Вопросы и ответы – Страница 58

Поиск по разделу:
— Вопрос №11175 29.07.2018
Здравствуйте можно ли заниматься сексом после гепатита А, будет ли это являться нагрузкой на мою печень? Если нельзя то сколько времени нужно воздерживаться ? P.s (я парень)
— Ответ

Если вы — парень и хотите иметь половую связь с женщиной, то никаких ограничений нет. Но если с мужчиной, то есть риск заразить его и перестать себя…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11173 28.07.2018
Добрый день,Поставили диагноз гипербилирубинемия, вот мои анализы билирубин (общий 21.3 прямой 8.9 мкмоль/л) (АЛТ 6.7 АСТ 5.0 Ед/л) (ЩФ 81.8 Ед/л) ( ГГТ 18.1 Е/л ) Клинический анализ крови в норме и моча также в норме . Узи выводы Умеренные диффузные изменения печени,поджелудочной железы,эхопризнаки бескаменного холецистита . Посоветуйте пожалуйста как лечится или дообследоватся С Ув.Даниил
— Ответ

Здесь нужно начинать с того, вообще, а что у вас болит? Судя по анализам и УЗИ — почти все в порядке. Можно заподозрить либо небольшие жировые изменения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11142 27.07.2018
Здравствуйте, Гимангиома и хронический холецестит у меня в 24 года Гимангиома почти 1 см тоесть 96мм на сколько страшное это заболевание и какое лечение самое эффективное от гимангиом?
— Ответ

Надо определиться 1 см или 96 мм? Бывает такое, НЕ страшно, специальное лечение при нормальных анализах НЕ требуется. Нужно сделать КТ/МРТ с контрастированием…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11140 27.07.2018
Сергей Сергеевич,у меня вопрос-имея минимальную активность вируса гепатита В,Вы говорите надо лечиться,мой врач лечение не назначает.Скажите пожалуйста какие лекарства мне пропивать?
— Ответ

Лечение в любом случае должен назначать врач исходя из вашего состояния. В рамках данного проекта мы не занимаемся лечением, а помогает разобраться…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11139 27.07.2018
Здравствуйте! Каким методом можно точно определить тип камня в желчном пузыре? Я правильно поняла, что урсосан эффективен только от холестериновых камней? Другие виды камней никак не лечатся, только наблюдение и удаление? Спасибо
— Ответ

Состав камня определяется по результата КТ или рентгена желчного пузыря. Для практики обычно достаточно рентгена

Урсосан эффективен в отношении…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11137 26.07.2018
Добрый вечер меня поставили диагноз гиперплазия мне её оперировать или нет.
— Ответ

Делайте так, как скажет ваш врач. Потому, что он знает, гиперплазия чего, какого она размера и вообще, что происходит. А вы об этом ничего не пишете…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11136 26.07.2018
Добрый день. Обнаружены камни в желчном пузыре, много от 5 до 16 мм. Данная проблема меня не беспокоила никак и никогда, ни болей, ни приступов, ни тошноты. Проблем с пищеварительной системой не было, но разболелся кишечник, назначили узи и др анализы, поставили диагноз синдром раздраженного кишечника, а вот при узи и обнаружены камни. Гастроэнтеролог и хирург настаивают на операции. В Вашей статье приведена таблица показаний для хирургического вмешательства. И по ней у меня 2 балла... Стоит ли идти сразу на операцию?
— Ответ

Думаю, что больше, чем 2 балла. Потому, что показания нужно еще уметь «видеть» и определять. Кроме того, важно понимать тенденцию к росту камней, состав…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11135 23.07.2018
Скажите пожалуйста...диагноз Жировой гепатоз... гепатомегалия...плотность 43 при исследовании на КТ.жкб...Как можно помочь моей печени!? Что нужно принимать и как питаться!?женщина 54 года
— Ответ

Вам нужно более внимательно и бережно относиться к своему здоровью, а не хватать варианты лечения из интернета или «по верхам». Сдайте биохимический…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11134 23.07.2018
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему сыну 27 лет, три года назад переболел мононуклеозом, при росте 1.90 стал стремительно поправляться, появилась одутловатость и живот припухший какойто, сильно потеет.Случайно сданыз аналищах-Асаты в крови в два раза больше, алаты в 4 или наоборот, повышен феретин.Сдал генетическую экспертизу на гемохроматоз, что и подтвердилось.Хочу спросить Вас как помочь сыну и сколько живут с такой болезнью?Спасибо
— Ответ

