Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 46

Поиск по разделу:
— Вопрос №10364 05.02.2018
Здравствуйте, Сергей Сергеевич, У меня хронический холецистит, Последние 7 месяцев постоянная горечь во рту, Прошла обследования, Назначили: Хофитол. Дюспаталин. Холензим. Ганатон, Помогло на 2 месяца, В декабре горечь появилась снова и данные препараты уже не помогли, Диету №5 соблюдаю, Пожалуйста. подскажите что делать?
— Ответ

Если вам помогли эти препараты, назначенные одновременно, то у вас психосоматика. Поскольку они нейтрализуют действие друг друга. Обратитесь к психотерапевту

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10359 02.02.2018
Здравствуйте.Мне 60 лет.Страдаю хроническим панкреотитом, желчекаменной болезнью( по узи один камень 2.1 см,бывают приступы с повышением печеночных проб),а также по узи печени с эластометрией эластичность печени от F0-F2 Cредняя жесткость пограничное значение по шкале metavirF1 (50% измерений F 0.F1-25% .25%F 2 Печень увеличена за счет правой доли на фоне диффузных изменений паренхимы-признаки жирового гепатоза.У мне два вопроса: опасна ли моя печень с такими данными узи и второй-может ли ЖКБ и такая печень быть причиной постоянной крапивницы?А ллерголог ссылается на это.Спасибо большое
— Ответ

Печень НЕ опасна. Опасен желчный пузырь с камнем и приступами, который в один прекрасный момент может вызвать острый панкреатит. Поэтому урсосан и гимекромон…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10358 02.02.2018
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Уже на протяжении 1,5 лет разбираюсь с ситуацие повышенных трансоминаз, АлАт (114) и АсАт (82) на высоких пределах и постоянно Альфа амилаза выше 250. УЗи в норме, Сдавала анализы: биохимические показатели остальные в норме, клинический анализ крове только повышенный гемоглобин. Гептитов:А,В,С, Вич, сифилис нет, AFP норма, ГГТП, ЛДГ, КФК, Железо, UIBC TIBC, Ферритин, Трансферрин все в норме. 4 года назад удален желчный, периодически пропиваю креон 10000. На фоне альфа амилазы пропила курс креон 25000, амилаза чуть снизилась, до 200. Ставят токсическое поражение печени - мне не очень понятно, питаюсь по диете 5, едиственно пью кофе 2 раза в день, но после анализов пробовала убрать, пересдавала, это не помогало, показатели не снижались. Что бы это могло быть?

В связи с этим вопрос, хочу записаться к Вам на консультацию в клинику, подскажите что еще нужно досдать или пройти какие обследования, чтобы Вы могли оценить поную картину и консультация была продуктивна, Спасибо.

— Ответ

Приходите, на моем сайте есть все координаты

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10357 02.02.2018
Добрый день, Сергей Сергеевич. У моего ребенка выявили синдром Жильбера, был осенью общий билирубин 50 мкмоль/л, прямой 5.6 мкмоль/л, после трех месячного курса лечения стал общий 92.3, прямой 3.6. Очень переживаю за ребенка на сколько эта болезнь опасна для жизни?И я так понимаю диету 5 соблюдать постоянно. Спасибо
— Ответ

Синдром Жильбера — наследственное заболевание, вылечить его невозможно! Единственная цель лечение, это снижение повышающегося билирубина. Лечение эпизодическое…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10356 02.02.2018
Добрый день. Подскажите пожалуйста. есть ли показания к удалению жёлчного пузыря, если он перекручен по УЗИ. Беспокоит постоянная изжога. Спасибо.
— Ответ

Деформация пузыря не является показанием к его удалению. Возможно удаление при частых рецидивах некалькулезного холецистита

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10355 02.02.2018
У меня биохимический анализ крови показал все завышено на печень.Я сделала узи ,там написали диагноз гипатоз.+я сдала анализ крови на гипотиты и вичь.Мне очень нужен ваш совет.......
— Ответ

Друзья! Я много раз просил задавать вопрос.

Мой совет — обследуйтесь, лечитесь  и следите за своим здоровьем

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10347 01.02.2018
добрый день! два месяца назад случайно обнаружили повышение АЛТ и АСТ(170 И 70),Сданы анализы на гепатиты-отриц,.сделано фибросканирование-минимальный фиброз,сделано КТ-НАЧАЛЬНЫЙ ГЕПАТОЗ,прокапали гептрал,пропила бициклол(назначение врача),АЛТ-120,АСТ-90,ПРОПИЛА ГЕПТРАЛ ,ПЬЮ РАСТОРОПШУ,урсофальк!-АЛТ-145,АСТ-66,Я В ШОКЕ?!?! ОТ ЧЕГО??? Или еще слишком мало времени прошло,говорят печень надо лечить длительно!подскажите,направьте!!!
— Ответ

Конечно скажу, если будет понятно от чего лечим. Какой диагноз? Или лечим просто повышением показателей? Приходите на консультацию с результатами

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10343 31.01.2018
Когда можно планировать беременность после удаления желчного пузыря
— Ответ

Планировать можно в любое время) Не затягивайте

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10291 30.01.2018
Здравствуйте. Меня зовут Алеся и мне 21 год. Все началось 1 месяц назад. До этого никогда не жаловалась и к своему стыду не знала вообще, где находиться печень. Теперь печень болит каждый день после каждого приема еды. Очень сильно болит после сладкого и мучного. Алкоголь очень редко употребляю. 2 месяца назад болела гнойной ангиной. Могла ли ангина повлиять и оставить последствия?
— Ответ

Первое, печень не болит. Болит что-то другое, либо желчный пузырь, либо желудок, либо кишечник. Сами вряд ли определите. Врач посмотрит живот и определит…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10290 30.01.2018
Где можно сделать фибросканирование печени в Москве?
— Ответ

Везде, где его делают. Не поленитесь, поищите сами, информации с адресами, телефонами и ценами полно. Если хотите сделать бесплатно, обратитесь к гастроэнтерологу…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10289 30.01.2018
Здравствуйте, уважаемый Доктор!!! 3 месяца назад был удален желчный .В общем то все нормально, но беспокоит сильная изжога.Еще у меня гипертиреоз .Т4св повышен, ТТГ понижен.Пью тирозол.....АЛТ повышен в 3 раза, АСТ в 2 раза.Эндокринолог говорит, что это токсическое действие тирозола на печень и необходимо пропить урсосан.А гастроэнтеролог говорит, что так как у меня ещё и гастрит, доуденит,и эзофагит и заброс желчи в желудок (это все по гастроскопии)то урсосан мне нельзя и будет ещё больше заброс желчи.И назначила тиогамму для печени(но я прочитала что ,от нее может быть изжога) Она у меня и так постоянная.Что делать? Чем поддержать печень? Желудок вроде тоже лечила контролок,фосфалюгель, мотилиум., Денол.....Везде пишут что после удаления желчного урсосан хорошо.Что в моем случае делать? Кого слушать?Хочется вашего мнения.Спасибо Вам большое.!!!!
— Ответ

Слушать меня) Урсосан НЕ увеличивает количество желчи или заброс. Он уменьшает количество токсичных желчных кислот, которые и оказывают повреждающее…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10288 29.01.2018
У меня желчный отключен полон мелких камней.Болею гепатитомС. Собираюсь проводить ПВТ Соф+дак могу ли я лечится этими препаратами при своей проблеме с желчным?
— Ответ

Да, можете, это не накладывает каких-либо ограничений

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10286 29.01.2018
Здраствуйте у меня обнаружили гепатит Б 1997году и я лечился в киеве иногда меня чуть чуть беспакоет печень что мне делат
— Ответ

Сдавать анализ на антитела и антигены вируса гепатита В, на основании этого определять стадию и активность гепатита, при необходимости начинать противовирусную…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10285 29.01.2018
Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня уже несколько лет полипы в желчном пузыре. Нужно ли удалить его?
— Ответ

Необходимость удаления зависит от полипов. Если растут, то удалять. Если с кровотоком, то удалять. Если есть боли/симптомы, то удалять. Если формируются…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10284 28.01.2018
Здравствуйте! Очень нужна Ваша консультация! На маникюре повредили кутикулы- безумно боюсь заражения!!! Сдала сразу на гепатиты, вич, сифилис- отрицательно. Антитела hbcag- отрицательно, антитела hbsag- 214( сдала на 6 день от момента маникюра. В этот же день (на 6 день) сделала прививку от гепатита б. На 10 день прокапали Неогепатект. Проконсультируйте пожалуйста- каков риск? Какие именно анализы сдавать и через какой период? Антитела 214- это видимо прививка( делали в 2004 г) и хороший ли это уровень для возможной борьбы? Сегодня (16 день от даты маникюра) заболело справа под ребром- особенно после употребления небольшого количества жаренного. Что можно пропить для иммунитета, для возможной борьбы против гепатитов? Спасибо!!!
— Ответ

Выключайте панику! Титр антител более 100 является в принципе достаточным для защиты. Не факт, что при повреждении кутикулы в рану что-либо попало,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10283 28.01.2018
Здравствуйте! В апреле 2017 года ( 9 мес. назад ) мне удалили желчный пузырь. Мне 65. Скоро Великий Пост. Я хотела бы поститься как обычно я делаю на протяжении многих лет. Дайте пожалуйста мне совет : могу ли я поститься полностью ( без белковой пищи ) или мне придерживаться неполного поста? Какую пищу я должна непременно употреблять?
— Ответ

Можете соблюдать пост, питание должно быть в соответствии в диетой №5, конкретно не употреблять запрещенные…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10282 28.01.2018
Здравствуйте! 16.01.2018 сделана лапароскопическая холецистэктомия. У меня два вопроса 1.После операции узнала,что в организме остаются металлические клипсы.Планирую сделать МРТ позвоночника и суставов.Подскажите пожалуйста,можно ли делать МРТ с этими клипсами? 2. Терапевт назначил пить Урсосан 2 месяца, а хирург удивился этому назначению. Подсажите,нужно ли пить эти капсулы, если у меня еще жировой гипотоз печени и хронический гастродоуденит и панкреатит в стадии ремиссии.
— Ответ
  1. Зависит от материала. Обычно не вызывает проблем, потому что материал клипс не намагничивается. В любом случае, предупредите специалиста…
Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10281 27.01.2018
Здравствуйте доктор,женщина 54года,вес 64,5кг В апреле 2017 перенесла операцию --Тотальная тиреэдоктомия с паратрахиальная лимфодисекция. Перед операцией выявили гепатит С. В декабре 2016года на узи гепатобилиарной системы обнаружили Гемангиому печени 0,73см. Не растёт.. После операции набрала вес 10кг. МОЙ вопрос: 1)Доктор, может ли повлиять на печень полностью удалённая щитовидная железа? 2) замучала изжога после еды... 3)Почему-то никто не предлагает лечить гепатитС...просто поставили на учёт,пишут минимальная вирусная нагрузка... Можно ли прожить с гепатитом при условии,что я не пью вообще,не курю...или цироз не минуем? Как можно поддержать печень ? АЛТ -31. (0-ДО40) АСТ -27,3 (ДО 40) БИЛИРУБИН ОБЩ --14,6. (ДО 22,2) ОБЩ БЕЛОК. --63,5. (66 --88) КРЕАТИНИН --73 ТТГ --0,263 (0,270--4,20) Это анализы от24.01.2018г Зараннее Вам благодарна,надеюсь на ответ.
— Ответ
  1. Щитовидная железа не влияет на печень при адекватной дозе тироксина\эутирокса
  2. Изжога не связана с печенью, гепатитом или…
Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10280 27.01.2018
Здравствуйте,мне 38 лет и я никогда не болела желтухой, во время беременности болела печень пошла к врачу, повышение энзимов алт и АСТ .Врач сказал,что я перенесла гепатит В на ногах,но у меня не выработолись антитела, что привывку делать безполезно,но я не носитель и вообще на данный момент не болею гепатитом.Что мне нужно сделать, чтобы не заразиться гепатитом, действительно ли привыка безполезна.Спасибо!
— Ответ

Нужно понимать, на основании каких именно анализов вам об этой ситуации сказали. При беременности сдают HBsAg который является признаком заболевания.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10279 26.01.2018
Здравствуйте,в дополнение к вопросу 10164 анализ антител к антигенам аутоиммунных заболеваний печени не обнаружено,исследование NBsAq ( кач) отрицательно,анти-HCVtotal отрицательно.церулоплазмин 21 мг/ до,ферритин 286 мкг/ л,альфа- фетопротеин 7,8 Ме,/ мл,антинуклеарные антитела,lqGскрининг отрицательно.,медь ( моча суточная) 20 мкг/ сут.где искать причину цирроза,спиртным не грешила никогда.Очень благодарна Вам за ответ.
— Ответ

В рамках данного проекта мы не занимаемся диагностикой или лечением, можем предоставить только общую тактику по обследованию и лечению. И я не веду…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10278 25.01.2018
Сергей Сергеевич,здравствуйте.Благодарен за ответ на вопрос №10233.Повторные анализы на билирубин показали практически те же концентрации.Прошу Вас сообщить на сколько данное увеличение печени (пзр 141 мм) говорит о серьезной ситуации в целом при росте 176 см ,весе 77 кг.Заранее спасибо.
— Ответ

НЕ говорит о серьезной ситуации

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10269 25.01.2018
У меня полип в желчном пузыре уже лет 10. Последние годы был 9мм. теперь стал 10мм. Хирург в поликлинике сказал, что надо удалять пузырь и послал на консультацию к хирургу в больницу. где делают такие операции. Там мне сказали, что пока не надо удалять, т.к. возрастает риск возникновения рака кишечника из за попадания в него желчи напрямую. Так ли это? Что вы посоветуете?
— Ответ

В любом случае есть риски: либо риск рака кишечника, либо риск рака желчного пузыря, либо риск приступа желчной колики. Вопрос, насколько это большие…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10268 25.01.2018
У меня гепатит С 1b.Принимаю Ледифос 2 нед., до него принимала Урсосан, можно или нужно или нельзя принимать с Ледифос? врач не уточнила. Сказали, что во время лечения нельзя цитрусовые, алкоголь и газводу, и антибиотики. А диету 5 нужно СТРОГО соблюдать? Скажите, пожалуйста, какие продукты и фрукты категорически нельзя при приеме препарата и какие лекарства, в инструкции ничего не написано?
— Ответ

Лечение должен сопровождать ваш лечащий врач. Все принимаемые во время терапии лекарства обязательно согласуются с лечащим врачом, потому что есть тонкости…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №10266 24.01.2018
Здравствуйте, доктор.Недавно у меня на УЗИ нашли гемангиому печени 2.2 см., принимаю тамоксифен 4 месяца .Мне 49 лет. Пол года назад по УЗИ гемангиомы не было.Можно ли провести паралели между диагнозом и таблетками? В прошлом году было три операции по онкологии молочной железы. Можно ли вылечить гемангиому лекарством Стабилен? Спасибо заранее.
— Ответ

Необходимо сделать КТ/МРТ печени с контрастированием! Для подтверждения гемангиомы. Обязательно. Без этого говорить о лечении в вашей ситуации нельзя!

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Вам «поставили» желчнокаменную болезнь. Что делать дальше?
29 апреля 2021 `]] мин.

Если размер и состав камней позволяет, врачи сначала пробуют лекарственное лечение, чтобы сохранить больному…

Гепатит С лечится за восемь недель: доктор Вялов — о новейших препаратах для печени
24 мая 2018 `]] мин.

Новая комбинация лекарств избавляет от вируса, вне зависимости от генотипа, вирусной нагрузки, наличия…

Как феникс из пепла: регенерация печени
05 мая 2014 `]] мин.

Как феникс из пепла: регенерация печени

Все о печени: