Главная страница
Рубрика “Вопрос-ответ”.
Вопросы специалисту сайта
Рубрика “Вопрос-ответ”.
Вопросы и ответы о заболеваниях печени и желчного пузыря.
Задай вопрос врачу. Страница 131
— Вопрос №7122 18.02.2017
Добрый день! Недавно услышала такую информацию, что употребление отрубей может привести к заболеванию печени (дословно «убить печень»), и старые врачи (имеется в виду врачи советских времен) не рекомендовали их употребление. Сейчас господствует совсем иное мнение. Что Вы думаете по этому вопросу? Спасибо!
— Ответ
Сергей Вялов
Отруби являются, по сути своей, одной из частей злаковых растений, таких как пшеница, ячмень, рис, гречиха, рожь. Действительно существуют мифы о вредном… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7120 18.02.2017
здравствуйте. хоху за себя взяться - начать худеть (вес 75 кг, рост 165), но грамотно: диета, фитнес. Поможет ли мне похудеть урсосан? - я слышала, что ожирение связано с нарушениями в печени, как и то,что и похудение может нарушить функции печени. Если это так, что объясните - как правильно и как долго принимать урсосан? спасибо
— Ответ
—
Сергей Вялов
Ожирение бывает связано с нарушениями функции печени, но встречается не часто. Избыточный вес чаще бывает вызван другими причинами, а не только с нарушением…
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7119 18.02.2017
Добрый день! Помогите пожалуйста!
Плохие печеночные пробы, узи тоже не совсем утешительное.
Сказали что у меня синдром Жильбера и лечить ничего не нужно.
Скажите пожалуйста, может в моем случаи было бы полезно пропить желчегонное или что-то еще.
Надеюсь на Ваш ответ.
P.S. В недалеком будущем будем планировать малыша)
Плохие печеночные пробы, узи тоже не совсем утешительное.
Сказали что у меня синдром Жильбера и лечить ничего не нужно.
Скажите пожалуйста, может в моем случаи было бы полезно пропить желчегонное или что-то еще.
Надеюсь на Ваш ответ.
P.S. В недалеком будущем будем планировать малыша)
— Ответ
—
Сергей Вялов
Слишком скудная информация, особенно перед планированием малыша. Ожидается, что во время беременности может быть ухудшение печеночных показателей. Поэтому…
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7118 18.02.2017
Здравствуйте,скажите можно ли практиковать сухое голодание длительное и голодание на воде.Так же Сыроедение при обнаружении антител гепатита с?
— Ответ
Сергей Вялов
При обнаружении антител к гепатиту С НУЖНО сдать анализ крови ПЦР РНК вируса гепатита С, и если он подтвердиться, то начинать лечение! И не экспериментировать… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7117 18.02.2017
Мне 35 лет. Хочу признаться - люблю выпить и закусить. Пока ничего не болит, но о печени задумываюсь. Может и мне нужно периодически прописать курс Урсосана? Как часто? И можно ли продолжать "пить и закусывать" во время курса Урсосана? Спасибо
— Ответ
—
Сергей Вялов
С позиций медицинской этики некорректно отвечать на подобный вопрос, так как сам запрос "пить и закусывать" не может быть одобрен. Должен предупредить,…
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7116 18.02.2017
должен ли фтизиатр при выписке рецептов от туберкулеза прописать бесплатно гепатопротекторы?
— Ответ
—
Сергей Вялов
Нет. Лечение туберкулеза бесплатное. Лечение побочных эффектов от лечения - это не лечение туберкулеза, а лечение развившейся болезни печени. Лечение…
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7115 18.02.2017
Здравствуйте! У партнера обнаружен гепатит В, чтобы защитить себя от инфицирования половым путем необходимо сделать прививку.Прививка делается трехкратно в течение года. Безопасен или половой контакт с инфицированным партнером после первой вакцинации или защита от вируса возникает только после третьей прививки?
— Ответ
Сергей Вялов
Иммунная защита возникает только после 3й дозы вакцины, то есть через год после первой инъекции. Передайте вашему партнеру, чтобы он не терял время и начинал… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7114 18.02.2017
Здравствуйте Сергей Сергеевич!Скажите пожалуйста сколько времени и какое количество в мг нужно употреблять для восстановления печени и при желчекаменной болезни(к врачам я при этом не обращался)потому как меня это настораживает что в нашем городке нет квалифицированных специалистов,так что всегда своим здоровьем занимаюсь сам.Ни разу в жизни не болел и не принимал препараты,а тут иногда бывает появляется небольшая тяжесть в области печени и колики где находится желчный пузырь.Пожалуйста дайте совет,или хотя бы в целях профилактики.Мне 37 лет,вес 65.За раннее благодарен
— Ответ
Сергей Вялов
Вам все же лучше обратиться к врачу. Если у вас есть камни в желчном пузыре, необходимо определить их состав, чтобы понимать перспективу лечения. Одни… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7121 18.02.2017
Здравствуйте! Проходил полугодовую терапию от гепатита С. До терапии холестерин и сахар в крови были в норме. На терапии отслеживал - всегда все было в норме. На данный момент прошло уже полтора месяца после окончания ПВТ, но сахар и холестерин повышены. Повысились сразу после окончания ПВТ.
Последние показатели: глюкоза - 6.1 , холестерин - 7.7.
АЛТ,АСТ, билирубин, ггтп и проч - норма.
Что делать, ждатьпока понизятся показатели сами или идти к терапевту?
Последние показатели: глюкоза - 6.1 , холестерин - 7.7.
АЛТ,АСТ, билирубин, ггтп и проч - норма.
Что делать, ждатьпока понизятся показатели сами или идти к терапевту?
— Ответ
Сергей Вялов
Можете ждать 3 месяца после окончания противовирусной терапии. Пока контролировать питание и кушать меньше холестерина и сахара. Если изменений не произойдет,… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7112 18.02.2017
Добрый день.
Очень часто встречаются в сети рекомендации по приему гепатопротекторов.
Возникает резонный вопрос, нужно ли их принимать для "поддержания" печени в достойном виде, и если да, то какие?
Уповаю на большой опыт и грамотность уважаемых экспертов ресурса.
Очень часто встречаются в сети рекомендации по приему гепатопротекторов.
Возникает резонный вопрос, нужно ли их принимать для "поддержания" печени в достойном виде, и если да, то какие?
Уповаю на большой опыт и грамотность уважаемых экспертов ресурса.
— Ответ
—
Сергей Вялов
Действительно, интернет полон различного рода рекомендаций по лечению заболеваний, в том числе и болезней печени. Однако речь идет о превентивном приеме…
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7111 18.02.2017
Здравствуйте. Мне 29 лет. Очень сильно болит желудок, сдал анализы, прошел УЗИ брюшной полости, ФГДС. Хотел бы чтобы Вы посмотрели. Могу отправить на электронный адрес. Спасибо.
— Ответ
Сергей Вялов
Вы можете записаться ко мне на прием в клинику, где я посмотрю ваш живот, результаты обследований и смогу полностью вникнуть в состояние вашего здоровья.… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7105 18.02.2017
В таблице диеты №5 в графе продуктов которые можно употреблять, последним пунктом значится "Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры."
Нет-ли здесь ошибки? Может этот абзац из графы "нельзя употреблять"?
Нет-ли здесь ошибки? Может этот абзац из графы "нельзя употреблять"?
— Ответ
Сергей Вялов
Безусловно, в таблице ошибка. Эти продукты НЕ нужно потреблять при диете №5.
(Уже исправлено) Читать далее »
—
(Уже исправлено) Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7106 18.02.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич, много лет у меня проблемы с печенью. Сейчас жировой гепатоз, печень увеличена 16,1см не пью, не курю. Стала принимать урсосан ро 2т 3 раза в день. Мой вес 105 кг при росте 157см. Сейчас стараюсь правильно питаться, но мня стал волновать мой стул, в нем появилось много желчи и постоянно крутит живот, возможно ли это от приема урсосана?
