Вопросы и ответы – Страница 109

Поиск по разделу:
— Вопрос №8295 18.02.2017
Здравствуйте доктор. Размер поджелудочной 26?20?28 мм это нормально . Мне 50 лет
— Ответ

Размер нормальный. Заболевания поджелудочной железы могут не изменять ее размер. Нормальный размер не гарантирует отсутствие проблемы

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8291 18.02.2017
Здравствуйте доктор,
Как к вам можно попасть на прием? Спасибо.
— Ответ
Я принимаю в Москве в двух клиниках: GMS Clininc (+74957815577) и French Clinic (+74991103111) Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8292 18.02.2017
КАК ОПАСНО У ДЕТЕЙ 8 ЛЕТ УВЕЛЕЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ
— Ответ

Это зависит от причины, которая привела к увеличению печени. Если у ребенка заболевание и печень разрушается, то может быть опасно. Если это неравномерный…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8290 18.02.2017
Добрый день !
Пишу Вам из Латвии г. Рига, так как в Латвии никто не может решить мою проблему, Вы мой последний шанс разобраться что делать.
12.03.16 инфицировалась гепатитом Б, первые симптомы 21.05.16 форма острого периода проходила в безжелтушной форме, сопровождалась суставными болями, печеночные показатели повышались, пик был на
26.06.16 АСТ - 528 / АЛТ - 1161,
потом пошли вниз
30.09.16 АСТ - 212 / АЛТ - 256
а на 17.11.16 АСТ - 580 / АЛТ - 601,
Терапия была назначена следующая : эссенцеале форте чередовала с Хепа-мерц порошки и внутривенно, курс большая аутогемотерапия с озоном в период с 13.06 по 15.07 - 9 инекций, и сейчас была повторно назначена на данный момент сделали 4 инекции , но так как у меня сильно поднялись показатели АЛТ и АСТ и началась аллергия на эссенциале форте, врач не знает что делать( сегодня была на приеме), с такими показаниями не сталкивались, на данный момент сняли всю терапию.
Спиртное не употребляю, питаюсь правильно.
Единственное что понятно на сегодняшний день это то что в крови много вируса HBsAG : S/CO 934,26 и что он перешел в хроническую форму по сроку болезни ( 6 месяцев )
иммунитет не боится с болезнью.
Делали УЗИ - все органы включая печень в порядке.
Скажите пожалуйста, может Вы видите какой либо выход из непонятной ситуации или вариант лечения?
чтоб избавиться от заболевания ?

За ранее благодарю за ответ,
очень жду от Вас письма.
С Уважением,
Ольга Кучеренко.
м.т + 371 29803455
Рига, Латвия.
— Ответ

Сложно сказать, от чего вас лечили. Лечение острого и хронического гепатита В строится из других принципов, используются совершенно иные схемы лечения.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8289 18.02.2017
Доброго времени суток. Дорогой доктор, подскажите пожалуйста. 2 месяца назад супруг тяжело переболел вирусной ангиной, скорее всего был мононуклеоз. В период болезни по анализу биохимическому было незначительное повышение АСТ 53, при норме до 37. Выздоровел но в течение 2х месяцев невыносимая слабость... общий анализ крови идеальный. По биохимии повышение только АСТ, но уже 93 показатель. По узи органов брюшной полости гемангиома по ? Размером 20мм на 15мм. Подскажите что нам делать и стоит ли паниковать.
— Ответ

Программа минимум - сдавать анализы и следить за изменением показателя. Повышения НЕ должено было быть. Ситуация требует детального анализа и выяснения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8288 18.02.2017
Доброе утро! Меня интересует отличие даклатасвира от ледипасвира в комбинации с софосбувиром. Как можно приобрести Харвони ледипасвир90/софосбувир400?
— Ответ

Чтобы приобрести Харвони - нужно ехать в страну, где он зарегистрирован, обращаться там к врачу, он назначит обследование, на основании обследования…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8286 18.02.2017
Здравствуйте! Можно ли подлечить печень с диагнозом пбц умеренной активности не только в больнице а в санатории если это возможно посоветуйте в каком Спасибо
— Ответ
Нет, бессмысленно лечить ПБЦ в санатории. Основой успешности лечения является прием базовой терапии - урсосан + гормоны + что-то еще в зависимости от степени… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8287 18.02.2017
Здравствуйте,Сергей Сергеевич.В июне 2015г удален желчный пузырь.Через полгода начались проблемы:сухость во рту,запах изнутри.Обратилась в обл.ДЦ.Прошла обследование.Диагноз:рефлюкс-эзофагит(у меня нет изжоги).У меня за всю жизнь несколько раз были выплески желчи в пищевод.После операции за полгода тоже два-три раза были выплески.Назначили: нольпаза 1т.-утром,креон-3 раза вдень,урсосан -2 т. на ночь. 3 месяца.Как только начала принимать медикаменты,выплески желчи начались регулярно ранним утром.Через три месяца-повторный прием.Назначили:омепрозол-1т. утром на 8 недель.в дальнейшем 3дня прием,2 дня прерыв;креон 3-4 недели по 3р. в день;урсосан-1 т. на ночь.Обильные выплески желчи прекратились,но запах и сухость появились снова.Врач сказала.что полтора месяца принимайте лекарства,полтора-перерыв.Как долго принимать?Ответила:"посмотрите по состоянию".При приеме второй схемы редко и не сильно выплески желчи.Запах и сухость-тоже не так сильно.Когда перерыв в приеме лекарсттв-запах и сухость сильные.Принимаю лечение уже почти год,а ничего не изменилось.Пожалуйста,посоветуйте мне схему медикаментов,чтобы не было выплесков и запаха.С уважением,Людмила Юрьевна.Я поняла.что ездить в область нет никакого смысла.Мне некому помочь.
— Ответ
Сухость во рту - не связана с рефлюксом. Запах из рта может быть связан с рефлюксом при крайней степени несмыкания, что сопровождается сильной изжогой,… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8283 18.02.2017
Здравствуйте!!! Не знаю ответите ли? Но задам свой вопрос.Моей дочери 18 лет, мы боремся, вот уже третий год с прыщами, причем были болючие и гнойные. Пили джес, кололи антибиотики, лечились от хеликобактера, пили пробиотики, разные витамины и добавки. Сдавали соскобы с лица, все норм. Но проблема остается, Я выла от беспомощности. А недавно заметила, что при приеме травяных отваров от печени, немного идет улучшение. Посоветуйте пожалуйста, что делать, какие анализы сдавать? Хотя даже не успеем этого сделать. Приедет на зимние каникулы всего на неделю. Что мне делать? Помогите!
— Ответ
Любые кожные заболевания необходимо осмотреть, их должен увидеть дерматолог. "Болючие и гнойные прыщи" в 18 лет чаще всего являются проявление акне. Их… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8284 18.02.2017
Здравствуйте доктор. Мне поставили диагноз застой печени, гепатоз, хронический холецистит, гемангиома прописали желчегонные травы, но когда я их принимаю появляются ноющие боли в поясницы, может мне не правильный диагноз поставили. Прошу ответить пожалуйста.
— Ответ

Вероятнее всего подобные боли связаны с сильным стимулирующим действием трав на желчный пузырь. Закончите их принимать. Также возможно заболевание кишечника.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8285 18.02.2017
Около месяца боль в низу правого бока. Камней узи не показало. При физической нагрузке-боль проходит. Больше болит ночью, печёт.как вы думаете, что это?
— Ответ
Нужен осмотр живота. Вероятнее всего проблема в кишечнике. Сдайте анализ кала общий и кальпротектин. Лекарства не принимайте Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8282 18.02.2017
Здравствуйте. Возраст 51 год. Сахарный диабет 2-го типа. Лечусь 2 недели . Сахар в крови был 13,5 после диеты и приема сиофора 500 (2р в день 1 табл) через две недели снизился к 6,1. Холестерин 3,7, билирубин 31,9, алат 36,0. Узи печени показало увеличение. Выписан ГЕПОВАЛ и сиофор 500 (1 табл 1 р в день) . Скажите пожалуйста достаточно ли этого. Заранее спасибо
— Ответ

Недостаточно. Необходимо соблюдение диеты, снижение веса на 10%, прием урсосана. Можно принимать вместе с геповалом (курсами) и сиофором (под контролем…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8281 18.02.2017
Разъясните мне пожалуйста ситуацию. Лежала в больнице с такими маркерами:
antiHAVIgm - Отриц, antiHAVIgG- отриц, HbsAg - больше 3,0 (к 0,045), anti HBcor Igm - 2,865 (0,193), anti Bcor IgG - 0,730 (к 0,300), HBEAG - больше 3,00 (к 0,25), antiHBEAG - отриц, antiHCVIgm - отриц., antiHCVIgG-отриц.
Как дальше жить? Лечение нужно? Встала на учет к инфекционисту, ничего не назначил... Волнуюсь
— Ответ
Хронический гепатит В. Нужно пройти обследование - уточнить состояние печени (воспаление\фиброз\цирроз). После этого необходима длительная противовирусная… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8280 18.02.2017
Добрый день. Обнанужен много лет назад кальцинат в печени. 2 года наза размер кальцината был 6мм. В этом году (через два года) по УЗИ кальцинат 9 мм. По анализу крови билирубин общий - 28, прямой 5,2. Врач в поликлинике говорит, что кальцинат расти не может и отправляет к онкологу. Что делать и может ли так расти кальцинат? Спасибо
— Ответ
При обнаружении любого образования в печени необходимо проведение КТ/МРТ с контрастом для того, чтобы определить что это такое. В вашей ситуации необходимо… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8279 18.02.2017
добрый день прошла узи показали что есть камень 11 мл и стоит на протоке закрывая его.говорят срочно делать операцию боюсь как зачем нельзя ли обойтись?
— Ответ
Если не хотите делать операцию, можете ждать приступ желчной колики. Тогда - как повезет, возможно справятся лекарствами с приступом (не с камнем!), а… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8278 18.02.2017
Здравствуйте! Скажите пожалуйста АЛТ-0,40 АСТ-0,30 Билирубин 21,гемоглобин121,Эретроциты-3,5Тромбоциты-290,лейкоциты-4,8 Это не норма и что делать?
— Ответ
Эритроциты низкие, остальное вполне нормально. Нужно понять, почему их мало. Для этого сдается повторный развернутый общий анализ крови и по его результатам… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8277 18.02.2017
Можно мне пить фосфоглив если у меня желчном пузыре камни
— Ответ

При желчнокаменной болезни официально препарат разрешен. Но возможны индивидуальные реакции на глицирризиновую кислоту, входящую в состав. Это может…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8274 18.02.2017
Добрый день. В желчном пузыре нашли камень 46мм, до обнаружения никак не давал о себе знать. Сказали пока можно не удалять. Желчевыводящие протоки свободны, в печени и поджелудочной железе диффузионные изменения. Сдала кровь: АлАТ 80, АсАТ 41, билирубин общий 24.1, Гамма-ГТ 57, немного повышены эритроциты, лимфоциты, базофилы. Почему такое изменение в крови и что делать в этой ситуации?
— Ответ
Любой камень размером более 20 мм нужно удалять. Однозначно. Но не экстренно, а в плановом порядке. Причиной повышения показателей по печени может быть… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8275 18.02.2017
Здравствуйте, у меня жировой стеатогепатоз, печень увеличена, немного повышены АЛТ, АСТ, ГГТГ. Врач прописала эссенциале, урсосан, легалон. Через 2 дня попала к другому врачу, которая отменила легалон,урсосан, сказав, что у меня нет проблем с желчным пузырем и назаначила гептрал, диету №5 и физ. нагрузку. Кто прав?
— Ответ
При стеатозепатозе нужно снизить вес на 10%, соблюдать 5 стол и принимать урсосан длительно. Других препаратов в стандартах и рекомендациях нет. Кроме… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8276 18.02.2017
Здравствуйте. Мне 36 лет,вес 90 кг.На сроке 25 недель мне поставили диагноз ЖКБ.Сейчас ребёнку 4 месяца, и он на грудном вскармливании, меня стали мучать сильные боли в правом боку,на УЗИ обнаружили камень 11 мм.Я хотела удалить желчный пузырь, но сказали,что пропадёт молоко,сказали пить Урсосан,но в инструкции написано,что при грудном вскармливании нельзя. Посоветуйте,пожалуйста, что мне делать.Спасибо.
— Ответ
Необходимо принимать спазмолитики (дротаверин, мебеверин). Это приведет к уменьшению болей. Данных, подтверждающих выделение урсосана с молоком НЕТ. Его… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8273 18.02.2017
Гепатит С 9-й год, проверка показала , что перешёл в стадию цирроза . В диагнозе написано MELD -6, СТР -6. Что это значит? Это начальная стадия цирроза? Можно ли вылечить?
— Ответ
Это индексы, по которым оценивают степень тяжести и прогноз при циррозе. Они сложны для понимания. Общий смысл заключается в следующем - из трех стадий… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8272 18.02.2017
Сначала появилась изжога, потом стали возникать боли в области печени. Сделала УЗИ, серьезного ничего не увидели, печень немного увеличена. Терапевт предложил пропить Карсил. Можно ли принимать данный препарат, если у меня удалены женские органы?
— Ответ
Не вижу смысла принимать карсил в принципе ни при каком заболевании. В нем содержатся не те флавоноиды расторопши, которые оказывают эффект. Работающие… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8271 18.02.2017
Можно ли гранат и кофе......спасибо
— Ответ

Здоровым людям можно. Если есть заболевание, то все зависит от заболевания. При болезнях печени можно пить кофе…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №8268 18.02.2017
Доктор здравствуйте! Подскажите пожалуйста! О чем могут свидетельствовать подобные синяки,это моя мама. К доктору категорически отказывается идти,и я не знаю что мне делать,Пьет спиртное больше десяти лет. Мне удалось сделать фото руки. Заранее Вам благодарна!!!
— Ответ

К сожалению, вы не прикрепили фотографию. Синяки на фоне злоупотребления спиртного могут свидетельствовать только о сильном поражении печени и возможно…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задать вопрос специалисту