Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 99

Поиск по разделу:
— Вопрос №7951 18.02.2017
Здравствуйте, а можно-ли при заболевании печени употреблять в пищу суши, роллы и разного рода морепродукты? Александр 28 лет, увеличение печени в результате алкоголизма.
— Ответ

При заболеваниях печени суши и роллы не рекомендуются, запрещаются васаби, имбирь и соусы. Морепродукты употреблять можно за исключением креветок, омаров…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7949 18.02.2017
Здравствуйте Сергей Сергеевич.Моему сыну 19 лет.Он часто белеет.На фоне вирусной инфекции у нас начинается обструкция,мы часто принимали разные препараты,нам ставят БА.Мы сделали УЗД обп:селезенка увеличена =67см,печень+1см,желчный 11см.Гемоглобин183,билирубин общий21,7мкмоль/л,билирубин прямой 7,8мкмоль.непрямой 13,9.АЛТ 52 едЛ,АСТ 22,ГГТ 45,ЛФ 101,9 ед/л.Антинуклеарные антитела 1:1000 титр.Нам ставят аутоимунный гепатит.Так ли это.Подскажите, что делать
— Ответ
После выявления антинуклеарных антител, действительно речь идет об аутоиммунном гепатите. Необходимо дополнительное уточняющее обследование, определение… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7948 18.02.2017
Добрый день. Моему сыну поставили жировой гепатоз.Прописали диету и Урсосан длительно. 18.11.15 Изменения на УЗИ,АЛТ 83, АСТ 26,4; билирубин 21,2. Прописали Урсосан по 2 капсулы на ночь при весе 77 кг. Спустя почти 2 месяца, 7.01.16. сдали повторно анализы, АЛТ 87,7 ; АСТ 23,9 ; билирубин 20,3. Меня очень волнует, почему при непрерывном лечении Урсосаном так долго держится высокий АЛТ. При этом общий анализ показывает некоторое сгущение крови. Затем мы добавили Хофитол по 2 т. 3 раза в день и увеличили Урсосан до 3 капсул, сдали через неделю анализы, АЛТ 72 АСТ 20, бил.18,4 , но в этой лаборатории референсные показатели ниже на 8 ед. Это критично, или АЛТ абсолютный показатель на литр крови? Как долго длится лечение гепатоза, и нормально ли такой длительный период ?
— Ответ
Когда речь идет о жировом гепатозе, важно понимать, что повреждение печени может быть вызвано одновременно и другими причинами. Поэтому большое значение… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7946 18.02.2017
Добрый день! Какая диета подходит для пациента после биопсии печени? Моя мама сегодня проходит эту диагностическую процедуру - хочу сегодня привезти ей в больницу нужное питание, хотя она от всего отказывается...

(понимаю, что нужно дополнительно поговорить с врачом, у которого мама под наблюдением, но пообщаться с ним смогу только завтра.)

Спасибо и желаю Вам здоровья!
— Ответ

Ей нужна диета в соответствии с ее основным заболеванием, то есть диета для болезней печени, стол №5. Можете…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7945 18.02.2017
Здравствуйте, Сергей Сергеевич!Мне 42 года. 15 лет назад поставили диагноз хронический гепатит В. На протяжении всех этих лет практически ничего не беспокоили (иногда тяжесть в правом подреберье после переедания). Но три месяца назад тяжесть в подреберье, отрыжка и вздутие живота начали меня беспокоить. Сдала анализ биохимии печени: билирубин общий 80 (16 прямой, остальной непрямой), АЛТ 26; АСТ 28. Заключение УЗИ: признаки деформации стенки ж/пузыря, печень в норме. Прокапала 10 дней гептрал, билирубин упал до 35, АЛТ 18; АСТ 15. Но дискомфорт в животе так и не прошёл. Обратилась к гастроэнтерологу. Заключение ФГС: гастрит и бульбит. Прошла курс лечения: антибиотики, де-нол и противоспалительные препараты(от 12-ти перстной кишки). Дискомфорт и тяжесть исчезли. Но билирубин 60 так и держится (да и на протяжении этих 15 лет, я постоянно наблюдала желтизну кожи и глаз). Сейчас врачи ставят диагноз Синдром Жильбера ? Меня этот диагноз беспокоит. Можно ли у Вас получить небольшую консультацию, чем опасно это заболевание, как наблюдать за ним и какие препараты принимать? (Пока на протяжении трёх месяцев пью урсосан, желчегонный чай, соблюдаю строгую диету 1 и 5, спиртное никогда не пила и не курила). Как долго соблюдать диету? Заранее Вам спасибо за ответ! Всех благ Вам и Храни Вас Господь!
— Ответ

Немного смущает ваша ситуация с гепатитом В - хронический? активный? Повышение билирубина может быть связано с повреждением печени вследствие гепатита,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7944 18.02.2017
УЗИ показало, что мой желчный пузырь забит камнями, сказали что надо делать операцию. А я боюсь. Я узнала про препарат Холит. Говорят с его помощью можно растворить камни в желчном пузыре. Правда ли это? И можно ли мне его принимать?
— Ответ

Это хороший препарат, но не для растворения камней в желчном пузыре. Травы, входящие в его состав, обладают желчегонным действием и могут спровоцировать…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7943 18.02.2017
Добрый вечер.Меня зовут Ольга.У меня воспаленные лимфоузлы печени,и почти каждый день боли,но таблетки не приносят такового результата.При этом принимаю терапию от ВИЧ-инфекции.Подскажите можно ли что либо сделать?Спасибо
— Ответ
Любая коррекция лечения должна быть согласована с вашим лечащим врачом. При приеме других таблеток возможно взаимодействие лекарств или уменьшение концентрации… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7942 18.02.2017
Здравствуйте. 22.12.2015 удален желчный пузырь (лапароскопия). После операции назначен урсофальк, урсосан и тд по 2 капсулы утром и на ночь в течении 1,5 месяца + дюспаталин 1к*2 раза в день в течении 1 месяца. Проблема в том, что я не могу глотать капсулы. Нашла урсофальк в суспензии, пью.Вопросы: 1. Отличается ли суспензия от капсул в эффективности лечения? 2. В инструкции не написано можно ли или нужно запивать водой и каким количеством? Сам препарат дает горький вкус во рту ( рот споласкиваю водой ) 3. Неделю давилась, но капсулы дюспаталина в себя запихивала, сейчас уже не могу, можно ли этот препарат чем-то заменить или просто не принимать? Без приема дюспаталина несколько раз были кратковременные спазмы в кишечнике после завтрака, но уже несколько дней все нормально. Заранее благодарна за ответ.
— Ответ
Эффективность использования суспензии после удаления желчного пузыря немного ниже, но не критично. Препарат лучше принимать 1 раз в день вечером и после… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7941 18.02.2017
Здравствуйте Сергей Сергеевич!
У моего мужа постоянная тяжесть в области правого подреберья, он практически вообще не употребляет алкоголь, на Новый год символически выпил бокал шампанского и началось...Утром тошнота, боль справа, температура 37,5 и белый кал. К вечеру полегчало. Ждем окончания праздников, пойдем в больницу. Скажите, что это может быть и как облегчить состояние?
— Ответ

В подобном состоянии самостоятельно можно принимать лекарства НЕ рекомендуется! Перед началом приема лекарств живот должен посмотреть врач. Допустимо…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7947 18.02.2017
Здравствуйте, у меня такая ситуация, нашли на УЗИ камень 14мм в поджелудочной, а я в армии, что со мной будет, а то военные врачи в госпитале молчат...
— Ответ

Если камень нашли именно в поджелудочной железе, то делать с вами ничего не будут. Его могут удалить, если вдруг когда-нибудь у вас случится острый…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7939 18.02.2017
Добрый вечер. Пролечил гепатит С 1в, ф4, викейра пак, вирус не обнаружен через 2 недели ,биохимия нормализовалась через 10 дней.Цирроз не поставили, портальной гипертензии не было. Нужно ли после окончания лечения принимать препараты для восстановления печени, например лаеннек? сколько раз и когда сдавать ПЦР? Спасибо.
— Ответ
Надеюсь, что вы не бросили принимать лекарства сразу после исчезновения вируса, а прошли полный курс лечения. ПЦР нужно делать после окончания лечения,… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7940 18.02.2017
Добрый день! С чем может быть связано повышение глутаматтрансферазы (ГГТ). Сдал биохимию крови, все остальные показатели в норме, ГГТ- 320. Есть ожирение печени. Мой вес 120 кг. Алкоголь употребляю крайне редко.
— Ответ
Повышение ГГТ может быть связано с целым рядом причиин, в том числе алкоголь, некоторые лекарства, аутоиммунные заболевания печени, желчнокаменная болезнь… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7937 18.02.2017
Здравствуйте!Можно ли при ожирении печени употреблять в пищу кус-кус и булгур? И вообще, какие крупы можно? А то гречку уже видеть не могу.
— Ответ

При жировой болезни печени можно употреблять и кус-кус и булгур. Можно любые, кроме бобовых, перловки,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7938 18.02.2017
unas hovorojdenniy40dney polavina peceni stal krepkim vraci qavaryat eta ne xvatka ENZ peceni ot genax cto eta ikak yeqo lecit
— Ответ
Дорогие друзья, прошу вас, пишите на русской раскладке. Не всегда понятно, что имеется ввиду даже на русском, а в транслитерации вообще не ясно. Русский… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7933 18.02.2017
Скажите пожалуйста. Гепатит С, 1 генотип, Ф2, Алт и Аст в норме, биохимия тоже. Недавно обнаружили камни в желчном пузыре ( 2мм и 12 мм) .Можно ли принимать совместно (ледипасвир + софосбувир) и урсосан?
— Ответ
Противовирусную терапию можно принимать одновременно с урсосаном. Дополнительно это предотвратит или замедлит рост камней в желчном пузыре. Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7934 18.02.2017
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ЗА ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ (ПОСЛЕ 35ЛЕТ,НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ ,УВЫ НЕ ХОРОШАЯ В ЭТОМ ВОПРОСЕ) СТАЛА АКТИВНО ПРИМЕНЯТЬ ЛАЗЕРНУЮ КОАГУЛЯЦИЮ СОСУДОВ НА НОСУ!(КУПЕРОЗ)ВСЕ КОСМЕТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ МНОЮ ВЫПОЛНЯЮТСЯ, ОБРАЗ ЖИЗНИ НЕ ПОМЕНЯЛСЯ! КЛИМАТ УВЫ ПОМЕНЯТЬ НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ! ПРОБЛЕМ ВИДИМЫХ СО ЗДОРОВЬЕМ НЕТ! УЗИ ПЕЧЕНИ ДЕЛАЛА,АНАЛИЗЫ СДАВАЛА ВСЕ В НОРМЕ! КАК ЕЩЕ ПРОТЕСТИРОВАТЬ СВОЮ ПЕЧЕНЬ?
— Ответ
Если результаты УЗИ печени и анализов нормальные, больше печень проверять нет необходимости. Не мучайте себя, живите спокойно! Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7935 18.02.2017
Здравствуйте! У меня обнаружили гепатит В(нагрузка 6*10^7) и С(ген.3, кач+). Врач прописал принимать Бараклюд 0,5 мг. При повторном визите другой врач посоветовал принимать 1 мг. Подскажите, с какой дозы лучше начать терапию и можно ли повышать при приеме 0,5 мг до 1 мг?
— Ответ

Можно начинать с 0,5 мг или с 1 мг, в процессе лечения также можно менять дозировку. Это зависит от деталей вашей ситуации, которые определяет врач…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7936 18.02.2017
Добрый вечер, Сергей Сергеевич! Мне 32 года. Буду очень благодарна Вам за ответ! К сожалению, прийти на прием нет возможности, так как живу в США. У меня к Вам следующий вопрос. На МРТ с контрастированием ОБП обнаружены три очага в печени (2 на 1.5 см в разных сегментах). По заключению написано: фокальная нодулярная гиперплазия. После этого сдала анализы на печень: АФП, общий белок, АСАТ, АЛАТ, билирубин (все виды), фосфатаза щелочная, холестерин - все в норме. Также сдала онкомаркер РЭА - в норме. Общий анализ крови - в норме. Гормоны щитовидки и женские - в норме. Прошла УЗИ всех остальных органов - в норме. ФГДС - поверхностный гастрит, хр. гастродуоденит, очаговый рефлюкс,ДЖВП. В желчном признаки билиарного сладжа. Скажите, пожалуйста, что мне с этим делать (с печенью)? Я везде читаю что это опухоль!хотя и доброкачественная. До этого я полтора года сидела на таблетках от желудка, у меня были эрозии на 12-перстной и в желудке, залечила. Но пила много Урососана и с учетом того, что доктор сказал, что от Урсосана возможен повышенный риск беременности, не может ли это быть связано с всплеском эстрогенов от его приема и образования опухолей? ПОтому что как я читала в некоторых исследованиях в статьях НГ связывают с эстрогенами. Хотя не все с этим согласны. И чаще этиология неясна. Еще может небольшая зацепка: я живу на океане и у нас тут очень много солнца, почти не бывает пасмурно и солнце очень яркое. ВОзможно ли его провокация, я читала что скажем гемангиомы печени бывают от солнца? А ФНГ по сути это тоже чем-то схожа. И еще такой вопрос: не противопоказана ли мне беременность с ФНГ? вот в этой статье http://www.med.ru/userfiles/files/210.pdf пишут: Таким образом, у беременных или планирующих забеременеть женщин с ФНГ необходимости в
удалении этих образований нет. Но хотелось бы Ваше мнение!И ФНГ может ли злокачественность обретать со временем? И может быть Вы знаете хорошего гепатолога в г.Бостоне(США), у которого я могла бы наблюдаться? Пишут, что тут сильная медицина, но с моей точки зрения по опыту я пока этого не увидела в местной клинике.. Заранее спасибо!!!Буду очень Вам благодарна. С Новым годом, счастья и успехов!
— Ответ

ФНГ - безопасное образование. На него НЕ влияет солнце, беременность и урсосан. Вызвать появление ФНГ могут контрацептивы. Другие лекарства не влияют.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7931 18.02.2017
Здравствуйте,мне 57 лет и вот неделю назад обнаружили гепатит с , сначала шок, а теперь вопрос, скажите, пожалуйста, лечиит ли японский препарат лаенннек гепатит с , так как у него нет таких побочных эффектов или подскажите какие современные препарат без побочного эффекта Вы рекомендуете? Заранее, спасибо
— Ответ

Не следует заниматься экспериментами. Вирусный гепатит С прекрасно лечится и вылечивается. Для этого необходимо проведение противовирусной терапии.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7932 18.02.2017
Скажите, собираюсь начать ингибиторную терапию против гепатита С, ( ледипасвир+софосбувир) можно ли одновременно принемать урсосан? Недавно обнаружены камни в желчном...( 2мм и 12 мм)
— Ответ
Противовирусную терапию можно принимать одновременно с урсосаном. Дополнительно это предотвратит или замедлит рост камней в желчном пузыре. Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7930 18.02.2017
Здравствуйте! Анализ на HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген) положительный уже больше года. Анализ на Вирус гепатита B - колич. год назад был менее 150 копий /мл(ограниченно чувствительностью теста), сейчас 30/12/2015г. 130 копий /мл. Количество антител Гепатит В, anti-HВs 28/12/2015 2.0 МЕ/л.. Остальные показатели работы печени в норме. Биопсия не делалась.
Подскажите пожалуйста требуется ли лечение и какое если требуется будет наиболее эффективным на сегодняшний день? Каков шанс на полное выздоровление? Присутствует ли вероятность заражения близких людей?
Спасибо! Андрей 38 лет.
— Ответ
Вероятность заражения гепатитом В есть, пути передачи - через кровь и биологические жидкости (соответственно и половым путем). Для определения тактики… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7929 18.02.2017
Здравствуйте.
У меня диагностирован жировой гепатит и фиброз на начальной стадии. Врачи прописали БАДы, которые стоят бешеных денег и ничем мне не помогают. Из того что реально работает купил и принимаю силимарин (Легалон), но до этого принимал УДХК (Урсофальк), которая тоже дала не плохой результат.Мой вопрос в том, можно ли принимать эти два препарата одновременно? Может я не прав, но УДХК вроде как имеет желчегонный эффект, а силимарин выводится из организма с желчью. Не будет ли УДХК снижать эффективность силимарина?
— Ответ
Одновременный прием УДХК и силимарина возможен, это не снижает эффективности лечения и не приводит к лекарственному взаимодействию. Вопреки распространенному… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7928 18.02.2017
zdravstvuite sdala analizi na gepatiti vchera poluchila ovet: HBsAg 705.3 POZITIV Anti HCV 0.06 NEGATIF Anti HBs 0.4 NEGATIF ALT 25 AST 35 TSH 1.25 doktor skazal nichego strashnogo net govorit chto ia nositel virusa.skajite pojaluista naskolko eto strashno ia ochen perejivau .zaranee spasibo doktor.
— Ответ
Для ответа на ваш вопрос необходимо сдать уточняющий анализ: HBeAg, Anti-HBc, Anti-HBe. Только по сопоставлению результатов можно говорить о том, какая… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7926 18.02.2017
По биохимическрму анализу крови биллирубин находится на верхней границе, стоит ли волноваться ?
— Ответ
Если билирубин по верхней границе, следует помнить, что это Нормальный результат. Можно сдать анализ повторно через 2 недели. Тогда можно будет понять,… Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Добавки с витаминами С и Е помогают снизить уровень глюкозы в крови у диабетиков
31 марта 2018 `]] мин.

Учёные полагают, что витамины С и Е могут уменьшить осложнения диабета и повысить антиоксидантную защиту.

Ожирение, инсулинорезисте­нтность, диабет, высокий холестерин, алкоголь. Что их объединяет?
04 мая 2017 `]] мин.

Диабет 2-го типа является основным показателем тяжелого заболевания печени среди пьющих, заявили учёные.

Приступ желчной колики: как понять, что это именно он?
12 апреля 2021 `]] мин.

Когда камни застревают в желчном протоке, они блокируют отток желчи и возникает спазм желчного пузыря.…

Стол 5: