Метастазы в печень — основная причина смерти больных колоректальным раком (раком кишечника). Они развиваются у 70% пациентов, сообщили эксперты медицинского центра Cedars-Sinai Cancer. В связи с этим учёные задались целью выяснить, как состояние печени и колоректальный рак связаны друг с другом и почему не все больные хорошо реагируют на терапию. Эксперты считают, что понимание этих процессов поможет изменить подход к лечению данного вида онкологии.
— Мы предположили, что ожирение печени как-то влияет на это, — сказал старший автор исследования Экихиро Секи. По его словам, на сегодняшний день порядка 30% взрослого населения США страдает ожирением, а значит, у них повышен риск развития стеатоза печени (жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени).
Чтобы проверить свою гипотезу, Секи и его команда провели исследование с использованием лабораторных мышей: у всех грызунов был колоректальный рак с метастазами в печень. Животных разделили на две группы: одна группа получала корм с большим процентом жира, что способствовало развитию стеатоза. Другая, контрольная, была на обычном питании.
По результата эксперимента учёные обнаружили, что у мышей с жировым гепатозом клетки печени вырабатывают большее количество внеклеточных везикул (это частицы, в которых запасаются или транспортируются питательные вещества) по сравнению с грызунами из контрольной группы. По словам экспертов, три типа микроРНК, содержащиеся в везикулах, способствуют размножению и миграции раковых клеток.
— Раковые клетки захватывают эти внеклеточные везикулы, и эти микроРНК реагируют с другим белком, называемым да-ассоциированным белком, чтобы способствовать росту опухоли, — пояснили эксперты. Таким образом, колоректальный рак у животных с жирной печенью становился более агрессивным.
Кроме того, да-ассоциированные белки подавляют иммунную систему среды, которая окружает опухоль. По предположению учёных, это может делать раковые клетки устойчивыми к иммунотерапии. Те же процессы эксперты увидели, когда сравнили образцы тканей пациентов с колоректальным раком и жировым гепатозом и без него: у больных со стеатозом прорастали метастазы в печень.
Исследователи подчеркнули, что они изучали только начальную стадию ожирения печени. Подобное состояние часто недооценивают — как пациенты, так и врачи. Между тем, даже лёгкая степень жирового гепатоза увеличивает риск развития онкологии. В связи с чем эксперты призвали медиков обращать внимание на состояние печени пациентов с колоректальным раком.
— Они часто не назначают специализированную МРТ, необходимую для обнаружения стеатоза, а это означает, что многие случаи упущены, — заключил Секи.
Жировая болезнь печени, стеатоз печени, жировой гепатоз — это заболевание, при котором в клетках органа накапливается избыток жира. Как правило, симптомы болезни отсутствуют или являются неспецифичными (характерными для множества других патологий). Иногда пациент может чувствовать усталость или испытывать боль в верхней правой части живота. Наиболее опасными осложнениями жировой болезни являются цирроз и рак печени. Подробно о причинах, симптомах и способах лечения стеатоза печени написала врач-гастроэнтеролог-гепатолог, профессор Сеченовского университета, вице-президент Российского общества по изучению печени Марина Маевская.
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: