Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 110

Поиск по разделу:
— Вопрос №7649 18.02.2017
С печенью никогда проблем не было, в санатории сказали сдать печеночные пробы, сдала, все показатели в норме только-аспартамино трансфераза - 0.51 мкмоль/ч мл, алланныомино трансфероза - 1.19 мкмоль/ч мл.так они давай искать у меня гепатит, хотя анализы на гепатит сдавала-ничего нет. такую там панику подняли, я думаю может это просто связано с беременностью-сдавала анализ на 33 неделе.
— Ответ
Повышение указанных вами показателей АСТ и АЛТ - это и есть гепатит, то есть воспалительный процесс в печени, приводящий к ее повреждению и разрушению.… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7648 18.02.2017
Доброго времени суток! После длительных обследований,выяснилось,что у ребенка 1,5 года, так скажем, дисфункция печени. Об этом говорит биохим. анализ - AST=37.0.(остальные показатели в норме), также исследования кала на дисбактериоз выявили пониженные результаты бифидобактерий - 1,00*10^8 КОЕ/г, эшерихии типичные - <1.00*10^6 КОЕ/г, и,как я понимаю, повышенный результат гемолизирующего стафилококка - 1,00*10^4>. К сожалению, высококвалифицированных специалистов в нашем маленьком городке нет и, соответственно, нет конкретики в установлении диагноза. У ребенка с 2 мес. наблюдаются пораженные участки кожи, по началу на лице,а теперь на лице прошло примерно в 11 месяцев,но плавно спустилось на пальцы и ладошки рук, а также деформированы ногтевые пластины обоих указательных пальцев.Не могли бы Вы подробнее описать о чем говорят эти результаты. И восстановятся ли ногтевые пластины? И если этих результатов недостаточно,могу дополнить. Спасибо.
— Ответ
В таком возрасте, особенно, когда речь идет о комплексных нарушениях в организме, ребенка нужно смотреть обязательно. Поэтому могу рекомендовать только… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7646 18.02.2017
Можно ли есть жареные семечки белые или черные. или не жареные после перенесенного гепатита А.
Спасибо.
— Ответ
После перенесенного вирусного гепатита А необходимы временные ограничения в питании, носящие в большей степени профилактический характер. Период соблюдения… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7647 18.02.2017
Добрый вечер! Сегодня была на УЗИ и у меня выявили многочисленные мелкие камни ф 3-4 мм, желчный проток расширен до 7-8 мм. Врач, который делал Узи, напугала, что нужно срочно бежать к хирургу и оперироваться. Подскажите, пожалуйста,можно ли избавиться от камней без хирургического вмешательства? Спасибо.
— Ответ
При наличии множественных камней в пузыре и, главное, при расширении протока - срочно к хирургу!! пока не развились тяжелые осложнения. Не занимайтесь… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7644 18.02.2017
Я в диете 5 можно мень курит сигарет
— Ответ

Курение имеет последствия для здоровья! Не рекомендую курить

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7645 18.02.2017
Вертикальный размер правой доли печени 172мм. При соблюдении диеты №5 можно ли есть орехи?
— Ответ
При диете №5 орехи можно употреблять в ограниченном количестве при отсутствии нарушений со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей. Детали диеты… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7643 18.02.2017
Здравствуйте. Пожалуйста, помоги мне определить мою ситуацию. Мне 30 лет. Результаты моего анализа являются следующие:
• HBsAg - положительный
• HBeAg - отрицательный
• Вирусная нагрузка - 2000 IU/mL
• ALT - в норме
• АSТ - в норме
• GGT - вне норме (14 против 15-73 U/L)
• ALP - в норме
• Альбумин - в норме
• Коагулограмма - все параметры (протромбиновое время, протромбиновый индекс и INR) в норме
Общий анализ крови в норме, кроме:
• Количество нейтрофилов в процентах - вне норме (20.6 против 34-67.9%)
• Количество лимфоцитов в процентах - вне норме (54.7 против 21.8-53.1%)
• Количество моноцитов в процентах - вне норме (14.2 против 5.3-12.2%)
• Количество эозинофилов в процентах - вне норме (9.8 против 0.8-7%)
• Абсолютное количество нейтрофилов - вне норме (0.89 против 1.78-5.38*10^9/L)
Заранее спасибо. С наилучшими пожеланиями, Ахлиман.
— Ответ
Присланные вами анализы не полностью проясняют картину. Однозначно, что у вас есть вирусный гепатит В. Однако детально сказать о стадии процесса по этим… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7642 18.02.2017
Здравствуйте. спасибо за ответ. Но я не поняла, почему же все-таки нельзя шиповник. Ведь и в таблице "стол №5" и в примерах меню фигурирует чай из шиповника.
— Ответ
Поскольку диета №5 рекомендуется при разных заболеваниях (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), имеются некоторые нюансы. При заболеваниях именно… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7641 18.02.2017
Здравствуйте. Врач поставил диагноз хронический неатрофический антральный гастрит. Гемангиома печени. Билиарный сладж. Дискенезия ЖВП под вопросом. Помимо препаратов от гастрита, выписали Урсолив 3 капсулы на ночь. Но я прочитала в инструкции, что даже для растворения желчных камней (их у меня нет) до 60 кг веса нужно 2 капсулы. Мой вес 45, лет 26. Подскажите сколько капсул пить все таки?
— Ответ

Действительно, для лечения билиарного сладжа и дискинезии желчевыводящих путей используют препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсолив и другие).…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7650 18.02.2017
Добрый день! Скажите пожалуйста, какие физические нагрузки, упражнения, тренажеры можно при гепатите с?
— Ответ

При вирусном гепатите С нет ограничений по физической активности. В разумных пределах. Однако следует пройти обследование, чтобы получить детализацию…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7640 18.02.2017
Здравствуйте. Мне 38 лет, вес 51кг,рост170. питалась всегда правильно (не ем жирного, жареного, острого, никаких колбас, фаст-фудов и газировок, практически не употребляла выпечку, алкоголь -пара бокалов красного сухого по праздникам), ежедневно –физ.зарядка, пешие прогулки. Месяца три назад появились несильные боли справа выше пупка и иногда под ребрами. Была у гастроэнтеролога. УЗИ:Печень: контуры ровные, передне-задний разм 11,5,эхоструктура равномерн.,однородная средней эхогенн-ти,сосудистый рисунок сохранен,НПВ 22мм,порт.вена 10мм, желчн.ходы не видны. ЖЕЛЧНЫЙ пузырь: перегиб верхн.трети, перегиб дна,размеры 68*27,стенка неровная 4мм,эхогенность обычная,содержимое гомогенное.ХОЛЕДОХ 4,5мм. ПОДЖЕЛУД.ЖЕЛЕЗА: размеры головка 22мм,тело 12мм,хвост 19*42 мм,Эхоструктура негомогенная,несколько повышенной эхогенности,вирсунг.проток не расширен,селезен.вена 5мм.Аорта брюшн.отдел 15мм,парааортаральные лимфоузлы не визуализируются. В анализе крови повышен прямой билирубин -7,3. Заключение врача: Деформация желчного пузыря,хрон.холецистит в обострении, нерезко выраженные изменения поджелудочной железы. Сделала ФГДС и колоноскопию. Там все нормально. Выписан ХОФИТОЛ курс- 2мес., Эспумизан (при вздутии – которого у меня нет, поэтому пить его не стала.) И стол №5. Про то, что хофитол пить надо по 2-3 нед и курсами узнала, прочитав инструкцию, врач назначила разово. Пропила хофитол 3 нед, потом сама себе назначила чай ромашка плюс мята. Плюс делаю гимнастику найденную на просторах интернета ,назначаемую при загибе желчного. Боли не прошли, слегка чувствуются независимо от приема пищи. Питаюсь согласно диете №5. Но это же до депрессии доведет! Неужели нельзя одну конфету? (последнее время иногда позволяю себе зефир в шоколаде по одной штуке в день) И можно ли позволить фужер вина на праздники? И непонятно, откуда возник холицистит при моем правильном образе жизни? Ко врачу смогу попасть только через два месяца (проживаю сейчас в др. стране). Стоит ли пить желчегонные травы (ромашка, мята, кориандр ,шиповник)? Можно ли пропить повторно хофитол из расчета раз в квартал или ждать повторного УЗИ? Можно ли пить некрепкий натуральный.кофе с молоком один раз в день?, у меня пониженное давление, без кофе меня просто "шатает"? Заранее благодарна за ответ. Извините за длинный текст, но я никогда ничем не болела, поэтому этот диагноз и запреты на ВСЕ –для меня просто шок.
— Ответ

Кофе с молоком или без молока исключается. Пониженное давление, это также повод для обращения к врачу. Временно можете пить крепкий чай, он содержит…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7639 18.02.2017
Здравствуйте. Мне 38 лет,вес 51кг,рост170. питалась всегда правильно (не ем жирного,жареного,острого,никаких колбас,фаст-фудов и газировок,правда люблю печенку, но теперь не ем и ее! практически не употребляла выпечку, алкоголь -пара бокалов красного сухого по праздникам), ежедневно –физ.зарядка, пешие прогулки. Месяца три назад появились несильные боли справа выше пупка и иногда под ребрами. Была у гастроэнтеролога. УЗИ:Печень: контуры ровные, передне-задний разм 11,5,эхоструктура равномерн.,однородная средней эхогенн-ти,сосудист.рисунок сохранен,НПВ 22мм,порт.вена 10мм, желчн.ходы не видны. ЖЕЛЧНЫЙ пузырь: перегиб верхн.трети, перегиб дна,размеры 68*27,стенка неровная 4мм,эхогенность обычная,содержимое гомогенное.ХОЛЕДОХ 4,5мм. ПОДЖЕЛУД.ЖЕЛЕЗА: размеры головка 22мм,тело 12мм,хвост 19*42мм,Эхостуктура негомогенная,несколько повышенной эхогенности,вирсунг.проток не расширен,селезен.вена 5мм.Аорта брюшн.отдел 15мм,парааортаральные лимфоузлы не визуализируются. В анализе крови повышен прямой билирубин -7,3. Заключение врача: Деформация желчного пузыря,хрон.холецистит в обострении, нерезко выраженные изменения поджелудочной железы. Сделала ФГДС и колоноскопию. Там все нормально. Выписан ХОФИТОЛ курс- 2мес., Эспумизан (при вздутии – которого у меня нет, поэтому пить его не стала.) И стол №5. Про то, что хофитол пить надо по 2-3 нед и курсами узнала, прочитав инструкцию, врач назначила разово. Пропила хофитол 3 нед, потом сама себе назначила чай ромашка плюс мята. Плюс делаю гимнастику найденную на просторах интернета ,назначаемую при загибе желчного. Боли не прошли, слегка чувствуются независимо от приема пищи. Питаюсь согласно диете №5. Но это же до дипрессии доведет! Неужели нельзя одну конфету? (последнее время иногда позволяю себе зефир в шоколаде по одной штуке в день) И можно ли позволить фужер вина на праздники? И непонятно, откуда возник холицистит при моем правильном образе жизни? Ко врачу смогу попасть только через два месяца (проживаю сейчас в др. стране). Стоит ли пить желчегонные травы (ромашка, мята, кориандр ,шиповник)? я начала пить шиповник,но прочитала здесь ,что при холецистите его нельзя. ? Можно ли пропить повторно хофитол из расчета раз в квартал или ждать повторного УЗИ? Насколько опасно заболевание на этой стадии?? для меня диета должна быть строгой? Заранее благодарна за ответ. Извините за длинный текст, но я никогда ничем не болела, поэтому этот диагноз и запреты на ВСЕ –для меня просто шок.
— Ответ
При заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы исключается шоколад, кофе и сладости, исключается алкоголь. Диета должна быть строгой.… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7637 18.02.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич скажите пожалуйста при ЖКБ можно кокосовое печенье?
С уважением Елена
— Ответ
При желчнокаменной болезни можно есть кокосовое печенье Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7638 18.02.2017
Добрый день, Сергей Сергеевич! С Вашим позволением, задам пару вопросов?
Мне 37 лет. Уже пару месяцев как, меня стали беспокоить боли под ребрами с левой стороны. Я грешным делом думала, что это сердце. Сделала кардиограмму, все в порядке. На днях сделала УЗИ брюшной полости. Был обнаружен хронический холецистит, полипа в желчном пузыре и изгиб желчного пузыря. Картина не радостная.:-( Скажите пожалуйста, может при этих заболеваниях болеть не только правый бок (он не болит вообще), но и левый (он как раз и болит)? Или нужно еще сделать гастроскопию? Если не сложно, можете мне посоветовать какие еще анализы нужно сдать для полной картины? Подходит ли мне диета №5 или другой нужно придерживаться?
Полипы в желчном пузыре нужно обязательно удалять или есть курс лечения, и они рассосутся?
— Ответ

Много вопросов в вашем письме, попробую ответить последовательно на все. Боли в области ребер или под ребрами могут быть связаны с различными причинами,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7635 18.02.2017
можно ли есть куриное сердце при ЖКБ?
— Ответ
Куриное сердце можно. Кроме этого необходимо определение состава камней. Некторые из них потенциально растворимы, а некоторые нет. Также необходим прием… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7636 18.02.2017
Здравствуйте. Делал биохимический анализ крови - получил ответ.
Насторожили следующие показатели - АлАТ - 107; АСАТ - 75; КА - 4.1 .
Из-за чего это может быть ?
— Ответ
Это может быть любое из заболеваний печени, которое сопровождается ее разрушением. При выявлении подобных отклонений необходимо проведение расширенного… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7634 18.02.2017
Удалили желчный пузырь + сопутствующее заболевание эзофагит можно ли при диете №5 употреблять суп из плавленных сырков (пониженной жирности),чеснок совсем совсем нельзя? Еще вопрос по поводу запекания-в духовке же можно и до "корочки" запечь, неужели это можно при диете? И почему тушение изредка, это же щадящий способ приготовления?
— Ответ

Суп из плавленных сырков нельзя, чеснок нельзя. Запекать в духовке можно, даже до корочки, но не черной, то есть не сгоревшей. Тушение можно, но не…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7632 18.02.2017
Здравствуйте, поставили диагноз Синдром Жильбера, помимо этого выявили расстройство пищеварения, "вялый желчный пузырь", и гастрит и желчь в желудке. Прописали: Ганатон (до еды), Гепабене (во время), Корвалол (15-20 капель 3 раза после еды, 10 дней). Сначала желтизна глаз стала исчезать, временно белки стали почти нормальными, но сейчас уже прошло 10 дней, как я приниманию Корвалол, а желтизна глаз так и присутствует (вернулась).
Не могу понять, с чем это связано. Ела борщ (немного переусердствовала с уксусом), делала один раз Тюбаж (2 ампулы Магнезии сульфатис на 1 стакан теплой воды). Может, эта желтизна связана с этим очищением организма? Можно ли полностью убрать "желтые глаза"? Неужели ничего для этого еще не придумали?
— Ответ
Если речь идет действительно о синдроме Жильбера! то это не опасное для состояния здоровья наследственное генетическое заболевание. Поскольку опасности… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7631 18.02.2017
Добрый день! Писала Вам 2 апреля и получила ответ, спасибо! Не поняла, почему Вы говорите, что при описторхозе не надо делать тюбажи. в стационаре обязательно рекомендовали проведение тюбажей полгода после приема бильтрицида, прием желчегонных, иначе описторхи не выйдут из организма. Повторюсь, что описторхоз - основное мое заболевание, остальные (панкреатит и проч.) в легкой форме, как сопутствующие описторхозу. Забыла написать, что у меня холестерин 6,4. Остальная биохимия и проч анализы в норме.
— Ответ

Раз уж у нас завязалась научная дискуссия и вас интересует обоснование моего мнения, тогда поинтересуйтесь у вашего врача в стационаре: На каком основании…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7629 18.02.2017
Здравствуйте! Год назад удален желчный пузырь. Сейчас иногда появляются тупые боли в правом боку. Немного повышены АЛТ 70, АСТ 38, билирубин 3,0 , билирубин непрямой 24.
Принимаю статины (розарт).
Слышала, что нужно принимать урсосан пожизненно. Скажите, пожалуйста, какими курсами его принимать. Как правильно его принимать: до или после еды?

— Ответ

Да, действительно, после удаления желчного пузыря изменяется естественный…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7630 18.02.2017
церроз печени портальное гипертензия спленомеголия рассширение вен пищивода частые кравотичение 22года болен10 лет что делать .как питаться .как лечиться .где лечиться.помогите/
— Ответ
Самое важное - это выяснить причину развития цирроза в такой тяжелой форме. После этого можно будет начать прицельную терапию. Для проведения диагностики… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7628 18.02.2017
Здравствуйте Спасибо Я приняла к сведению ваши рекомендации Обратилась к врачу -выявили еще и воспаление кишечника Я незнаю.как мне питаться Наши впачи почему -то не обращают на это внимания
— Ответ
При заболеваниях кишечника диетическое питание не так важно. Необходимо достаточное потребление жидкости 1,5-2,0 л в сутки, потребление клетчатки 40 г… Читать далее »
Сергей Вялов
— Ответ

При заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей употреблять в пищу чечевицу можно.

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7626 18.02.2017
Добрый день! У меня хрон описторхоз, на прошлой неделе после длительной подготовки пропила в стационаре бильтрицид. Сопутствующие: панкреатит, холецистохолангит, экзема, недостаточность кардии, хр гастрит, дискинезия жвп по смешанному типу - все в легкой форме, ремиссия. При выписке ничего кроме желчегонного чая, гепабене 3р/день и тюбажа 2 раза в неделю не назначили. Вопросы: 1. Пробовала делать тюбажи с Ессентуками 17 и отдельно с сорбитом, разведенном в воде. Оба раза послабления стула почти нет, в животе ураган при этом. Делаю все по схеме- встаю в 6 утра, медленно пью очень теплую жидкость, лежу на грелке 2 часа. Что поменять, чтоб был более хороший эффект? 2. Пью сама урсосан 2 кап на ночь, во время еды панки норм 10тыс, после еды 2 таб лив52 и 1 таб холензим 3р/день. Что еще рекомендуете добавить или поменять? 3. Можно ли на ночь пить кефир нежирный один или с сухофруктами или строго последний прием любой пищи не позднее 19 часов? Заранее спасибо.
— Ответ
1. Чтобы был хороший эффект, отменить проведение тюбажей. Для лечения перечисленных заболеваний тюбажи не используются. Основу лечения составляют лекарственные… Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Миллениалы умирают от цирроза и рака печени. Почему именно они?
01 августа 2018 `]] мин.

British Medical Journal опубликовал результаты нового исследования, проведённого специалистами Мичиганского…

Диета при панкреатите: что можно и нельзя есть
02 марта 2021 `]] мин.

Правильное питание выводит панкреатит в стойкую ремиссию или «оттягивает» следующее обострение, а это…

Роспотребнадзор предупреждает о вспышке гепатита А в Европе
18 апреля 2017 `]] мин.

Случаи заболевания, по данным ведомства, зарегистрированы в Германии, Франции, Италии, Португалии, Испании,…

Стол 5: