Дети с диагнозом «метаболически ассоциированная жировая болезнь печени» (МАЖБП/НАЖБП) имеют повышенный риск развития серьёзных осложнений и преждевременной смерти, выяснили учёные Калифорнийского университета (США). В работе, опубликованной в журнале Hepatology — научном журнале Американской ассоциации по изучению заболеваний печени — говорится, что НАЖБП повышает эту вероятность в 40 раз.
Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени, известная как неалкогольная жировая болезнь печени (стеатоз печени, жировой гепатоз), — это заболевание, при котором в клетках органа накапливается жир. Сегодня специалисты называют МАЖБП наиболее распространённой хроническое патологией печени у детей.
По данным медиков, стеатоз имеется примерно у 10 % всех подростков в мире и у 25 % детей с ожирением. МАЖБП у детей (как и у взрослых) тесно связана с метаболическими заболеваниями, в том числе с ожирением, гипертонией и диабетом 2-го типа. Однако, несмотря на высокую распространённость, мало что известно о долгосрочных рисках МАЖБП для детского здоровья.
В текущем одноцентровом ретроспективном когортном исследовании, проведённом в детской больнице Рэйди (Rady) в Сан-Диего, приняло участие 1096 детей с МАЖБП. Средний возраст составил 8,5 лет. Для анализа были использованы медицинские записи врачей больницы Рэйди, а также данные Национального индекса смертности. Авторы работы охватили период с 2000 по 2017 год. За это время 3,4 % детей умерло. При этом уровень смертности более чем в 40 раз превысил ожидаемый (на основе средних показателей по стране).
Особенно высокий риск ранней смерти зафиксирован среди мальчиков и детей с низким уровнем «хорошего» холестерина. По словам учёных, половина смертей была вызвана заболеваниями печени, другая была связана с патологиями сердца, несчастными случаями или самоубийствами.
— Мы показали, что МАЖБП у детей — это серьёзное заболевание с потенциалом, опасным для жизни, — сказал Швиммер. — Мы надеемся, что эти результаты приведут к большей осведомлённости и более активным инвестициям в диагностику, лечение и системы ухода, ориентированные на детей. С правильными инструментами и приверженностью мы можем добиться существенного изменения результатов, — прокомментировал профессор педиатрии в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Диего, директор Клиники жировой дистрофии печени в Детской больнице Рэйди Джеффри Швиммер.
Помимо риска преждевременной смерти, у детей с НАЖБП в подростковом и более старшем возрасте (20 лет) появились серьёзные проблемы со здоровьем: гипертония, обструктивное апноэ, диабет 2-го типа. Самым распространённым осложнением оказался повышенный уровень липидов в крови.
Учёные пришли к выводу, что МАЖБП у детей ассоциируется с преждевременной смертностью и существенным бременем сопутствующих заболеваний печени и внепечёночных болезней.
— МАЖБП представляет собой реальную и измеримую угрозу для здоровья детей, — отметил Джеффри Швиммер.
В планах учёных — выявить наиболее уязвимые группы детей, а также выяснить, как образ жизни и лечение могут повлиять на течение заболевания.
Ранее специалисты Университета Колорадо выяснили, что злоупотребление жирной и сладкой пищей во время беременности может привести к повреждению печени плода. Риск ожирения печени сохраняется в течение первых лет жизни ребёнка, даже если малыш получает правильное питание.
.png)
Авторизуйтесь, чтобы проголосовать: