,сосудистый рисунок сохранен,НПВ 22мм,порт.вена 10мм, желчн.ходы не видны. ЖЕЛЧНЫЙ пузырь: перегиб верхн.трети, перегиб дна,размеры 68*27,стенка неровная 4мм,эхогенность обычная,содержимое гомогенное.ХОЛЕДОХ 4,5мм. ПОДЖЕЛУД.ЖЕЛЕЗА: размеры головка 22мм,тело 12мм,хвост 19*42 мм,Эхоструктура негомогенная,несколько повышенной эхогенности,вирсунг.проток не расширен,селезен.вена 5мм.Аорта брюшн.отдел 15мм,парааортаральные лимфоузлы не визуализируются. В анализе крови повышен прямой билирубин -7,3. Заключение врача: Деформация желчного пузыря,хрон.холецистит в обострении, нерезко выраженные изменения поджелудочной железы. Сделала ФГДС и колоноскопию. Там все нормально. Выписан ХОФИТОЛ курс- 2мес., Эспумизан (при вздутии – которого у меня нет, поэтому пить его не стала.) И стол №5. Про то, что хофитол пить надо по 2-3 нед и курсами узнала, прочитав инструкцию, врач назначила разово. Пропила хофитол 3 нед, потом сама себе назначила чай ромашка плюс мята. Плюс делаю гимнастику найденную на просторах интернета ,назначаемую при загибе желчного. Боли не прошли, слегка чувствуются независимо от приема пищи. Питаюсь согласно диете №5. Но это же до депрессии доведет! Неужели нельзя одну конфету? (последнее время иногда позволяю себе зефир в шоколаде по одной штуке в день) И можно ли позволить фужер вина на праздники? И непонятно, откуда возник холицистит при моем правильном образе жизни? Ко врачу смогу попасть только через два месяца (проживаю сейчас в др. стране). Стоит ли пить желчегонные травы (ромашка, мята, кориандр ,шиповник)? Можно ли пропить повторно хофитол из расчета раз в квартал или ждать повторного УЗИ? Можно ли пить некрепкий натуральный.кофе с молоком один раз в день?, у меня пониженное давление, без кофе меня просто "шатает"? Заранее благодарна за ответ. Извините за длинный текст, но я никогда ничем не болела, поэтому этот диагноз и запреты на ВСЕ –для меня просто шок.
— Ответ

Кофе с молоком или без молока исключается. Пониженное давление, это также повод для обращения к врачу. Временно можете пить крепкий чай, он содержит…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7639 18.02.2017
Здравствуйте. Мне 38 лет,вес 51кг,рост170. питалась всегда правильно (не ем жирного,жареного,острого,никаких колбас,фаст-фудов и газировок,правда люблю печенку, но теперь не ем и ее! практически не употребляла выпечку, алкоголь -пара бокалов красного сухого по праздникам), ежедневно –физ.зарядка, пешие прогулки. Месяца три назад появились несильные боли справа выше пупка и иногда под ребрами. Была у гастроэнтеролога. УЗИ:Печень: контуры ровные, передне-задний разм 11,5,эхоструктура равномерн.,однородная средней эхогенн-ти,сосудист.рисунок сохранен,НПВ 22мм,порт.вена 10мм, желчн.ходы не видны. ЖЕЛЧНЫЙ пузырь: перегиб верхн.трети, перегиб дна,размеры 68*27,стенка неровная 4мм,эхогенность обычная,содержимое гомогенное.ХОЛЕДОХ 4,5мм. ПОДЖЕЛУД.ЖЕЛЕЗА: размеры головка 22мм,тело 12мм,хвост 19*42мм,Эхостуктура негомогенная,несколько повышенной эхогенности,вирсунг.проток не расширен,селезен.вена 5мм.Аорта брюшн.отдел 15мм,парааортаральные лимфоузлы не визуализируются. В анализе крови повышен прямой билирубин -7,3. Заключение врача: Деформация желчного пузыря,хрон.холецистит в обострении, нерезко выраженные изменения поджелудочной железы. Сделала ФГДС и колоноскопию. Там все нормально. Выписан ХОФИТОЛ курс- 2мес., Эспумизан (при вздутии – которого у меня нет, поэтому пить его не стала.) И стол №5. Про то, что хофитол пить надо по 2-3 нед и курсами узнала, прочитав инструкцию, врач назначила разово. Пропила хофитол 3 нед, потом сама себе назначила чай ромашка плюс мята. Плюс делаю гимнастику найденную на просторах интернета ,назначаемую при загибе желчного. Боли не прошли, слегка чувствуются независимо от приема пищи. Питаюсь согласно диете №5. Но это же до дипрессии доведет! Неужели нельзя одну конфету? (последнее время иногда позволяю себе зефир в шоколаде по одной штуке в день) И можно ли позволить фужер вина на праздники? И непонятно, откуда возник холицистит при моем правильном образе жизни? Ко врачу смогу попасть только через два месяца (проживаю сейчас в др. стране). Стоит ли пить желчегонные травы (ромашка, мята, кориандр ,шиповник)? я начала пить шиповник,но прочитала здесь ,что при холецистите его нельзя. ? Можно ли пропить повторно хофитол из расчета раз в квартал или ждать повторного УЗИ? Насколько опасно заболевание на этой стадии?? для меня диета должна быть строгой? Заранее благодарна за ответ. Извините за длинный текст, но я никогда ничем не болела, поэтому этот диагноз и запреты на ВСЕ –для меня просто шок.
— Ответ
При заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы исключается шоколад, кофе и сладости, исключается алкоголь. Диета должна быть строгой.… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7637 18.02.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич скажите пожалуйста при ЖКБ можно кокосовое печенье?
С уважением Елена
— Ответ
При желчнокаменной болезни можно есть кокосовое печенье Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Фиброз печени: причины, стадии, симптомы и современные методы лечения
06 июня 2019 `]] мин.

Фиброз – это логическое продолжение практически любого хронического заболевания печени. Состояние тяжёлое,…

Как профилактика и лечение коронавируса сказывается на печени
17 марта 2020 `]] мин.

В арсенале медиков пока нет лекарственного препарата, способного излечить COVID-19. Однако учёные выявили…

6 фактов о разработке искусственной печени
11 января 2016 `]] мин.

На протяжении десяти лет американскими учёными из Бостона ведётся серьёзная работа в области выращивания…

Все о печени: