Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 43

Поиск по разделу:
— Вопрос №10627 28.03.2018
Добрый вечер! Мужу удалили два месяца назад желчный пузырь. Диету соблюдает, все рекомендации по таблеткам тоже, но часто бывает температура 37, подержиться и спадает. А еще болит часто спина. Связано ли это как то между собой? Возможен ли после операции гепатит?
— Ответ

Существует вероятность, что это может быть связано и является поздним послеоперационным осложнением или проявлением постхолецистэктомического синдрома.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10626 28.03.2018
Что это и Как лечить? Болеет отец, 72 года. В онкологии не ставят диагноз и не назначают лечение. Мучает одышка, тошнота. По результатам МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: краниокаудальный размер печени 206мм, толщина правлой доли 145 мм, левой 67 мм. Значимого падения сигнала на T1W out-phase от паренхимы печени не определяется. В обеих долях печени полисегментарно определяются множественные сливные образования от 5 до 120мм, пониженного сигнала на T1W, умеренно повышенного на T2. В левой доле печени гетерогенное образование диаметром 70 мм с перифокально расширенными до 4мм внутрипеченочными протоками. Ворота печени дифференцированны, с лимфроузлами до 15Х10 мм. Портальная вена не расширена,диаметром до 8мм. Подскажите, что делать.
— Ответ

Одышка, тошнота и увеличение печени закономерный результат наличия в ней образований. Томография должна была определить тип образования. Однозначно…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10622 28.03.2018
23 февраля проведена лапароскопия желч. пузыря. Есть неприятное ощущение месте правого подреберья после еды. В рекомендации при выписке: прием Мезима 1т. 2р/дн + Но-шпа 2т. 3р/дн. 7 дн. после выписки. Потом Дюспаталин 1т. 2р/дн (две упаковки). В аптеке спросили про дозировку Дюспаталина 135мг или 200мг. ? Скажите, пожалуйста, 1) какая дозировка Дюспаталина нужна и что значит 2 упаковки (50т)? Еще врач прописала Урсосан (склеры глаз в нижней части желтоватые, хотя билирубин в норме), принимать 1т 2р/дн утром и вечером или 2т на ночь. 2) Как долго принимать Урсосан?
— Ответ

Думаю, что количество упаковок рассчитано исходя приема по 1 табл 2 раза в день. Хотя правильнее писать количество таблеток в соответствии в требованиями…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10619 28.03.2018
В детстве перенесла желтуху можно ли принимать глюкофаж?
— Ответ

Если глюкофаж назначил врач и выбрал дозировку, то можно.

Гепатит А, он же болезнь Боткина, он же обычная желтуха, не оставляет последствий…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10617 28.03.2018
Здравствуйте, у нас девочка 10месяцев. У нас примерно с 3 месяцев очень плохо прибавляла в росте и весе, нам говорили что такое бывает но потом примерно 6 месяцев у нас появились зеленые сопли и до этого момента мы их не можем выличить. Так вот, мы сдали забор из носа (не помню как это называется) получили результат что у нас герпис 7уровня нас опять начали пичкать антибиотиками, это не помогло врачь сказал что не знает что с нами делать, мы уже сами пошли в инфекционку на дневной стационар где нам сказали что у нас сильно поражена печень, пока ещё не всё анализы готовы, девочка 10месяцев сильно поражена печень вирусом герпис что там делать как остановить поражения и вылечит ребенка?
— Ответ

С чего вы взяли, что печень поражена герпесом? Может быть печень поражена множеством антибиотиков? А может быть это врожденное заболевание печени?

