Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 99

Поиск по разделу:
— Вопрос №7914 18.02.2017
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, через какое время после удаления желчного пузыря лапароскопическим способом можно начать заниматься спортом, задействующим мышцы брюшного пресса, а также носить на руках ребенка (его вес сейчас около 6 кг)?
И еще, насколько необходима поддерживающая медикаментозная терапия? После операции прошло уже около месяца, в больнице врач никаких указаний по приему лекарств не дал
Заранее спасибо
— Ответ

После операции индивидуально по срокам необходимо ограничение физической нагрузки в течение 1-3 недель в зависимости от состояния швов (мест проколов).…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7915 18.02.2017
Добрый день! обследование дало результаты:ALT-299 B AST-118.. Что Вы можете подсказать по препаратам?Посоветовать?
— Ответ
Артур, наивно задавать вопрос по препаратам исходя только из двух цифр. Скажу, что анализы отвратительные и повышены в 7 и в 3 раза. Это плохо. Это может… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7913 18.02.2017
Здравствуйте! У меня гепатит С, но я его 7 лет назад вылечил. Сейчас мне плохо. Нарушение сна, утомляемость, красные глаза, кожный зуд, высыпания на лице. Пошел к тибетскому врачу с жалобами - он сказал, что это печень и дал мне травы. Принимаю их 2 недели, состояние так же ужасное. К какому доктору мне обратиться, чтобы он провел диагностику? Посоветуйте пожалуйста в г.Масква
— Ответ
Заболеваний печени очень много, они разнообразны. Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу, или даже к терапевту для осмотра и установления… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7912 18.02.2017
Добрый вечер,помогите,пожалуйста, разобраться.Обнаружен острый гепатит B.Я всю жизнь буду опасна для непривитых людей или с уходом вируса уйдёт и опасность их заражения? И нет ли вероятности заражения привитых людей?
— Ответ
Острый гепатит В - такое состояние, когда меньше всего хочется думать о здоровье окружающих и хочется поправить свое собственное здоровье! Уточните степень… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7911 18.02.2017
На узи выявили кальцинат в протоке печени 5мм. Назначили урсосан. Поможет ли такое лечение? Вроде он растворяет только холестериновые камни?
— Ответ

УЗИ !НЕ может определить, кальцинат это или холестерин. Для этого необходимо рентгеновское исследование, а в вашей ситуации компьютерная томография…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7910 18.02.2017
ДОБРОГО времени суток. ПОМОГИТЕ нам пожалуйста. У ребенка 3 года, начал побаливать низ живота признаки были цистита. затем начались резкие боли в области правого подреберья. вызвали скорую, но там вообще на аппендицит думали. Сделали УЗИ, показало деформацию желчного пузыря.Соэ-54 показывает и гемоглобин 105.еще анализы назначили отправляют зачем то к неврологу. Я ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ. УЖЕ ДВОЕ СУТОК СВЕЧАМИ СБИВАЮ ТЕМПЕРАТУРУ 40-41 ГР. ЛЕЧЕНИЕ НАЗНАЧИЛИ АНТИБИОТИКИ, ХОЛОСАС,ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ПРОДАВАЛА ТОЛЬКО.ТЕМПЕРАТУРА ПОДНИМАЕТСЯ КАЖДЫЕ 4-6 ЧАСОВ.МОЖНО ЛИ ВОт ТАК ЧАСТО СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ СВЕЧАМИ ПРИ ТАКОМ ДИАГНОЗЕ??Заранее спасибо
— Ответ

Боли в животе у детей требуют ОБЯЗАТЕЛЬНОГО осмотра живота! Поэтому дистанционно такую ситуацию не решить. Деформация желчного пузыря НЕ может давать…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7909 18.02.2017
Проходил медосмотр на работе УЗИ всех органов печень не увеличена протоки чистые, но повышенный билирубин общий 35, проверил желудок небольшой гастрит, после зондирования обнаружили опесторхов, хотя до всех проверок меня ничего не беспокоило, протравили в клинике бильтрицидом, 4 месяца принимал желчегонное и делал тюбажи соблюдал диету, через 5 месяцев сделали зондирование, описторхов нет, сдал все анализы крови, всякие гепатита нет, синдрома Жильбера нет, но билирубин 30-35 врач с большим опытом, приписал просить ещё урсосан, пока не понятно что может быть. После бильтрицида чувствую что ещё не восстановился, почему-то слабость в организме, давление нормальное 83 на 129, мне 55 лет, что может быть.
— Ответ

Нужно понимать, повышен билирубин общий за счет какой его части? За счет повышения прямого билирубина или непрямого билирубина. Если повышения связано…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7907 18.02.2017
Можно ли есть жареные семечки подсолнуха при диете 5?
— Ответ
Жареные семечки подсолнуха есть нельзя, потому что они во-первых жареные, во-вторых содержат много жиров. Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7908 18.02.2017
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня дискинезия желчевыводящих путей,гастродуоденит в фазе ремиссии...вздутие живота особенно ночью..когда что не то скушаю пятна на лице и зудят...чешется голова особенно когда понерничию....была у дерматолога ничего не сказала....может ли это быть связано с ДЖВП, излечима ли она или нужно удалить желчный пузырь и тогда все нормализуется?не подскажите чем лечить?Спасибо,буду с нетерпением ждать ответа
— Ответ
Скорее всего у вас нейродермит и функциональное нарушение желчного пузыря (ДЖВП). Нейродермит нужно лечить у дерматолога и психолога одновременно. У психолога… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7906 18.02.2017
Здравствуйте! В октябре обратилась к врачам с острой усиливающейся после приема пищи болью в центре эпигастрий. На УЗИ выявлены кисты в правой и левой долях печени, перегиб желчного пузыря, также диагностируют хронический панкреатит. Раннее УЗИ четыре года назад, все чисто. Множественные кисты наблюдаются в течении десяти лет в обеих почках. Год назад был диагностирован фиброзно-кистозная мастопатия. Десять лет назад стояла на учете с диффузным эндемическим зобом, позже диагноз сняли, зато обнаружены кисты в щитовидной железе. В этом году обнаружена киста в правом яичнике, киста шейки матки. Почему перечисляю все органы где есть кисты, какое-то нашествие получается кист...Анализ на эхиноккоковую породу кисты в печени отрицательный. Результат биохимии в норме. Что делать в плане дальнейших анализов для выявления породы кисты печени? Что из болезней следует исключить в первую очередь? К какому специалисту обратиться. Гепатоцентр в городе не принимает, так как занимается исключительно гепатитами. Чувствую себя хорошо сразу как соблюдать диету и пролечилась буквально 3 дня омепразолом и Денолом. Хотя всю жизнь стараюсь правильно питаться. Мне 40 лет, рост 168, вес 52. В принципе никаких симптомов болезней. Очень жду ваших советов!
— Ответ
В печени нет нервных окончаний, поэтому она не будет болеть. Вероятнее всего в вашей ситуации боли связаны с заболеванием желудка. Поэтому они стали уменьшаться… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7904 18.02.2017
Как подписаться на ваш сайт? Очень полезный, удобно систематизированный блог! Редко встретишь такой аккаунт. Мой адрес - SutoiOSD.1957@yandex.ru.
— Ответ
Сайт постоянно модифицируется, мы работаем над этим. Думаю, что в ближайшее время появится и подписка на новости. Дополнительно можете смотреть мою страницу… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7905 18.02.2017
Здравствуйте. У меня тяжелый стеатоз печени. Вирусов А В С нет. Раствор гептрал и тиогамма можно одновременно принимать?
— Ответ

При тяжелом стеатозе возможно повреждение печени из-за нескольких причин одновременно. Поэтому нужно пройти дополнительное обследование, чтобы понимать,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7903 18.02.2017
Добрый день.Моему папе поставили диагноз цероз печени.Сильно отекают ноги,асцит и уже 2 раза выкачивали жидкость (5 и 9литров). Подскажите сколько раз можно откачивать жидкость? Какие еще заметные ухудшения могут быть и как это можно будет отследить. Как можно узнать на сколько поражена печень?Узи врач сказала только частично.Верошпирон лучшее мочегонное чем другие или нет?
— Ответ

Если у него уже развился цирроз печени, значит печень поражена практически по-максимуму. Цирроз имеет последовательные стадии - А, потом В, потом С.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7902 18.02.2017
Здраствуйте. У меня на узи обнаружили полипы: 10 на 5, 5 на 5 и 4 на 6. Проверялся каждые 2 месяца - расти перестал. Потом сделал Тамографию с введением внутривенного раствора на основе йода - показало что полипы. После пошел к Гастроэнтерологу. Он уверенностью сказал что это не полипы - не видит на снимках кровяные каналы питающие его и сказал что они не кальценированы, что означает что их можно рассосать. Мне 21 год, наотрез отказываюсь удалять желчный. Подскажите что делать. Как и какие препараты лучше применять (я пью урдоксу вечером по 3 капсулы-эффекта все нет). П.С. так же у меня начали выпадать волосы, не знаю, связано ли это как то с желчным пузырем? Заранее спасибо!
— Ответ
Полипы могут быть истинными - это нарост на стенке желчного пузыря, их только удаляют, особенно если размер более 10 мм. Отсутствие сосудов здесь не достоверный… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7901 18.02.2017
Здравствуйте, Сергей Сергеевич! В последнее время (ок 2лет назад) анализы крови показывают повышенный билирубин. Симптомов болей печени нет. В первый раз когда увидел такие анализы сделал УЗИ и гастроскопию (лаборанты посоветовали) Все в норме. О себе - не пью, не курю 5 лет, придерживаюсь здорового питания. Занимаюсь спортом. Похудел за 5 лет на 20 кг. Сейчас при росте 179 см вес 88 кг В данный момент опять худею (ок 1 кг/неделю) Цель сбросить 4-5 кг Хочу спросить: 1. Стоит ли мне переживать по поводу анализов? Еще дело в том что у мамы больная печень после перенесенной 35 л назад желтухи 2. Во время похудения и занятия спортом стоит ли поддерживать печень и чем? Спасибо
— Ответ
Переживать не стоит. Повышение билирубина встречается часто и не опасно (если нет других болезней печени, а после вашего обследования это понятно). После… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7900 18.02.2017
Добрый день! Скажите пожалуйста какие анализы мне нужно еще сдать при таком билирубине? в нашем городе нет гастроэнтеролога, а терапевтам я не очень доверяю.
— Ответ

Повышенный билирубин чаще всего связан с нарушением его образования при синдроме Жильбера или с разрушением печени в результате какого-либо повреждения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7899 18.02.2017
Здравствуйте, ответьте, пожалуйста, можно ли при циррозе печени употреблять морепродукты,креветки,кальмары.
— Ответ