Очень часто случается неправильная интерпретация результатов генетического исследования на гемохроматоз. Возможно, действительно так, но я бы показал…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11133 22.07.2018
Терапевт поставил диагноз: ДЖВП по гипомоторному типу, Липоматоз поджелудочной железы. Межреберная невралгия справа с умеренным болевым синдромом. Выписала: урсофальк, семя льна, дюспаталин, долгит крем. Все назначения выпоняю, но после незнчительного приема пищи (бульон, сухарики, каша на воде, компот) примерно через 1 час возникают сильные боли в правом боку. Спасает но-шпа. Как избавится от боли?
— Ответ

Межреберная невралгия никак НЕ может быть связана с приемом пищи. Липоматоз поджелудочной железы НЕ болит. Думаю, что имеет смысл переделать УЗИ желчного…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11132 22.07.2018
Здарвствуйте, мне 54 года, когда ложусь при лечь или спать на спину, примерно через минут 20 чувствую боль в правом боку со стороны спины, а если локтем касаюсь правой стороны где находится печень-чувствую сильную боль, утром после сна так же боль ощущается со стороны обоих почек с права и слева внизу спины. Самое интересное то, что когда встаю и начинаю ходить боль проходит, стоит лечь снова начинается все болеть. У меня вопрос -что это может быть и к какому врачу обратится? Спасибо.
— Ответ

Для начала к терапевту, чтобы он вас посмотрел, потом скорее всего отправит вас к неврологу. Можно пойти сразу к неврологу.

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11130 21.07.2018
Здравствуйте! Мне известно, что Урсосан довольно хорошее лекарство, но почему-то на этом сайте только он и рекламируется и у меня создалось впечатление, что этот сайт создан и поддерживается производителем Урсосана. А ведь есть и Урсофальк с тем же действующим веществом, но о нем ни слова Вы не пишете. Вопрос: почему?
— Ответ

На сегодняшний день существует более 10 препаратов урсодезоксихолевой кислоты. На сегодня, это лучший вариант лечения многих заболеваний печени, но…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11129 21.07.2018
Врач гематолог поставила мне диагноз гепатит С . Чем мне лечиться сейчас. Анализы могу сдать только через месяц. Чем начать экстренное лечение дома? Спасибо
— Ответ

Гепатит С — НЕ требует экстренного лечения. Экстренное лечение требуют ваши нервы, уже успокойтесь. В любом случае сначала нужно дождаться результатов…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11128 21.07.2018
Здравствуйте! По результатам УЗИ у меня диффузные изменения печени. Показатели АЛТ-44,0 АСТ-31,0 ГТТП -131,0 Щ Ф-271,0 А-амилаза-168,0., билирубин общ -10,0, общий белок-66,0 ,альбумин-38,2, общ холестерин -7,1, сахар 5,4. Год назад вырезали матку и яичники, т.к. был диагноз эндокарцинома (анализ материала после операции показал, что была сложная гиперплазия, Без стадии). Набрала вес ( 90кг рост160). Нитки после операции не рассасываются. С правой стороны подреберья в верхней части боли, но не острые, желудок тоже болит, почти всегда вздутие живота , особенно в верхней части. Что это может быть? Какое обследование мне необходимо еще провести? Как лечиться? Спасибо.
— Ответ

Прошел год! Идите ко врачу и снимите швы после операции! Срочно!

Следующий вопрос к гинекологу, нужна ли коррекция гормонов, из-за них мог…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11127 20.07.2018
Здравствуйте, Сергей Сергеевич. В городе, где я проживаю, нет гепатолога, только инфекционист, а ситуация следующая: муж при прохождении мед комиссии подучил положительный результат анализа anti-hcv к гепатиту С. Самостоятельно сразу отправились сдавать пцр анализ (качественный), результат «обнаружено». Я в свою очередь так же сдала анализ на антитела, результат отрицательный. Так как направляющего врача у нас нет (однако самостоятельно лечиться не собираемся) хотелось бы просто узнать, какие анализы стоит сдавать сейчас, пока единственный в городе инфекционист находится в отпуске. Так же хотелось бы узнать можно ли ставить прививку от гепатита В, не обследовав достаточно состояние организма под влиянием вируса гепатита с. И последний вопрос - можно ли считать себя здоровой при отрицательном анти-hcv или стоит так же сдать и пцр? Заранее огромное спасибо за ответ.
— Ответ

До визита к инфекционисту имеет смысл сдать биохимический анализ крови, ПРЦ вируса гепатита С и генотип вируса, а также сделать фиброскан для определения…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11126 20.07.2018
Здравствуйте. Скажите какие витамины следует принимать при циррозе печени? Какой гепатопротектор лучше принимать при циррозе Урсосан или Эссенциале Форте Н? Спасибо.
— Ответ

Первое, что нужно знать — лечением цирроза должен заниматься только врач! Самостоятельные эксперименты при циррозе могут закончиться смертью! От печеночной…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11125 20.07.2018
Добрый день, Сергей Сергеевич! Два месяца назад удалили желчный пузырь имеется панкреатит хронический, как долго нужно придерживаться диеты 5 стол придерживаюсь уже полгода с моменты первого приступа острого панкреатита,в последнее время появились боли в правом боку и в эпигастре, чувство будто съела сухое что то, сдала все анализы поставили гастрит.
— Ответ

Диету нужно соблюдать длительно, в начальный период более строго, затем допустимы послабления. Необходимо контролировать показатели биохимического анализа…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11124 20.07.2018
Здравствуйте, доктор! Как Вы относитесь к такому гепатопротектору, как Лаенек? У меня, к счастью, пока нет каких-либо выраженных проблем с печенью. Но, учитывая возраст (мне 56 лет), мне, я думаю, следует поддержать свою печень. Как Вы считаете, стоит ли проколоть курс этого препарата, скажем так, с профилактической целью?
— Ответ

НЕ надо делать что-то для печени с профилактической целью, кроме как сдавать биохимический анализ крови! Вам некуда потратить деньги или вы боитесь…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11120 19.07.2018
Здравствуйте! Скажите пожалуйста , что вы думаете о тесте ФиброМакс. Стоит ли сдавать его (учитывая высокую стоимость) в момент , когда показатели АЛС, АСТ, ГГТ, ЩФ уже нормализовались в результате приема урсосана, или специально подождать , пока они опять повысятся. Эти показатели стали превышать норму (и без лечения существенно) во время лечения рака молочной железы (полихимиотерапия, тамоксифен). Даже после окончания лечения (три года ) , когда перестаешь принимать урсосан, начинают плавно расти (превышать норму) ГГТ ,потом АЛТ иАСТ. Если на принимать три месяца и более, то и ЩФ. Гастроэнтерологи и гепатологи за 8 лет ничего вразумительного не предложили. Спасибо.
— Ответ

Точно НЕТ смысла делать ФиброМакс или ФиброТест. Нужно сделать эластографию печение и определить степень фиброза.

Важно, что химиотерапия может…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11119 18.07.2018
Здравствуйте! Хотел узнать от вас, специалиста, как лечится порфирия. Спрашиваю чисто от интереса. Заранее спасибо!
— Ответ

Чисто для интереса говорю, что порфирию лечит не гастроэнтеролог. Лучше будет спросить у эндокринолога.

Если для жизни, то нужно знать форму…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11117 18.07.2018
Здравствуйте! Результаты анализов у мужа (30 лет) Билирубин 28, прямой 18. АТ к митохондриям(АМА М2) - 1,99 Ед/мл, Антинуклеарные антитела IgG скрининг - положительный, коэффициент позитивности (КП) = 1,5 Скажите пожалуйста, что это означает и насколько это серьезно, к чему может это привести?
— Ответ

Только эти сухие анализы пока ничего не означают. По ним можно сказать, что развитие аутоиммунного гепатита у него возможно, НО не обязательно. Также…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11116 17.07.2018
У моего папы рак печени, МТС из лёгкого. Начались боли и повышение температуры, ужасная слабость. Почему нельзя делать пересадку?!
— Ответ

Видимо, мы имеем дело с сильно «запущенным» случаем, когда из рака легкого метастазы начали распространяться по всему организму, в том числе и в печень.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11115 16.07.2018
Здравствуйте уважаемый доктор. Год назад вылечился от гепатита С. Решил привиться от гепатита В. Перед первой прививкой сдал на антитела- показал-1 мЕд/мл. Поставил первую прививку, через месяц вторую. Перед третьей сдал на антитела-26 мЕд/мл. Два месяца спустя от третьей прививки количество антител-129 мЕд/мл. Прививался вакциной РЕГЕВАК 1мл в/м. У меня вопрос-достаточно ли такого количества антител для надежной защиты от возможного заражения или надо прививаться заново? Если заново- то какая схема прививок и какая вакцина по Вашему мнению наиболее эффективна? Буду очень Вам благодарен за консультацию.
— Ответ

Достаточным считается титр антител более 100. Поэтому вашей защиты достаточно. Обычно защитный титр сохраняется примерно 10 лет, в среднем от 7 до 11.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №11114 16.07.2018
у меня избыточный вес , по утрам бывает горечь во рту, как узнать нет ли у меня паразитов в печени? Спасибо.
— Ответ

Пойти ко врачу, если он грамотный, посмотрит вас и назначит минимальное обследование, которое подтвердит их отсутствие.

По крайней мере, избыточный…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задать вопрос специалисту