В…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10616 27.03.2018
Здравствуйте, доктор.Моей матери (65лет) поставили вчера диагноз гепатит С. При этом трижды прошла УЗИ,печень в норме.Цероза нет.Она похоронила отца осенью,принимала антидиприсанты месяца два.Печеночная проба показала повышение Асат,и Алат,сдала на гипатит дважды ,результаты положительные. Чем лучше лечить по доступным ценам.Читала заграничные припараты уж очень кусаются. Спасибо
— Ответ

В любом случае гепатит С нужно лечить и сам он уже не пройдет. Если раньше анализ был положительный, то он такой и остался, закономерно. Некоторые антидепрессанты…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10615 27.03.2018
Сергей Сергеевич, добрый день. У меня вирусный гепатит б, фиброз ф3, ф4, цирроза нет, принимаю 1,5 месяца тенофовир. Не могу нормального врача у нас найти, даже не смотрят толком анализы и карточку, вчера одна не смогла объяснить анализ. Договорился, попал к нашей зав.отделением гастроэнтерологии республиканской. Говорит, главное пить противовирусные и гепатопротекторы (урсофальк). Я спросил, а что касательно диеты, говорит можно есть все, и рыбу соленую и острое и копченое и жаренное и шашлык и т.д., главное не в огромных количествах и не пить спиртное. Везде читаю, что при гепатите строгая диета, ее врачи, у которых лежал для постановки на программу противовирусную сказали строгая диета, у вас тоже написано придерживаться 5го стола. Но у нас в республике она самый лучший врач, кого слушать и как питаться? Спасибо за ответ.
— Ответ

Фиброз F4 это и есть цирроз печени. Поэтому аккуратней. Нужно сделать УЗИ, измерить вены и жидкость в животе. Не прекращать прием противовирусных препаратов.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10614 27.03.2018
Добрый день! В результате фиброэластометрии обнаружено - стадия F 1 фиброза. Возможно ли вылечиться полностью и что для этого нужно. Спасибо за ответ!
— Ответ

Стадия F1 полностью обратима. Чтобы вылечиться нужно понимать причину разрушения печени. В зависимости от причины мы подбираем лечение. Также нужно…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10613 26.03.2018
Здравствуйте Сергей Сергеевич подскажите пожалуйста сделала УЗИ показала что диффузное изменение печени и взвесь в желечном пузыре иногда болит правый бок .мне посоветовали гепрал. можно ли принимать? И что обозначает деффузное изменение.и часто ли бывают побочные действия от гептрала????
— Ответ

Такой препарат должен назначать врач, он имеет ограничение до 4-8 недель по максимальной длительности приема, а также некоторые противопоказания, которые…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10612 26.03.2018
Здравствуйте под скажите пожалуйста я дела УЗИ мне сказали деффузное изменение печени и взвязь желочном пузыре.что это.мне посоветовали Гептрал можно ли его.
— Ответ

Это заболевания, которые нужно вылечить. Принимать можно все, что угодно НО — Такой картиной могут сопровождаться разные болезни печени, поэтому необходим…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10610 26.03.2018
Добрый день. У меня такая ситуация: в 2011 году у меня обнаружили гепатит С. Я прошла 48 недельный курс лечения . ПЦР отрицательно. В 2014 году снята с учета( по выздоровлению) . Теперь при трудоустройстве на работу требуют пройти вакцинацию от гепатита. Не навредит ли прививка моему здоровью? И есть ли в ней необходимость?
— Ответ

У вас был гепатит С. Вакцинация от гепатита В. Нужно сделать. Никак не повредит

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10608 26.03.2018
Здравствуйте Сергей. Живу в посёлке где нет гепатолога. Вопрос: моему ребенку 5лет поставили диагноз по УЗИ "диффузное измен.парени печени выраженное. Признаки реактивного гепатита. Умеренное диффузное измен .поджелудочной.желзагиб поджел.прзнаки холецистита. Скажите пожалуйста какое лечение нам нужно. И это излечима. Пока сдаём остальные анализ. Биохимия,ОАК.ОАМ .
— Ответ

Думаю, что если анализы будут нормальные, то пока делать ничего не нужно, кроме коррекции питания (стол №5), физической активности и регулярного стула

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10606 26.03.2018
Здравствуйте Сергей Сергеевич! Мне полных 36. Вес 100 кило. Рост 164 . При диетах только лишь опухаю и не проходит чувство пересытости и тошноты. Не питаясь после шести добавляю вес. Размеренное питание и дробное лишь поддерживает вес на одном уровне. Физические нагрузки не всегда получаются регулярными. Щитовидная в порядке. Как помочь себе похудеть ? Ем я не много. Что изменить , чтобы похудеть? Спасибо
— Ответ

Для начала обратитесь к эндокринологу для исключения патологии органов внутренней секреции и обмена жидкостей, а также лечения инсулинорезистентности…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10605 26.03.2018
Здравствуйте доктор! У мужа обнаружен гепатит B+D, фиброз F3. А я родила 1год и 3 месяца назад. Возможно ли заразится ребенку и двум старшим детям? Я и дети не болели болезнью Боткина. А у мужа семья в детстве переболели сестра и брат. Возможно ли , что в детстве пропустили болезнь мужа ? Симптомы желтушности и слабости болей в суставах около двух лет. За это время и я должна была заразится. Но у меня таких симптомов не было. Как так ? Половая связь то есть и причем не защищённая. Живём уже пятнадцать лет. Спасибо .
— Ответ

Вам сильно повезло, потому что вероятность заразиться высокая. Возможно вам повезло и вы заразились и переболели, и самостоятельно выздоровели. Такое…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10604 24.03.2018
Здравствуй. Как лечиться гемангиома печени? Из лекарственными травами ?
— Ответ

Гемангиомы печени не всегда требуют лечения. Важно понимать их размер, скорость роста и насколько гемангиома нарушает показатели печени. При первом…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10603 24.03.2018
Добрый день, Сергей Сергеевич. Уже больше года не удаётся восстановить микрофлору кишечника, после антибиотиков, возможно ли лечь на абследование в вашу клинику.
— Ответ

Да, конечно, приезжайте

Нарушение микрофлоры может быть временным, тогда оно восстанавливается после одного-двух коротких курсов лечения,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10600 24.03.2018
Добрый день я работаю санитаркой в доме престарелых мне посоветовали зделать вакцину от гипатита В я здала анализ крови все в порядке но мне сказали лучше зделать эту вакцину что вы мне посоветуйте делать или нет
— Ответ

Если у вас есть риск контакта с кровью или другим биоматериалом, лучше сделайте. Подобная рекомендация касается врачей, медсестер и вообще персонала…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10599 24.03.2018
Сережа здравствуйте !! прошу Вас проконсультировать меня по поводу моей проблемы! С ранего детства обнаружен ДЖВП потом синдром Жильбера... билирубин постоянно повышен 3-4 мкмоль при норме 0.5-1.2 Уже месяц зуд по всему телу особенно связан с питанием все почти углеводы сладкое исключены ... у меня подозрение на поджелудочную но диета реально помогает но причина зуда не выяснена . толи билирубин такое делает или сахар в крови хотя глюкометр при диете показывает норму. По утрам пересушивает горло и привкус горечи почти постоянно. в кишечнике постоянные урчания метеоризм сзади под правой лопаткой что-то тянет в любое время мышца нерв или отдает орган ...не знаю. Уже целый букет всего я не знаю что это. лечился гептралом внутримышечно вроде легче стало но ненадолго все повторяется. Мое предположение ДЖВП по гипотоническому типу (гипокинетическая) если можно подскажите на основании симптомов какое примерно заболевание и лечение так как с диагностикой здесь туго как было в союзе !!! заранее спасибо.
— Ответ

Вам не обойтись без диагностики, так что придется напрячься. Хватит экспериментировать со своим здоровьем, это до добра не доведет. Сделайте УЗИ брюшной…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10598 24.03.2018
Добрый день. 7.12.2017 удалили желчный пузырь, лапароскопия. Подскажите можно ли сейчас пройти курс lpg массажа и начать ходить в тренажерный зал. Спасибо.
— Ответ

Можно. Уже через месяц после операции нет ограничений по физической активности и массажу. Требуется только периодический контроль протоков по УЗИ и…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10597 23.03.2018
У меня большие камни в желчном пузыре, киста в печени, страдаю от хронического поноса уже около 20 лет. В последние 7 месяцев пью урсосан по 3_4 капсулов перед сном. Камни стали меньше, но если что то ем не по диете 5 по которой соблюдаю, то губы начинают трескаться, кожа рук и губы становятся очень сухими и очень больно бывает на губах. Нужно ли мне обследовать печень и лечиться у гепатолога?
— Ответ

Обязательно! Крайне важно сделать колоноскопию с биопсией в нормальном месте. При воспалении к кишечнике принимать лекарства для желчевыделения не всегда…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10596 23.03.2018
Здравствуйте! Во время первой беременности зудело все тело, диагноз не могли поставить врачи, после родов нашли камни в желчном. У ребенка был повышен билирубин. Сейчас вторая беременность, 34 недели, снова начала ужасно чесаться, зудит всё и везде. Гастроэнтеролог назначила сдать печеночные пробы, УЗИ, от зуда только активированный уголь. Сказала, что урсосан пить нельзя, т.к.есть камни. Что делать в таком случае при беременности? Раннее родоразрешение?
— Ответ

Нужно обязательно и быстро сдать билирубин с фракциями и желчные кислоты сыворотки! Возможно, это холестаз беременных или даже HELLP синдром. При таких…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10592 23.03.2018
Можно ли принимать гормонозаместительные препараты при хроническом гепатите В? Какие анализы надо сдавать при плановой проверке состояния печени? Надо ли принимать гепатопротекторе при носительстве вируса гепатита в?
— Ответ

О каких гормонах ищет речь? Гормоны щитовидной железы, кортикостероиды, контрацептивы? По назначению врача можно. При плановом обследовании необходимо…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10591 22.03.2018
Здравствуйте. Моей маме 63 года. 10 лет назад был удалён желчного пузырь.Были погрешности в питании. Спустя много лет появились постоянные боли в правом подреберье. Стали часто появляться острые боли. В туалет, в период приступробразных болей, ходит желчью. ФГДС, ФКС, компьютер брюшной полости ничего не показали. Ставят хронический панкреатит. Скажите, что необходимо ещё предпринять?
— Ответ

Думаю, что проблема все же связана с кишечником или протоками желчевыводящих путей. Нужно переделать колоноскопию с биопсией в нормальном месте, сделать…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10589 22.03.2018
доброго Вам времени суток. можете ли Вы посоветовать схему лечения гепатита с ( индийские дженерики). возраст 56 лет.генотип 1в. выявлен случайно 2 года назад . не лечилась. фиброскан 2 года подряд F-0 .ALT 53,6 AST 42,7 ГГТ 29,7 Билирубин общ 15.5 холестерол 5,5 ,белок общий 73.8. колич. анализ 3.21*10^5.
— Ответ

Скорее всего нужен будет даклатасвир и софосбувир, однако информации недостаточно.

К сожалению, вы НЕ сможете лечиться самостоятельно с гарантированным…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Влияние трав на печень: зверобой, расторопша и мать-и-мачеха
04 декабря 2018 `]] мин.

Врачи считают, что растительные сборы могут не только не принести положительного результата, но и навредить…

Витамин B3 и печень: польза, риски и правильное применение
17 августа 2022 `]] мин.

Есть мнение, что длительное лечение никотиновой кислотой, особенно пролонгированными формами, может повредить…

Как организм перерабатывает алкоголь? Рассказываем популярно
07 октября 2018 `]] мин.

Как быстро человек протрезвеет – зависит от печени. Ведь это она превращает этанол в нечто более-менее…

Все о печени: