Вопросы и ответы – Страница 64

Поиск по разделу:
— Вопрос №10824 03.05.2018
Здравствуйте. Мне 54 года,я недавно вышел из больницы, у меня диагноз цирроз печени гепатит с и ишемическая болезнь сердца. В больнице откачали асцит. Скажите пожалуйста с чего начать лечение с печени или сердце?
— Ответ

Вам нельзя начинать лечение самостоятельно! В подобной ситуации это запрещено! Только назначения врачей, ни больше, ни меньше. Лечение должно быть назначено…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10823 03.05.2018
Доктор помогите пожалуйста избавиться от гепотохолецистит. Не могу нормально жить кушать радоваться все время болит правое подреберье иногда дышу даже болит. Боюсь лекарств чтоб печень не навредить может уколы какие нибудь? Раньше язык опухал часто и говорит не мог вообще что это откуда это все я не пьюший и не курю. Всегда режим питания держал жирное никогда не ел. Помогите пожалуйста дайте советы. Вы далеко от меня я бы к вам приходил нет возможности. Каждый день тошнит с утра . Что не кушаю вздутия в животе. Но есть чувство голода туалет то запор то понос. Один два раза был рвоты но это давно пожзе я вам отправлю результаты УЗИ
— Ответ

Первое, что необходимо сделать, это колоноскопия и развернутый анализ кала! Вероятнее всего проблемы связаны с кишечником. До уточнения состояния кишечника…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10822 02.05.2018
Здравствуйте доктор. Мне 28.03.2018 удалили желчный пузырь. По рекомендации хирурга дома мне были назначены дюспаталин и панкреатин (2 недели) ну и диета 5 . через две недели после операции появились боли в правом подреберье.( Все рекомендации и диету соблюдаю строго). Сходила к врачу, назначили сдать общий анализ крови. Анализы сдала, но так как у нас очень трудно попасть к врачу, талон удалось получить только на 3 мая, что бы узнать их результат. Пока жду, боли прошли ,самочувствие хорошее. Но у меня вопрос к Вам, так как читаю ваши ответы, и Вы рекомендуете после удаления желчного пузыря принимать Урсосан, а мне его не назначили. Это нормально?
— Ответ

Не могу давать объективную оценку действиям других врачей, поскольку они вас видели и лучше знают детали вашего состояния. Стандартная рекомендация…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10821 01.05.2018
Для оформления инвалидности с диагнозом цирроз печени группа В( неуточненной этимологии) асцит,портальная гипертензия,ложусь в стационар,от каких методов лечения в стационаре нужно отказаться,принимала Гептрал и гепа мерц курсом,сейчас принимаю гепа мерц и Урсофальк,боюсь себе навредить
— Ответ

От лечения в стационаре НЕ нужно отказываться. Вы что, серьезно думаете, что врачи — убийцы и хотят вашей смерти?! Делайте все, что назначат. Хуже можете…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10820 30.04.2018
Добрый день. Постоянно тянет в правом боку. Уже год. и зуд там же. Сделала узи .сдала биохимию. Анализ на лямблии. Но ничего не обнаружено. На что еще провериться?
— Ответ

Сначала нужно посмотреть живот, и станет ясно в каком направлении нужно проводить обследование. Также нужно уточнить и другие моменты по самочувствию.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10819 29.04.2018
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли принимать Урсосан не зная состав камней в желчном? Есть камень 10 мм, но пока не определен его состав и можно ли по рентгену определить состав?
— Ответ

Принимать можно и нужно в любом случае. Если камень потенциально растворим и не растет, то на фоне лечения будет уменьшаться. Если камень нерастворим,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10818 28.04.2018
Здравствуйте! Когда ожидается доступное лечение гепатита С ПВП прямого действия ? Я имею в виду платное лечение по реальной цене, а не в 1 млн. руб.?
— Ответ

Оно уже давно существует. Полагаю, что цифра около 50 тысяч за 2 препарата на полный курс лечения весьма достижима. Приходите

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10813 27.04.2018
Как постараться помочь печени восстановиться чтоб не болела какая диета нужна может быть?
— Ответ

Если печень здоровая, то не гробить ее.

Если печень больная, то выяснить причину болезни и лечить, а пока принимать урсосан.

Если в…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10811 27.04.2018
В 2016 году удалили желчный было-3 камня по 5-7 мм врач сразу сказал что никакие камни не растворяются и надо резать.после удаления уже на протяжении 2 лет я очень мучаюсь болит поджелудочная,тошнит и рвет постоянно.Врачи за 2 года понавыписывали лекарств всяких разных пол аптеки уже пропила и мне не помогает,пожалуйста подскажите что делать?? :'( на узи всё номр кроме поджелудочной
— Ответ

Думаю, что нужно искать квалифицированного специалиста. Сильно сомневаюсь, что болит именно поджелудочная. Полагаю, что вы заблуждаетесь. В некоторых…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10809 26.04.2018
Здравствуйте уважаемый Сергей Сергеевич. Полтора года после удачной ПВТ от гепатита С, ПЦР-"не обнаружено". Биохимия и общий анализ -все в норме за исключением билирубина.До терапии был 23, во время терапии и уже полтора года повышен.Сейчас- 58.4, прямой-16.4, непрямой-42. По УЗИ-хронический холецистит, перегиб желчного пузыря. Фельдшер(терапевта нет, не говоря уже о гепатологе) назначил урсосан курсами. Билирубин остается таким же. Теперь назначила Эссенциале. Хотелось бы узнать Ваше мнение об этом препарате- действительно эффективен или очередная дорогостоящая пустышка? И что можно предпринять для снижения билирубина?Ваши рекомендации для меня очень значимы.
— Ответ

Слишком мало информации для точного ответа. Необходимо понимать, что с печенью, насколько она пострадала от гепатита, а также знать, есть ли синдром…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10808 26.04.2018
Здравствуйте. У меня в желчном пузыре обнаружили конкремент диаметр 1.9 мм. Препараты по расщеплению не подходят(доктор сказал , что камень не расщепишь). Операцию пока не предлагал. Сказал полечим печень: омепразол, разо, эссенциале и дюспаталин. Камень после лекарств уменьшился на 0.2 мм. Что посоветуете? Подождать с операцией или все же сделать?
— Ответ

Не совсем понимаю, что из перечисленных лекарств будет лечить печень? Нужно сделать рентген и развернутый анализ крови, чтобы понимать, растворим камень…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10807 25.04.2018
Здравствуйте скажите после родов появились камни в желчном их много мелкие от 3-5 мл самый большой 10 мл можно ли их растворить? И как понять холестириновые ли они
— Ответ

Теоретически растворение возможно. Нежно сделать рентген и сдать развернутый анализ крови — это позволит понять, растворимы ли камни и растут ли они…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10805 25.04.2018
Добрый день! Сдаю кровь как донор, при проверке сказали что АЛТ-90 при норме 30. Сдал биохимию сейчас АЛТ 51,8 а АСТ 31,6 УЗИ ещё не делал что это может быть. Мне 32 года вес 107 кг.
— Ответ

Это может быть любое заболевание печени, скорее всего жировая болезнь печени или жировая болезнь печени + что-то еще. Нужно сдавать расширенный анализ…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10803 25.04.2018
Здравствуйте Уважаемый Сергей Сергеевич! У меня дискенезия желчевыводящих путе и холестицит. Желечь густая хлопьями на узи а анализы в норме печеночные пробы тоже нормальные и гастрит чуть воспаленый.Самое не приятное у меня в левом боку горит огнём после жирного и после этого жжение в желудке (этим я болела 3 года назад какие только таблетки не пила не помагало и в конце от эвалара милону 10 пропила и вот вроде годика на 3 забыла а в этом году после съеденого чеснока всё опять вернулась)иногда по утрам легкая изжога
— Ответ

Вам обязательно нужно сделать гастроскопию! Самостоятельно в течение максимум двух недель не более можно принимать жидкие антациды и пантопразол. Скорее…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10802 24.04.2018
Здравствуйте. Моя мама (69 лет) однажды занималась самолечением, лечила простуду и переборщила с антибиотиками (декабрь 2017 года), теперь переживает последствия: налет на языке от белого до желтоватого, привкус соленого во рту. Но эти симптомы проявляются (или обостряются) с некоторой периодичностью (было очень сильное проявление в марте 2018). Врач-терапевт, ну и врач-стоматолог прописывали Бифидумбактерин, Нистатиновую мазь и прочее от кандидоза... Но то, что я описала, так полностью и не проходит. Возможно ли, что мама, переборщив с антибиотиками, "посадила" какой-либо орган, печень, например? К какому специалисту еще можно обратиться, чтобы решить проблему (установить причину, диагноз и получить нормальное лечение)??? Спасибо.
— Ответ

Перечисленные симптомы НЕ являются признаком заболевания, а лишь характеризуют наличие некоторых нарушений. В принципе, этим должен заниматься стоматолог…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10800 24.04.2018
Здравствуйте Сергей! Ситуация такая, год назад пролечился от гепатита С с тех пор ПЦР отрицательный. УЗИ делал несколько раз, все результаты хорошие за исключением того что желчный пузырь изогнут в теле (2017 г размеры 64х20, стенка 1,5 мм уплотнена, 2018г. 81х25 стенка 2,4мм). Определение жесткости печени делал единожды в июне 2017 (до лечения гепатита) аппарат ACUSON S2000 результат фиброз 4 по шкале METAVIR (модуль Юнга от 28,35 (VII сегмент) до 50,04 (VI сегмент). По моему очень много. При этом по последним анализам в норме АЛТ (57,6), АСТ (18, 6), коэффициент де Ритиса 1.26, а также и билирубин прямой и общий, общий белок, Гамма ГТП, ЩФ, Триглицериды, СРБ. Никаких других внешних симптомов проблем с печенью нет, довольно долго были боли в правом подреберье, сейчас около 3-х месяцев пью Урсофальк, боли практически пропали бывают лишь изредка. В последнее время также беспокоит периодически изжога. Диеты не соблюдаю, хотя стараюсь есть более полезную пищу. Вопросы такие: может ли быть такое несоответствие эластографии и других анализов и симптомов? Есть ли разница между Урсофальком и Урсосаном? Если ограничения по времени принятия Урсофалька? Стоит ли мне сдавать еще какие-то анализы, например альбумин? стоит ли мне перейти на 5 стол? Есть ли необходимость использовать еще какое-то лечение? Большое Спасибо! Герман
— Ответ

Чтобы лечиться дальше, нужно понимать, что лечить. Поэтому необходимо более полное обследование, исключающее другие заболевания печени, поскольку значения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10797 22.04.2018
Доброго времени суток! Сегодня третий день после лапароскопической холецистэктомии. Расскажите, пожалуйста, какие болевые ощущения в этот период норма и сколько они продолжаются, а также, каким образом можно минимизировать дискомфорт в кишечнике и других пищеварительных органах. Заранее благодарю за ответ!
— Ответ

Ощущения после удаления желчного пузыря возможны. Могут сохраняться до 1 недели и не должны нарастать. Если появляются боли или усиливаются, то нужно…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10795 20.04.2018
Здравствуйте. Сегодня дочь выписали из больницы, Лежала с гастритом. врач рекомендовал дома придерживаться диеты №5. Строго-настрого запретил молочно-кислые продукты. А тут йогурт на полдник рекомендуют. Как понимать? спасибо.
— Ответ

После обострения гастрита рекомендуется комбинированный 1+5 стол. Необходимо исключить жирное, жареное, копченое, острое, кислое, газированные воды,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10790 20.04.2018
Здравствуйте! Обнаружили антитела гепатита С, Сдал расширенный анализ, результаты ожидаю. Поставлен -F4 по фиброскану. На прием к врачу с результатами анализов и лечение назначат соответственно .Сейчас обострение остеохондроза -боли в поясничной области и тянущая боль под коленкой. Сезонно проходил лечение медикаментозное ,а сейчас в недоумении- можно ли проколоть медикалм ,комбипилен и ксефокалм ?
— Ответ

Обязательно необходимо сделать обычное УЗИ брюшной полости, чтобы уточнить состояние вен. Если печеночная вена расширена, то нужна будет и гастроскопия.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10789 19.04.2018
Здравствуйте! Я 11 лет назад более вирусным гепатита А. И я хочу узнать она лечется или всё ещё сохраняются хотя я прошла полный мед. Лечения и я, Могу поступать в медицину с такой истории болезни? За ранние спасибо за ответ!
— Ответ

Не получится у вас поступать в медицинский, поскольку вы не знаете, что гепатит А — это острое заболевание, им невозможно болеть больше 1 месяца. Поэтому,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10787 16.04.2018
Добрый день! Какая диета (стол ) должна соблюдаться при катаральном эзофагите, поверхностном гастродуодените и недостаточности кардии?
— Ответ

При таких заболеваниях пищевода рекомендуется стол №1

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10736 14.04.2018
Скажите пожалуйста, колики в правом подреберье артериальное давление повышенное, сдала анализы все в норме, вчера было узи сказали что с печенью проблемы, как серьёзно это может быть
— Ответ

Это зависит от того, какие именно проблемы с печенью нашли на УЗИ

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10735 13.04.2018
Здравствуйте, Сергей Александрович. У меня была анемия, принимала сорбифер дурулес с фолиевой кислотой. Гемоглобин сейчас 118, а Ферритин низкий, 5,5. Подскажите, пожалуйста, как поднять уровень Ферритина?
— Ответ

Только я — Сергей Сергеевич, все таки) Анемия всегда является последствием. Вы наверняка не знаете первоначальную причину снижения железа и гемоглобина.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10734 13.04.2018
Здравствуйте Сергей Сергеевич! У меня повышен общий билирубин 50,1 мне 22 года и я сейчас беременна, сдавала анализ на гепатиты они отрицательные, делала УЗИ брюшной полости там тоже все нормально, скажите пожалуйста что это может быть, раньше проблем с билирубином не было и вообще ни знала что это такое в сейчас повысился
— Ответ

Во время беременности, особенно начиная со второго триместра, возможно повышение билирубина и печеночных показателей. Данные отклонения могут возникать…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задать вопрос специалисту