— Ответ
Сергей Вялов
Такие явления возможны на очень большой дозе, как у вас. Данные явления безопасны и могут доставлять дискомфорт, связанный с самочувствием. Возможно, в… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7107 18.02.2017
Добрый день,
Прочитала Вашу статью про синдром Жильбера. В том году сдавала общий анализ крови, билирубин показал 30. Терапевт сказал, что достаточно разложить билирубин на "положительный" и "отрицательный" (точное название, к сожалению, не помню), чтобы понять что это (Синдром Жильбера, гепатит или что-то еще). Анализ показал "положительный" билирубин. Меня отправили на подтверждение к гастроэнтерологу, тот отправил на генетический тест.... Вопрос, так какой анализ крови ставит окончательный диагноз?
Прочитала Вашу статью про синдром Жильбера. В том году сдавала общий анализ крови, билирубин показал 30. Терапевт сказал, что достаточно разложить билирубин на "положительный" и "отрицательный" (точное название, к сожалению, не помню), чтобы понять что это (Синдром Жильбера, гепатит или что-то еще). Анализ показал "положительный" билирубин. Меня отправили на подтверждение к гастроэнтерологу, тот отправил на генетический тест.... Вопрос, так какой анализ крови ставит окончательный диагноз?
— Ответ
Сергей Вялов
У человека может быть одновременно несколько болезней печени, например, синдром Жильбера и вирусный гепатит, синдром Жильбера и аутоиммунный гепатит, и… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7108 18.02.2017
Здравствуйте Доктор. Подскажите пожалуйста есть ли у меня гемохроматоз? Анализы я прикрепил к вопросу. Узи : увеличение печени левая доля 69 при норме до 60,правая доля 165 при норме до 150. Фиброскан : F-0 (отсутствие фиброза).Общий анализ Hb 162, уменьшенное значение нейтрофилов 47.1 проц (норма 48-78),эозинофилы 7.2 (норма 0-5) остальные общие анализы вроде бы в норме. Биохимические анализы: АЛАТ-80 (норма до 41) АСАТ-34 (норма до 37),билирубин общий-15,4(норма до 20.5),Гама ГТ-38(норма до 49) глюкоза 5.3, гликированный Hb 5.2. Так же я сдал генетический анализ на гемохроматоз заключение: Обнаружена мутация H63D(c.187C>G) в гетерозиготном состоянии,генотипC\G,популяционная частота-27%. МутацииC282Y Не Обнаружены. Доктор подскажите пожалуйста ,помимо основного вопроса , достаточно ли этого обследования и что необходимо делать дальше? заранее спасибо за ответ.
— Ответ
—
Сергей Вялов
При подозрении на гемохроматоз определяют уровень железа сыворотки, трансферрина, насыщение трансферрина, ОЖСС. При обнаружении специфических отклонений…
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7109 18.02.2017
Здравствуйте, анализ крови показал суммарные Антитела-HBcoreAg гепатита В 2,490 положительно. В 2012 году удалили рак почки.
— Ответ
Сергей Вялов
Подозреваем вирусный гепатит В. Нужно сдать детализацию по антителам к гепатиту В и антигены гепатита В, чтобы определить стадию процесса. После чего надо… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7110 18.02.2017
Скажите пожалуйста, на сайте нет информации про синдром Жильбера. У моей дочери, которой 19 лет, всегда определялся повышенный билирубин. Врач поставил диагноз синдром Жильбера. Можете рассказать на сколько страшный этот диагноз и какие варианты лечения есть. Какой вариант самый эффективный? Можно это вылечить? Может она иметь детей? и как долго она сможет жить с этим диагнозом?
— Ответ
—
Сергей Вялов
Синдром Жильбера - это наследственное заболевание, связанное с мутацией в одном из генов, отвечающих за обмен билирубина в организме. При этом синдроме…
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7113 18.02.2017
Добрый день. Гастроэнтеролог поставил мне диагноз хронический калькулезный холецистит. По результатам УЗИ выявлен камень диаметром 1 см на фоне s-образной формы желчного пузыря и наличия в его теле перетяжки. Мне 31 год, ожирением не страдаю, в прошлом году родила ребенка, погрешности в питании бывают. Врач назначил в течение полугода принимать препарат Урсосан для растворения камня и придерживаться лечебной диеты 5. Никаких дополнительных исследований кроме УЗИ и необходимых анализов крови я не проходила. Прочитала, что существуют разные виды камней, в т.ч. нерастворимые, и это можно выявить. Есть ли смысл пить препараты для растворения камней, если не известен их тип?
— Ответ
—
Сергей Вялов
Необходимо сделать рентгеновское исследование живота для определения состава камней. Если камни растворимы, то лечение проводится урсосаном длительно…
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7098 18.02.2017
В диете "стол5" ничего не сказано об орехах (грецких,лесных,и др.) Можно ли их есть, когда и сколько? Спасибо.
— Ответ
Сергей Вялов
Одна из общих характеристик диеты - ограниченное содержание ЖИРА в меню. В орехах содержится большое количество жиров. Например, в 100 г миндаля - 56 г,… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7099 18.02.2017
Здравствуйте! Меня зовут Виктория, у меня гепатит с. Скажите пожалуйста, в последнее время у меня падает давление до85/55, правда я гипотоник, но уже несколько дней держится такое низкое давление, при этом ощущаю слабость, сонливость. Может этот симптом быть связан с основным заболеванием?
— Ответ
—
Сергей Вялов
Нет. Это симптомы вегетативных нарушений. Обратитесь к невропатологу и кардиологу.
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7100 18.02.2017
Добрый день!
У мамы обнаружили гемангиому печени. Допустимо ли при данном заболевании посещение физкабинетов с целью лечения ревматоидного артрита?
У мамы обнаружили гемангиому печени. Допустимо ли при данном заболевании посещение физкабинетов с целью лечения ревматоидного артрита?
— Ответ
Сергей Вялов
Да, допустимо, без проведения физиопроцедур в области печени. Гемангиомы достаточно безопасны, прогноз всегда хороший. Лечение не требуется. Важно только… Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7101 18.02.2017
Здравствуйте, Сергей Сергеевич. Моей маме пару недель назад сделали операцию по удалению желчного пузыря. Сейчас ее беспокоят сильные боли в области живота. Держится температура. Я считаю, что достаточно высокая - 38 градусов. Скажите, пожалуйста, это нормально? Может у нее идет какой-то воспалительный процесс? Почему врачи никак не реагируют на ее жалобы? Может нужно принимать какие-лекарства? Антибиотики? Она не спит по ночам. Что делать? Спасибо.
— Ответ
Сергей Вялов
Температура более 37,5 и боли в животе - всегда только хирург! Обратно к хирургам и никакого самостоятельного приема антибиотиков! Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №7102 18.02.2017
Здравствуйте, переболел гепатитом С и у меня обнаружили фиброз ф1 как можно остановить его или вылечить?
Сижу на строгой диете алкоголь не употребляю.
Сижу на строгой диете алкоголь не употребляю.
— Ответ
—
Сергей Вялов
Сейчас вирусный гепатит С лечится хорошо и просто с помощью новых противовирусных препаратов. Нужно обратиться к врачу, досдать недостающие анализы,…
Читать далее »Сергей Вялов
— Вопрос №7103 18.02.2017
Добрый день! В средине декабря госпитализировали "канарейку" билирубин 320(норм.20) АЛТ и АСТ тоже выше нормы раз в 10 были, при лечении промывали как NaCl с рибоксином , потом глутаргином так и глюкозой с гепадифом(10дней) , поставили ВГВ, через месяц выписали при относительно граничных показателях нормы. Прописан был Ливолин как гематоаэрометр с витаминами гр.Б.Ещё через месяца полтора сдал повторно на билирубин 32(норм.20) и АЛТ 14(норм.до 42). При выписке сказали что через какое то время сдать анализ на ГВ и проверить не перешёл ли он в хрон.форму.Экспрес тест на вирус в феврале отрицательный. Врачей гепатологов нет в округе, диету соблюдаю на 95% иногда проскакивают сосиски, сарделька раз в неделю, кофе с молоком, какие анализы нужно сдать и когда? Можно ли употреблять витамины и биодобавки для поддержания печени(употреблял Б комплекс)? Спасибо
— Ответ
—
Сергей Вялов
Витамины пить можно. С биодобавками экспериментировать не советую. Какая цель? Нужно подтвердить, есть ли вирусный гепатит В или нет. То есть нужно…
Читать далее »Сергей ВяловВопросы специалисту сайта
.png)