При циррозе можно употреблять морепродукты за исключением креветок, так как в них содержится большое количество холестерина. Обязательно нужно контролировать…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7898 18.02.2017
Здравствуйте. В декабре 2014 года попал в больницу. Был приступ похожий на инфаркт. Боли справа, высокое давление, тремор, онемение конечностей. Выписали с диагнозом ВСД панические атаки. Далее принимал транквелизаторы и успокоительные. Через месяц приёма таблеток заболел правый бок. Состояние резко ухудшилось. Слабость, потеря веса, брадикардия, боли разошлись на всю брюшную полость. Лечил лямблии, дискинезию желчных путей, холицестит. На данный момент боли в правом боку продолжаются. Вес снизился на 15 кг. Пока стабилизировался. Гореч во рту после еды началась около недели назад на фоне сочудорасширяющих капельниц. Принимал урсосан, креон, мезим, омез, нексиум,гепобене. Боли в правом боку остались. Иногда подташнивает. Анализы во вложении. УЗИ : незначительный жировой гипотоз печени, загиб желчного пузыря без камней. Селезенка в норме, поджелудочной железы незначительно повышена эхогенность. Подскажите пожалуйста какие ещё пройти обследования для выявления причин не проходящей боли и плохого самочувствия?
— Ответ
Вам нужно найти врача, который будет вами заниматься и координировать все ваше обследование. Вам необходимо (возможно что-то вы уже сделали): суточное… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7897 18.02.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич!
В дополнение к уже направленному Вам сегодня обращению хочу задать еще один вопрос:
Во многих аптеках, в том числе при жировом гепатозе советуют применять фиточай "солянка холмовая".
Выразите пожалуйста Ваше отношение к солянке холмовой!
Считаете ли Вы, что фиточай "солянка холмовая" способствует защите и восстановлению клеток печени и нормализации процессов пищеварения, а равно ее применение целесообразно в качестве источника флавоноидов?
Насколько эффективна "солянка холмовая" при лечении жирового гепатоза?
Если она эффективна как правильно ее применять (включая объем и периодичность)?
Заранее спасибо. С уважением, Андрей!
— Ответ
Эффективность этого растения скорее "притянута за уши". Наибольший результат дает снижение веса, восстановление нормальных показателей холестерина и инсулинорезистентности.… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7896 18.02.2017
Здравствуйте Сергей Сергеевич!

Ваша компетентность несомненно высока. В связи с этим я хотел бы попасть к Вам на прием. Однако проживаю в Сибири и не имею такой практической возможности. Может быть у Вас есть возможность предоставлять платные онлайн-консультации или что-то подобное, тем самым сделаете более доступнее свою помощь гражданам проживающим в весьма отдаленных районах.

Если сейчас возможности платно предоставить онлайн консультацию все таки нет, тогда в целях начала лечения прошу Вас (если не обременит Вас) по результатам УЗИ подтвердить или исключить признаки жир. гепатоза.

Мой возраст 33 г. Алкоголизмом не страдаю, но иногда по выходным позволял себе алкоголь. Также имеется небольшое излишнее ожирение, сейчас целенаправленно работаю над снижением веса.

Приложение: протокол УЗИ.

Спасибо! Надеюсь в ближайшем будущем на платной основе пользоваться Вашими услугами в онлайн режиме.
— Ответ
На основании только УЗИ невозможно сказать о наличии жирового повреждения печени. Тут нужен более комплексный подход. Очень часто метеоризм или болезни… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7895 18.02.2017
Уважаемый Сергей Сергеевич!
Вопрос о лечении жирового гепатоза. В целях его лечения:
Во-первых, в течение последних 3-х месяцев похудел на 11 кг. (с 86 до 75);
Во-вторых,в течение последних 2-х месяцев стараюсь придерживаться диеты № 5;
В третьих, более месяца принимаю УРСОСАН. Более 2-х недель принимал 3 раза в день по 1 капсуле, после доп.консультаций с терапевтом начал принимать 1 раз в день по 1 капсуле.
Вопросы:
1. в правильном ли объеме и периодичности я принимаю Урсосан? Ваше мнение об объеме и периодичности приема Урсосан? Как долго его принимать?
2. какими еще средствами лечат жировой гепатоз?
3. необходимо ли при жировом гепатозе принимать препараты из группы статинов в любом случае или нет? Их принимать одновременно с Урсосан или отдельно?
4. какие реальные признаки свидетельствуют об эффективности лечения (как их обнаружить) и стремительном выздоровлении печени от жирового гепатоза?
5. на какой стадии выздоровления или исключительно при полном выздоровлении разрешается разумное отклонение от диеты № 5 (например, минимальное количество (для вкуса) сладкой, жирной пищи, пару глотков вина в честь "нового года" и т.д.)?
Для сведения в последние 2 месяца мною вообще исключены: любой алкоголь, слишком жирная пища (за исключением минимального объема адыгейского сыра, сметаны 10%, творога 2%, кефира 2,5%, иногда (не более 1 раза в неделю)слабо копченный куриный рулет, немного (не более 1 раза в неделю)спрессованного маринованного мяса говядина-свинина без видимого жира).

Заранее спасибо. С уважением, Андрей!
— Ответ
1. Лучше дозировать урсосан исходя из вес тела - для вашего вес 2 капсулы в день, максимум 3 капсулы. То есть 1 капс х 2-3 раза в день. При повышенных… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7894 18.02.2017
Здравствуйте!На узи обнаружено образование в правой доле печени овальной формы гипоэхогенное 17*12 мм с четким ровным контуром,однородной эхоструктуры,при ЦДК аваскулярное. Сделали биопсию.Заключение :выявленные изменения,по-видимому,носят реактивный характер,также не исключают наличия аденомы желчных протоков.В другой больнице смотрел стекла другой врач.Его заключение:все тракты без воспалительной инфильтрации и фиброза.Имеются крупные очаговые разрастания соединительной ткани с пролиферацией мелких желчных дуктул,от этих участков вглубь печеночной паренхимы отходят тонкие фиброзные септы-подобная картина соответствует очаговой узловой гиперплазии печени,диффузная крупно-и мелкокапельная жировая дистрофия гепатоцитов.Мне 43 года,рост 165,вес 65 кг,никогда не увлекалась алкоголем,длительно принимала гормональные препараты по гинекологии .Подскажите,пожалуйста,какой у меня диагноз,насколько это серьезно,как правильно лечить,какой прогноз на будущее.Алат,Асат,ГГТП,ЩФ,норма,гепатит В и С-отрицательно.У меня уже цирроз?
— Ответ

Локальное образование не имеет ничего общего с циррозом. После длительного приема гинекологических гормональных препаратов может развиваться фолликулярная…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7892 18.02.2017
Добрый день. У меня Дискинезия желчевыводящих путей. Небольшое количество замазкообразной желчи в желчном пузыре. Врач назначила пить Урдокса, но я нахожусь на 26 неделе беременности, а в инструкции к препарату беременность противопоказание. Можно ли заменить Урдокса на Хофитол?
— Ответ
Незначительные изменения состава желчи не всегда нужно лечить. Однако на фоне беременности при повышении давления в брюшной полости на поздних сроках подобная… Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №7893 18.02.2017
Добрый день. В мае 2015 мне поставили диагноз: Overlap- синдром. Первичный билиарный цирроз печени перекрест с аутоиммунным гепатитом.
Какое лечение возможно при таком заболевании? Можно ли лечиться народными средствами, травами одновременно с медикаментозным лечением. Спасибо.
— Ответ
Категорически НЕЛЬЗЯ лечиться народными средствами при таком заболевании. Только специальное лечение, правильно подобранное врачом. Для лечения как первый… Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

В США пациентка попала на трансплантацию печени из-за самолечения
19 марта 2018 `]] мин.

Все лекарства, которые принимала американка, содержали одно и то же вещество – парацетамол.

Аутофагия: что это такое и как ее запустить
11 ноября 2021 `]] мин.

В переводе с греческого аутофагия — самопоедание (αὐτός ауто- — сам и φαγεῖν фагеин — есть). Это нормальный…

Почему ЖКТ является «входными воротами» для COVID-19? Отвечает врач-гастроэнтеролог
30 апреля 2020 `]] мин.

Врач-гастроэнтеролог, член Американской гастроэнтерологической ассоциации Сергей Вялов рассказал, как…

Все о печени: