Вопросы и ответы – Страница 30

Поиск по разделу:
— Вопрос №17381 21.10.2019

Здравствуйте! Хочу уточнить меню диеты - стол 5. Мне доктор велел строго придерживаться данного питания, но непонятно, можно ли мне есть квашеную капусту. Не будет ли вреда от неё? Ведь в интернете масса противоречивой информации, по поводу этой закуски. В одних источниках разрешается, а в других под строгим запретом. Помогите разобраться.

— Ответ

Здравствуйте! Назначенная вам диета предусматривает употребление овощей, в том числе и квашеной капусты. Главное, чтобы…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №17380 21.10.2019
Добрый день. Страдаю холециститом около 5 лет. Периодически симптомы обостряются. Как я заметила, чаще всего такое случается во время праздников. Допускаю, что связано это с нарушениями в диете. У меня вопрос: что можно кушать при обострении холецистита, чтобы быстрее прошли болезненные симптомы?
— Ответ

Здравствуйте. Холецистит - «коварное» заболевание. Оно часто не проявляет себя месяцами. И когда больной вообще забывает,…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №17377 21.10.2019
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у моего папы цирроз печени. Диагноз поставили уже года 2 назад. Несмотря на уговоры врачей, он не соблюдает все рекомендации по лечению. В последнее время он стала жаловаться на боли в ногах. Это может быть из-за его заболевания? Спасибо
— Ответ

Добрый день.

Если рассмотреть цирроз печени как причину…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14213 21.10.2019
Добрый вечер. Можете проконсультировать? Симптоматика указывает на проблемы с печенью. Очень сильная усталость, сонливость, плохая концентрация внимания, голова кружится, боли под правым ребром, отрыжка тухлая, во рту привкус толи хлорки, толи ацетона, толи и того и другого вместе, возможно, гепатит.
— Ответ

Болезни печени не проявляются специфическими симптомами. Нужно сдать биохимический анализ для подтверждения. Головокружение предполагает посещение невролога,…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14210 21.10.2019
Добрый день! В беременность, примерно после начала приема поливитаминов, обнаружились проблемы с печенью-небольшое увеличение органа и повышенные показатели биохимии. Спустя почти 1,5 года после родов, относительно нормальном питании, биохимия пришла в норму за исключением показателя ЛДГ-330, и так же небольшое увеличение органа без динамики. Действительно ли это стеатогепатит?
— Ответ

Не обязательно, во время беременности возможно развитие гепатита беременных и гестоза, из-за которых повышаются показатели. нужно сделать эластометрию…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14205 19.10.2019
здравствуйти , на узи обнаружино оброзование в печени . направили на кт , ренгенолог поставил мтс под вопросом ,кт у нас недавно где то около года , ренгенолог сказал это не сто процентов но больше склоняюсь к мтс , направили меня в республиканский онкологический диспансер , там ренгенологи описали как очаги нодулярной гиперплазии , мамография , ренген легких ,колоноскопия ,без особенностей ,фгдс эрозия желудка небольшая ,по гинекологии в норме , через два месяца сделала узи , и по узи очаги выросли на 7 мм , переодически боли в правом подреберь ,в лопатке ,температура держиться с июля месяца 37,3 -37,4 утром в норме в течении дня скачет , по узи щитовидной железы колоидный дифузный зоб , Скажите пожалуйста если это фнг то почему она так растет быстро и что может провоцировать ее рост ?
— Ответ

Если это ФНГ, то нужно обратиться к гинекологу и проверить уровень половых гормонов, которые могут провоцировать рост образования. Также нужно проверить…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14179 18.10.2019
Можно ли при циррозе печени последней стадии, осложнённой асцитом , делать капельницы из аминоплазмаль Гепа?
— Ответ

Исключено! Самостоятельное лечение цирроза печени недопустимо! Так можно и умереть. Только под контролем и по назначению врача!

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14177 17.10.2019
25 лет назад мне удалили жёлчный пузырь. Уже 4 года происходит заброс горечи в рот по утрам. Как избавиться? Ответьте письменно, т.к. я очень плохо слышу.
— Ответ

Нужно принимать урмосан для уменьшения токсичных свойств желчи, а для подтверждения заброса сделать рН-метрию. Она покажет, действительно ли желчь попадает…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14176 17.10.2019
Есть заключение клинических испытаний Хемо Хим Атоми при заболеваниях печени?
— Ответ

Нет ни одного подтверждения эффективности или безопасности

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14175 17.10.2019
Здравствуйте. Сижу на диете стол номер 5. Сложность в том что беременная. Голодная не хожу конечно но и ограничиваю себя и малышей во многом. Хочется и нужны фрукты . Без фруктов ни как, запоры начинаются. Так же очень сильное вздутие и газообразование. Какие фрукты можно ещё?
— Ответ

Можно есть овощи или добавлять в рацион питания клетчатку в чистом виде. А вообще, нужно уже вылечить проблему с кишечником

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №17374 16.10.2019

Здравствуйте, у меня бала обнаружена киста в печени размеры 6на7см .На МСКТ описываю как картина многокамерной кисты с четкими ,ровными контурами без утолщения, с жидкостным содержанием не на капливающие контраст с тонкими перегородками, что это за диагноз может быть?

— Ответ

Здравствуйте, Ирина! Мы рекомендуем вам не расшифровывать результаты анализов самостоятельно, а отправиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Судя…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14170 14.10.2019
Здравствуйте, Сергей Сергеевич! У меня ЖКБ, но так как ничего не беспокоит, вопрос об операции пока не рассматриваю, надеюсь на диету № 5. Хот многое мне там не по вкусу, но всё-таки стараюсь держаться, пока удается. Но тут возникла небольшая, вернее большая проблема. У меня с давних пор проблема со стулом, точнее запор, и я всегда решала проблему с помощью зелени, фруктов и овощей. Однако сейчас я не могу прибегнуть к этому средству, т.к. диета № 5 запрещает все свежие овощи-фрукты. На слабительные сажать организм не хочу, боюсь кишечник окончательно разленится. Подскажите, пожалуйста, как мне быть? Заранее спасибо.
— Ответ

Чем дольше тянете с желчным пузырем, тем более вероятно возникновение проблем с кишечником. Вот они и наступили. Добавляйте клетчатку в чистом виде,…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14164 11.10.2019
анализы- вирус геп.в кол.ДНК -1,6х10"2 МЕ\мл.:геп.Д- отриц. назначили фосфоглив Змес. 3 р.день пропила 1 мес.стало Давление под 200.перестала пить Что делать?
— Ответ

Есть смысл принимать урсосан до начала противовирусной терапии гепатита В, пора уже начать лечение вируса

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14150 08.10.2019
Добрый день доктор! На УЗИ брюшной полости обнаружен камень в желчном пузыре размер 1.7 мм. Гастроэнтеролог и хирург рекомендуют удаление желчного пузыря, но я сомневаюсь. Можно ли камень такого размера растворить медикаментозно. В конце сентября была боль похожая на приступ, в правом подреберье ощущение наполненности или вздутия иногда. Бывают слабые боли.
— Ответ

Приступ + камень размером более 10 мм — показание к удалению. Потенциально камень можно растворить при условии, что он не растет и в принципе растворим

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14148 04.10.2019
Добрый день, лет пять назад мне предварительно поставили диагноз синдром Жельбера, но я так и не сделала генетический тест. Иногда после праздников тянет справа под рёбрами и тогда я стараюсь придерживаться диеты №5. Сегодня зашла на сайт, освежить в памяти список запрещёнки и обнаружила пополнение списка.Стало любопытно, поэтому пользуюсь случаем и задаю вопрос: почему нельзя есть говяжий язык? Вроде бы варёное мясо, без специй или это из-за его плотной консистенции? Все ли суши запрещены? Или например, простой рол из тунца, риса и водоросли можно? И еще вопрос, который меня давно мучает, изменение количества билирубина на коже и белках у меня не прослеживается, может это всё-таки не синдром Жильбера, тогда что?
— Ответ

При синдроме Жильбера НЕ должно быть болей и НЕТ ограничений по питанию. Ищите другую причину появления болей

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14143 23.09.2019
Больна гепатитом С уже более двадцати лет. Никакого лечения никогда не получала. Два года назад процедура УЗИ показало наличие фиброза 3 степени. Сразу после этого сделала фиброскан. Он показал 0. Какая процедура более достоверная и что ещё можно сделать, что бы знать о наличии фиброза наверняка. Спасибо за ответ.
— Ответ

Наверняка нужно встать на учет в инфекционную больницу по месту жительства для получения бесплатного лечения от вирусного гепатита — и уже вылечить…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №17366 19.09.2019
Добрый день! Прошу пояснить, от чего может развиться внутренний геморрой, как его распознать и что с ним делать. Спасибо.
— Ответ


Добрый день! Геморрой-это расширение вен, находящихся под слизистой оболочкой прямой кишки. Симптомами внутреннего…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №17359 19.09.2019

Уважаемый доктор, я очень переживаю за состояние моей супруги. Она жить не может без пива и глушит его постоянно. Конечно же, данная привычка сильно сказывается на её комплекции. Однако этот факт мало её волнует. Иногда она переходит на более крепкие напитки, но всё равно продолжает набирать вес. Беда в том, что она работает в сфере торговли. У них там большой коллектив и они постоянно бухают, закусывая просроченной продукцией. К моим нравоучениям жена относится немного иронично и продолжает возлияния. При этом её постоянно мучит изжога. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от изжоги, возникающей после употребления алкоголя?

— Ответ

Судя по фактам, изложенным Вами, случай здесь очень серьёзный. Бесспорно, чрезмерное употребление алкоголя может вызвать сильную изжогу.…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №17353 17.09.2019

Правда ли, что смертность от рака желудка в России очень высока?

— Ответ

Рак желудка стабильно занимает в списке смертности от онкологических болезней вторую строчку у мужчин и третье место…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №17348 17.09.2019

Существует ли какой-нибудь действительно эффективный народный метод лечения хронического панкреатита? Поможет ли он так же, как медикаментозная терапия?

— Ответ

Хроническая стадия этого заболевания говорит о том, что предшествующий острый воспалительный процесс…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14104 16.09.2019
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,можно ли на противовирусной терапии( соф +дак)принимать препарат гепа-мерц ,а также танакан с перерывом во времени более двух часов.Спасибо!
— Ответ

Эти препараты совместимы с противовирусной терапией, но лучше уточнить степень фиброза после противовирусного лечения и исходя из результата определить…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14101 13.09.2019
Добрый день! Возникло ощущение тяжести под нижним ребром справа, изредка возникали схваткообразные несильные боли в этой области, периодически слабая ноющая боль возникала и в других областях живота (левый бок, пупок, желудок). По результатам обследования у ряда специалистов и проведения УЗИ и ЭГДС поставлены: гепатоспленомегалия, хронический холицистит без камней + застой желчи и изгиб желчного пузыря. Прописаны (в том числе и во избежание приступов гастрита) эзомепразол, пензитал, дюспаталин и эссливер. Тем не менее периодически все также возникает схваткообразная боль, чаще в области желчного. Собственно, сами вопросы: - какова в данном случае эффективность фосфолипидов (так и не смог сформировать для себя устойчивое мнение по полезности данной группы гепатопротекторов)? - может ли быть проблема в кишечнике и как это проверить?
— Ответ

Эффективность фосфолипидов в этом случае никакая. А проблема скорее всего и находится в кишечнике. Поэтому путь на колоноскопию

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14095 11.09.2019
добрый день! на УЗИ врач сказала удалять желчный пузырь. Пишу как в протоколе.Визуализацияудовлетв. расположение типичное форма изменена - фиксированный перегиб средней трети размеры в пределах возрастных параметров контуры ровные четкие стенка диффузно уплотнена толщина 4 мм эхогенность желчи обычная обьемные образования визулизируются множественные колич. 6 шт. размеры от 3-3мм до 7-7 мм пристеночно фиксированные сходные по структуре округлой формы эхогенность без акустических эффектов наиболее крупные локализованы в верхней трети общий желчный проток не расширен 5мм. Заключениеполипоз желчного пузыря хронич. холецистит хронич. панкреатит утолщение стенок желудка гастростаза диффузные изменения печени эхографич. признаки гемангиом печени фиксированный перегиб верхней трети желчного пузыря. мучают боли в правом боку и днем и ночью сижу на диете. скажите нужно ли удалять желчный или подождать. спасибо!
— Ответ

Можно и нужно подождать, чтобы оценить динамику роста полипов и тактику дальнейшего контроля. Возможно, но не гарантированно, МРТ пузыря позволит отличить…

Читать далее »
—
Сергей Вялов
— Вопрос №14094 10.09.2019
Приветствую Вас Сергей Сергеевич! Две недели назад сдал биохимический анализ крови. Была тяжелая ротавирусная инфекция(три дня температура больше 38,5 и мощнейшая диарея). Принимал стопдиар и энтерожермина. А через три недели после выздоровления случился рецидив, без температуры, но опять с поносом на всю ночь и день. Потом прошло. Анализы показали - прямой билирубин 8,14, общий 18,81. ALT 21,5 AST 25,4. До того делал анализы а апреле - прямой 3,40, общий 10,95, ALT 14,1 AST 21,6. Принимаю от повышенного давления рамиприл (для справки). И признаюсь Вам, как Доктору (и всему интернет-сообществу) - страдаю алкоголизмом первой стадии 12-15 лет (почти ежедневный прием 150-200 мл крепких напитков, кроме болезней, поздней работы и т.п., пива не пью). Сейчас прекратил, и по совету участкового терапевта принимаю Карсил (6-8 таблеток в день). Он сказал через месяц после приема пересдать анализы. Собственно вопросы: 1. Всплеск прямого и общего билирубина может быть как следствие инфекции и многолетнего приема алкоголя? 2. Правильно ли я принимаю лекарство и надо ли что-то еще принимать или исследовать? 3. Если показатели нормализуются после приема препаратов (очень надеюсь), можно ли мне употреблять алкоголь как все нормальные люди (2-3, максимум 4 раза в месяц, более частый прием исключен) или печень перестала справляться и минимизировать максимально (праздники по 100г)? Спасибо! И извините за понос, сейчас словесный :)
— Ответ

Повышение билирубина может быть эпизодом в результате перенесенной инфекции или быть постоянным в результате повреждения печени, для этого придется…

Читать далее »
—
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задать вопрос специалисту