Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 28

Поиск по разделу:
— Вопрос №12783 30.11.2018
Добрый день.У меня рефлюкс,гастродуоденит,несмыкании кардии.Много пила таблеток которые подавляли соляную кислоту.Когда пью все хорошо только прекратила прием опять все возвращается.Жалобы на изжогу.Подскажите эти таблетки надо пить все время?Да ,ещё у меня болезнь Жильбера после этих таблеток полез вверх билирубин.Что мне делать?Спасибо.
— Ответ

Кроме этих таблеток нужно принимать итомед, чтобы кардия начала смыкаться. И еще нужно сделать рентген пищевода и желудка с барием, чтобы определить,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12782 30.11.2018
Здравствуйте, у меня синдром жильбера, беспокоят желтизна в глазах, местный гепатолог сказала что просто жить с этим, или лечь в больницу один раз и про капать фенобарбитал, может подскажите, что попивать, биллирубин поднимался до 40, сейчас меньше,
— Ответ

Если билирубин поднимается до 40, то это НЕ сопровождается желтизной. Она возникает при билирубине 50-60. Фенобарбитал 1 раз снизит билирубин 1 раз.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12781 30.11.2018
Здравствуйте! У меня камни в желчном пузыре. Вопрос по диете №5. Можно ли употреблять много мучных изделий, но не сладких (совсем без сахара), не из магазина, приготовленное дома? Готовим в основном из овсяной муки (6% жирность) или смешиваем цельнозерновую пшеничную с овсяной мукой.
— Ответ

Много употреблять в любом случае нельзя, независимо от качества или сахара. Немного можно.

Камни нужно обследовать и либо лечить, либо удалять.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12780 30.11.2018
Здравствуйте.Наблюдаюсь у гастроэнтеролога.Пью урсосан.Выпрсали из за того его,что билирубин был повышен(24).Мучала тошнота.Слала анализы все анормально кроме .....билирубин общий 20.9 Гамма-гт 63 Мой врач говорит чтобы я не паниковала .превышение не значительное. Боюсь думать о плохом.
— Ответ

Правильно говорит, НЕ паникуйте) Повышение не супер значительное. Нужно сдать анализ на синдром Жильбера. И можно не принимать лекарства, это не приведет…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12779 29.11.2018
Добрый день, мне 46 лет, год назад УЗИ показало два полипа по 4мм, неоднородность печени. В Биохимическом анализе крови были повышены печёночные показатели Билирубин 21-4-17, АСТ 40, АЛТ 123, щелочная фосфатаза 157, гамма ГТП 116, три месяца принимал урсосан, затем гептор, эссенсиале форте и карсил. Во время лечения появилась горечь во рту,которая не прошла до сих пор. Бывают моменты когда становится легче, но ненадолго. По наблюдениям горечь появляется независимо от диеты и во второй половине дня. У меня на языке и во рту образовались язвочки, ощущение огня во рту. Если долго не принимаю пищу, эти ощущения усиливаются. Неделю назад сдал анализы. Кровь показала: билирубин 17-3-14, АЛТ 30, АСТ 47, гамма ГТП 120, щелочная фосфатаза 146. УЗИ показало, что полипы не исчезли и не растут. Врачи не знают почему такая сильная горечь и чем помочь. Ещё присоединилась периодическая боль в правом подреберье. По ощущениям:когда ем что то много и жирное -горечь меньше или её нет. А когда придерживаюсь стола 5 - она усиливается. Помогите, спасибо
— Ответ

Вот опять, смотрю ваш вопрос и профессиональная боль… От чего лечат вашу печень или просто лечат анализы? Ведь нужно знать, о каком заболевании идет…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12777 28.11.2018
Подскажите какую диету нужно соблюдать при повышенном холестерине? И стоит ли принимать Коэнзим Q10?
— Ответ

Диеты №5 будет достаточно при умеренно повышенном холестерине. При сильном повышении рекомендуется вегетарианская диета. Если она не приносит результата,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12773 26.11.2018
с правой стороны под ребрами периодически пкчет
— Ответ

Пишите вопросы, проявляйте уважение в диалоге

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12770 26.11.2018
периодически 1-2 раза в неделю возни кают резкие боли в пр.подр.это происходит после психо физической нагрузки
— Ответ

Еще раз, дорогие друзья. Если уж пишите, то пишите то, что хотите узнать. Да, я посмотрел, что вы написали

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12766 25.11.2018
Салом доктор у жены ГВ и ГД с ней можно половой акт?
— Ответ

Только с презервативом. Гепатит В и Д передаются половым путем. Вам нужно сделать прививку от гепатита В

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12765 23.11.2018
Здравствуйте. Была небольшая проблема с поджелудочной. (Доктор сказал из-за перенесенного стресса).Придерживаюсь диеты стол N5. За 2 месяца похудела почти на 10 кг. Заметила, что не могу есть соль как раньше и сахар (соль меньше щипотки и сахар 0.5 ложки на стакан максимум). От соли повышается давление. Не могу пить минеральную воду. Пробую понемногу сейчас. Начали болеть мышцы и позвоночник. От стресса избавляюсь- пью Пустырник форте эвалар с магнием и В6. Сейчас зима и мало продуктов с полноценными витаминами. Какой посоветуете принимать витаминный комплекс для восстановления? Заметила, что появился страх перед едой... и как выходить из данной диеты?
— Ответ

Во-первых, стресс и поджелудочная железа — разные вещи. На поджелудочную стресс НЕ влияет.

Во-вторых, от тревожности нужно избавляться, иначе…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12764 22.11.2018
Здравствуйте уважаемый Сергей Сергеевич! Некоторое время назад у меня возникла проблема с ЖКТ. Почти постоянно происходит вздутие живота независимо от того принимал я пищу или нет. Чрезмерное газообразование мешает в жизни. Хотел бы выяснить в чем же здесь проблема? Возможно ли провести чистку кишечника в данном случае и какими средствами?
— Ответ

Только НЕ чистку. Сделайте колоноскопию. Обязательно! И сдайте анализ кала на кальпротектин и эластазу. После этого половину проблем можно будет решить,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12763 21.11.2018
Добрый день! у меня был поставлен диагноз дискенизия желчевыводящих путей год назад, прошла курс лечения, на повторном обследовании были улучшения, диету иногда нарушаю, если пью кофе могут появиться боли в желудке, месяц назад появились сильные отеки лица, может ли тут быть какая-то связь? Заранее благодарю за ответ!
— Ответ

Кофе при заболеваниях может задерживать жидкость. Не забывайте пить воду после кофе. Он также провоцирует избыточные сокращения желчевыводящих путей.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12761 21.11.2018
Здравствуйте. Моему мужу 46 лет. В 19 лет он переболел гипотитом в. Сейчас ему поставили диагноз гипатоз печени отправили сдавать кровь на гипотит в и с. Анализ показал отсутствует гипотита в а вот гипотит с подтвердили. Но врач сказала что это не окончательный диагноз передайте через месяц. А что сейчас делать не чего не понятно. За ранее спасибо
— Ответ

За месяц само ничего не пройдет. Нужно сдать анализ ПЦР РНК вируса гепатита С качественный. Если результат будет положительный, то гепатит С есть и…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12759 19.11.2018
Здравствуйте у меня Цирроз печени смешанного генеза (НСV+интоксикационный),гепатит с.Посоветуйте пожалуйста, где можно купить и сколько будут стоить индийские дженерики. Хочу избавиться от гепатита,а врач хочет дать бесплатное лекарство от гепатита.А там может быть много побочных действий,у мены уже было анемия сердца,и кровотечения ВРВП Спленомегалия с гиперспленизмом.И мне ещё дали инвалидность 3 группу.
— Ответ

При циррозе самостоятельное лечение недопустимо! Только под контролем врача!

Лечить гепатит при циррозе дольше, следует рассматривать период…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12757 18.11.2018
Добрый день! Женщина 57 лет, 58 кг, на КТ случайно (смотрели надпочечники) обнаружили гепатомегалию, краниокаудальный размер 196 м. Контуры четкие, ровные, структура паренхимы однородная, плотность не изменена, при контрастировании образований не обнаруж. Воротная вена до 14 мм диаметром, желчный проток до 3 мм диаметром. Все печеночные анализы в норме. Есть в желчном камень 5,5 мм. Более 7 лет принимаю часто Омез (повышенная кислотность, рефлюкс-эзофагит). Сама нормального телосложения, но исчезла талия, связываю с увеличением печени. Узи увеличение печени не показывает, селезенка и поджелудочная в норме. Что нужно сделать, чтобы узнать причину гепатомегалии? какие анализы сдать дополнительно, и какие инструментальные исследования провести? Заранее спасибо!
— Ответ

Ничего НЕ надо больше делать. Увеличение печени НЕ всегда является заболеванием. Если КТ с контрастом + анализы в норме, то все абсолютно спокойно.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12756 18.11.2018
Здравствуйте! Такая проблема, каждое утро страшная тошнота, которая проходит только к обеду. Эти приступы повторяются уже несколько раз. Первый раз это был острый эрозивный гастрит. Его успешно вылечила. Недавно, спустя 3 месяца снова приступы тошноты. Диагноз НЭРБ. Хр.гастрит, ассоциирован с желчным компонентом. Дисфункция сфинктера Одди по биллинарному типу. Хр.рецидивирующий панкреатит с признаками ЭНПЖ. Назначили лечение, после него тошнота прошла, но через 4 дня снова появилась и не проходит уже 7 день. Диеты придерживаюсь, лечению тоже. Анализ крови биохимический и общий в норме. УЗИ брюшной полости: желчный пузырь увеличен, с перегибами, форма не правильная в теле. Заключение хр. холицестит. Что со мной происходит не могу понять. Похудела. Тошнота не проходит. Записалась на мрт брюшной полости.
— Ответ

У вас либо недолечили рефлюксную болезнь, либо соматизированное расстройство. Нужно сделать гастроскопию еще раз после лечения, чтобы подтвердить, что…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12749 15.11.2018
Принимаю гидроксисечовину по гематологии. Печень увеличена на 2-3 см. Принимаю только глутаргин. Желчный удален. Больше ничего гематолог не назначает и даже не рекомендует обратиться к гастроэнтерологу. Как это серьезно для печени. Симптомов не чувствую. Но увеличение это от января этого года случилось. Заранее благодарна за ответ.
— Ответ

Для печени не опасно и без последствий. Но само гематологическое заболевание (какое вы не написали) может ухудшать состояние печени. Зависит от заболевания

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12748 14.11.2018
Добрый вечер! Расскажите пожалуйста, когда после диеты и лечения гиппатита можно вернуться к обычному образу жизни и вводить в рацион все продукты?
— Ответ

Если других заболеваний печени нет и нет цирроза, то можно вернуться к обычному питанию практически сразу

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12734 11.11.2018
Здравствуйте. Проблемы со здоровьем начались с появления камня в желчном пузыре. В 2012г удалили камень, желчный пузырь оставили (бесполезная операция-холецистолитотомия), после операции сразу появился камень, через 3 года (2015г) удалили желчный пузырь, состояние все время было неудовлетворительное, через полтора года на МРТ увидели камень в культе пузырного протока, в 2018г удалили культю. Все камни черные, билирубиновые. Подскажите, пожалуйста, какие препараты пить, что бы не образовывались черные камни, и что есть? На данный момент придерживаюсь диеты №5. К данной болезни еще добавился хронический реактивный панкреатит.
— Ответ

При рецидивирующих камнях необходимо принимать урсосан и гимекромон или мебеверин. Также нужно периодически проверять уровень билирубина и общий анализ…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12733 11.11.2018
Обратилась к гастроэнтерологу по вопросу невозможности вылечить фарингит у Лора 09.10.2018 Предыдущее обследование фгдс 5 лет назад показывало ГЭРБ . Гастроэнтеоролог назначила на месяц лечение Диета стол 5 Нольпазу 40 мг 1 раз утром Итомед 50 мг 3 раза И направила на Фгдс 18.10 Я его вам высылаю Выполнив первое назначение с результатом фгдс 06.11.2018 на втором приёме у Гастроэнтеролога Назначено Стол 5 Нольпазу 20 мг 3 мес Урсосан 250 мг 2 капсулы после ужина до 4 недель(курсами 2 раза в год) Курсами 1 раз в квартал итомед 50мг 3 раза до 4-х недель Явиться в феврале Я все выполняю не стало печь язык небо тошнота по утрам прошла и горечи во рту почти нет Но вот опять оспалилась задняя стенка горла покраснела и саднит как будто ожег и 2 дня полощу брызгаю и не помогает Может мне надо ещё что то принимать чтобы гасить желчь? К своему врачу попасть трудно ждать недели 2 Будьте добры проконсультируйте как лечить вечный фарингит при моих Жкт И правильно ли назначено мне лечение
— Ответ

Жалко, что вы не написали результаты гастроскопии, тогда можно было бы о чем-то говорить… В целом, лечение назначено правильно. Но в ситуации с рефлюксом…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12732 11.11.2018
Доброго времени суток! У меня синдром "Жильбера", вопрос по столу 5: во всех памятках стола 5 рекомендуют к употреблению рафинированные растительные масла. Почему? Ведь все мы знаем, что в них нет никакой пользы, т.к. в процессе производства масла теряются все полезные свойства и в итоге мы получаем трансжиры. Могу ли я тогда использовать в качестве добавки к блюдам нерафинированные масла: оливковое, льняное, рыжиковое, подсолнечное? Ведь они намного полезнее. Какие еще растительные жиры на диете допустипм? Можно ли есть авокадо и орехи, например?
— Ответ

При синдроме Жильбера НЕТ ограничений по питанию. Важно не голодать, питаться регулярно и меньше нервничать, потому что это повышает билирубин

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12729 10.11.2018
Добрый день. Мне 52 года.Сделала узи. печени.Результат : передне задний размер правой доли 141 *124 мм . размер левой доли 79*56 мм биохимия крови алт18.5 аст23.2. билирубин18.9 холестерин 6.72 . Диагноз узи умеренная гепатомегалия. диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Рост 160 см. вес 90 кг. Посоветуйте как лечиться ? зЗа ранее спасисбо за ответ.
— Ответ
Смотрите предыдущие вопросы. Если размер печени увеличен, нужно узнать, является ли это заболеванием или нет. Нужно сделать КТ с контрастированием и сдать… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12728 09.11.2018
Можно лечить Гепатит В ЕСЛИ можна скажиты пожалуйста. какой перепарат нужна...
— Ответ

Лечить вирусный гепатит В модно и НУЖНО. Для этого используются противовирусные препараты, в зависимости от типа вируса, количества и иммунных показателей.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №12039 06.11.2018
Доктор Вялов, подскажите, у меня удален желчный 10 месяцев назад (камни), соблюдаю диету - стол № 5. Сейчас никакие препараты не пью, можно ли для профилактики простуд и во время заболевания ОРВИ, принимать витамин С - аскорбиновую кислоту, в том числе и в форме порошка, а также Омегу?
— Ответ

После удаления желчного пузыря нет ограничений по приему как витамина С, так и омеги. Возможен профилактический прием урсосана для восстановления свойств…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Как лучше следить за здоровьем в командировке
08 октября 2013 `]] мин.

Как лучше следить за здоровьем в командировке

Современные гепатопротекторы при лечении дискинезии желчного пузыря и желчных путей
29 июня 2016 `]] мин.

Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением двигательной активности желчного…

Опасность избытка соли: 5 последствий для печени
15 апреля 2016 `]] мин.

Ни для кого не секрет, что избыток соли в нашем рационе вреден для организма и, по утверждению медиков,…

Все о печени: