Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн

Как опубликовать статью на нашем сайте

Главная страница

Вопросы и ответы – Страница 117

— Вопрос №7530 18.02.2017

Здравствуйте, на узи брюшной полости в желчном пузыре наличие небольшого количества эхогенной взвеси. Врач назначила урсосан утром и вечером по одной капсуле. Так же из за гастродуоденита принимаю ганатон и контролок. Вопрос: нужно ли мне пить урсосан и сочетается ли он с другими лекарствами?

— Ответ

Да. Урсосан является "золотым стандартом" лечения билиарного сладжа и холестериновых камней в желчном пузыре. Его действие подтверждено многочисленными…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7528 18.02.2017

Здравствуйте! Перенес стадию декомпенсации печени. Гепатит С. Врач назначил новое средство, сказал, что оно может вывести из стадии декомпенсации в стадию компенсации, при приеме этого лекарства у некоторых наблюдалось излечение цейроза печени. По стоимости оно очень дорогое называется лаеннек, вроде в Японии разработали. Поможет ли оно? Вы рекомендуете урсосан принимать, а урсофальк это одно и тоже и что лучше.
Спасибо!

— Ответ

При вирусном гепатите С и циррозе печени ключевым является излечение вирусного гепатита С, это приведет к значительному улучшению состояния. При циррозе…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7527 18.02.2017

Добрый день! После Нового года у меня случился от переедания и алкоголя гастрит и изменился на белый цвет кала. Два Месяца назад из-за аллергичеких высыпаний и скачков давления сдал печеночные пробы. Билирубин 17,3 / АЛАТ 42,0/ АСАТ 33,00 /гггт38 / холестирин 6,16. Превышение по АЛАТ и холестирину, а также сахар на тощак 5,6. Сделал в ноябре УЗИ поставили жировой гепатоз. Терапевт диагноз не ставил.Болей в печени не было легкий дискомфорт сзади справа внизу ребер. Прошел 09.01.2015 УЗИ в альтернативном леч. учреждении и был шокирован диагнозом Стеатогепатит умеренный и хронический холецистит,полип желчного холестериновый 2 на 2,5 мм. Мне всего 37 лет, хочется жить.Сейчас анализы по печени в норме только общий холестирин 5,99 и сахар из вены 5,37.Сегодня боли (тянет/тяжесть/дискомфорт) ниже ребер справа сзади усилились и слабость давление 140 на 95.Может быть стеогепатит при нормальных анализах/Можно ли лечиться урсофальком
С уважением Алексей!

— Ответ

Возможно повреждение печени за счет жировых отложений и факторов. Кроме того, сами знаете причину, написали в начале письма. Поэтому соблюдайте диету,…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7526 18.02.2017

В чем отличия лечения лекарственных гепатитов от вирусных ( Цитомегаломовирус, Энпштейн-Барр) и бактериальных. И какое лечение применяют в случае хронического гепатита неясного генеза?

— Ответ

Самостоятельно невозможно отличить вирусный, бактериальный или лекарственный гепатит. Для лечения каждого из них используется специальное лечение, для… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7525 18.02.2017

Какие из перечисленных антибиотиков могут вызвать хронический медикаметозный гепатит: Вильпрофен, Супракс салютаб, Аугментин, Сумамед.
А также, Вы писали что некоторые травы могут его вызвать, хотелось бы уточнить какие.

— Ответ

Любой из перечисленных препаратов Потенциально может вызывать лекарственный гепатит. Чаще или раньше антибиотики вызвают токсическое поражение кишечника. Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7524 18.02.2017

АЛТ печени повысился до 80 ед после проведения 6 химиотерапий и введения радиации для проведения ПЭД КТ, что делать? Как восстановить печень и что означает показатель АЛТ?

— Ответ

Показатель показывает, что клетки печени разрушаются. Это закономерное явление при проведении химиотерапии. Во время проведения химиотерапии и длительный… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7523 18.02.2017

Уважаемый доктор,как правильно питаться после бариотрической операции
чтобы не повредить печень и разумно сбросить вес за счет жировой ткани,а не мышечной.
Мне 58 лет и у меня большой лишний вес и сопутствующие заболевания.

— Ответ

Диета после бариатрических операций зависит от техники самой операции, RYGB, LAGB, SG или BPD. Принципы питания после каждой из них различны, рекомендации…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7522 18.02.2017

У меня гепатит С 3-генотип.Его обнаружили в 2010г случайно.мне практически с 30лет ставили панкреатит,холецестит,гастрит.1раз была язва желудка 78г.В 88 году была язва 12 перстной.(лечили облепиховым маслом прямо на язву через гастроскоп) с тех пор я не знала что такое боль в желудке и не знала где находится поджелудочная и печень.Мне 67 лет.сегодня у меня болит и правая сторона и левая и желудок Узи показало все увеличено.камень в желчном увеличился.Мне кажется что я спровоцировала обострения в печени лекарствами:трихопол,метилоуроцил. диклоберл (раз в 2 месяца 2-3 укола-3 грыжи). кучу омеза.панкриатина,дратоверин,линкомецин + от давления.Снотворное(соннат 0.5 табл.)4 месяца- без него я не могу спать и все это с сентября по декабрь 2014.Ах да забыла:бассен, сауна 15 мин. душ шарко (мог душ сдвинуть камень?) .Все это через день.похудела на 6 кг.Пошла на консультацию к хирургу гепатологу. Предложил сначала операцию по удалению желчного. а потом лечить гепатит С.Узистка у которой я наблюдаюсь с 2008 сказала что не надо делать операцию. приступов . колик нет и других признаков желчно-каменной болезни..А скажите, можно просто почистить печень капельницей(как делают алкоголикам)?или разводят кровь (мою) ессенциале и вновь вливают.Мне так не хочется пить лекарства. Я за всю свою жизнь не выпила столько лекарств, сколько за эти 4 месяца.Кроме 78 года и 88 года. С уважением Алефтина

— Ответ

Механическое воздействие (душ) практически не влияет на камни в желчном пузыре, скорее всего обострение было спровоцировано лекарствами, метаболиты…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7520 18.02.2017

Здравствуйте, мне 14 лет , у меня геман6иома печени, можно ли мне заниматся армрестлингом? Заранее спасибо!

— Ответ

Армрестлингом заниматься можно. Однако следует избегать применения добавок спортивного питания, гормонов и других препаратов. Также необходим ежегодный… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7519 18.02.2017

здравствуйте,ответьте пжл,сухофрукты при диете 5 можно,а почему нельзя финики

— Ответ

Ограничения на питание, накладываемые диетой №5, связаны со свойствами продуктов. Исключаются продукты, ухудшающие состояние печени. Очевидно, что сухофрукты… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7518 18.02.2017

Добрый день!
У меня показатели АЛТ и АСТ завышены в среднем в 2,5 раза (107 и 87 соответственно, при норме 35/33). Билирубин в норме. 2 года назад поставлен диагноз - гиперинсулинизм. На текущий момент, Лишь HOMA выше нормы - 4.43, при норме - менее 2,77. УЗИ органов брюшной полости подтверждает гепатоз. Других отклонений нет (кроме небольшой спайки рядом с правой почкой). Хочу забеременеть, но врачи запрещают. Что нужно делать, кроме диеты и спорта, чтобы побыстрее понизить АЛТ\АСТ... и хотя бы немного приблизиться к мечте.

— Ответ

Необходимо подтверждающее обследование печени, которое исключит важные для здоровья и беременности нарушения. После чего нужно будет пройти курс лечения,…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7521 18.02.2017

Добрый день! Мне по УЗИ поставили стеатогепатит умеренный и холецистит хронический с полипом 2 на 2,5 мм.Терапевт при этом не подтверждает стеатогепатит, потому что печень не увеличена и анализы в норме АЛТ и АСТ в норме.Холестерин 2 месяца назад был 6,16, а сейчас в норме.При этом у меня часто давление 145 на 95,незначительная слабость, гастрит не большой успокоился после нового года и до этого были кожные высыпания с зудом.Может быть постановка стеатогепатита только по узи при анализах крови в норме.Подскажите пожалуйста.

— Ответ

Нет, если анализы крови в норме, то стеатогепатит уже не обсуждается. Скорее всего речь идет о стеатозе печени в чистом виде. Однако для подтверждения… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7517 18.02.2017

Добрый день! Скажите, можно ли заменить Эссенциале форте на Эссливер форте? И можно ли вместе с этим препаратом принимать Холосас?

— Ответ

Если сухо и посуществу - заменить нельзя, принимать вместе можно. Однако, какой препарат более эффективен зависит от того заболевание, которое им лечат.… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7516 18.02.2017

Я с рождения с гепатито б, мама всегда запрещала исследоваться, можно ли бесследно выличится? У меня есть лодой человек, все весьма серьезно, в армии ему делали прививку от гепатита а, поможет ли это от моего вируса ему ? Обследоваться будем вместе.

— Ответ

Вам нужно пройти полное обследование, связанное с вирусным гепатитом В, а именно определить текущее состояние печени, текущее состояние вируса и его…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7512 18.02.2017

Можно ли при халицестите есть красную икру и грибы товарные в смешанном соусе. Стол 5 разрешает голубцы и борщ. Но ведь капуста противопоказана.

— Ответ

Красную икру есть нельзя. Грибы есть нельзя. Капусту в приготовленном виде (голубцы и борщ) можно, если речь идет о холецистите. Также необходим прием… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7513 18.02.2017

можно ли принимать во время диеты сухофрукты, изюм самаркандский, орехи греческие.

— Ответ

Сухофрукты можно, изюм можно, орехи нельзя. Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7511 18.02.2017

В течении 20 лет я не могу получить достойной консультации от гепатологов в г. Алмате, может просто их нет. Я самостоятельно выявила с помощью знакомых работающих в г. Москве гепатит С ген. 1-б прошла сканер он показывает F-4 Я думаю у меня осталось мало время, можно ли мне помочь в продолжении жизни и чем? ПОМОГИТЕ!С уважением Галина

— Ответ

Нужно начинать противовирусную терапию и не терять время. Для лечения 1В генотиипа используется двойная или тройная терапия. Проведение противовирусной…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7509 18.02.2017

Добрый день. В середине декабря 2014г. я удалила желчный пузырь, можно ли есть цитрусовые?

— Ответ

Цитрусовые есть не желательно, поскольку в ряде случаев они могут оказывать стимулирующее действие (особенно при сопутствующих забелеваниях желудка). В… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7510 18.02.2017

Здравствуйте!Скажите пожалуйста,я перенесла операцию на печень-по сшиванию печени(разрыв был после того,как сбил поезд).Пью Резолют про и сорбифер дурулес.Назначили после выписки с больницы 2 недели диету ОВД( без ограничений).Как долго держать диету и как долго нельзя употреблять алкоголь?

— Ответ

Диету необходимо соблюдать в течение как минимум 2 месяцев, Алкоголь не употреблять как минимум 4 месяца, далее в зависимости от динамики показателей анализов… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7508 18.02.2017

Альфа фетопротеин 6.9МЕ\мл.МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ признаки диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза,хронический холецистит,дискензия желчевыводящих путей по гипертоническому типу,хронический панкреотит.Гепатита нет.В 2011году сделали РПЭ сегодня ПСА-0.04.РЭА-3.5 нг\мл.Отчего может быть повышен фетопротеин может от жирового гепатоза или нет.

— Ответ

Альфа-фетопротеин может быть повышен при объемных заболеваниях печени, Не от жирового гепатоза, также может быть повышен при ряде гинекологических проблем… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7515 18.02.2017

Добрый день! Вот уже третий месяц мне не могут поставить диагноз. Есть явные проблемы с печенью, высокий уровень прямого билирубина, боль в боку, урчи билирубин в моче, ацетон. На протяжение всего времени придерживаюсь строгой диеты пятого стола, но приступы интоксикации так и продолжают проявляться. Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться в Москве для получение платной консультации от грамотного специалиста, если можно попасть к Вам на прием было бы просто здорово. Врачи в моем городе признали, что не могут установить причину моих недугов.

— Ответ

Для уточнения ситуации необходимо проведение расширенного анализа крови с определением показателей состояния печени и поджелудочной железы, осмотр гастроэнтеролога… Читать далее »

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7514 18.02.2017

Здравствуйте! После приема антибиотиков, появилась тяжесть в желудке, боль тупая и колющая справа и слева под ребрами, это продолжается уже около месяца. Была на приеме анализы все в норме, кроме АлАТ 34,должно до 31. Врач выписала таблетки от гастрита и на этом все, улучшений нет. Скажите нужно ли сделать дополнительное дообследование, не нахожу себе места что это может быть? Могли ли так подействовать антибиотики?

— Ответ

Подобные симптомы могут вызваны поражением кишечника во время приема антибиотиков. Необходимо сдать развернутый анализ кала, в том числе на клостридиальный…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7507 18.02.2017

Здравствуйте! Мужчина, 29 лет. На биохимии крови повышен билирубин, прямой 7.8 мкмоль/л, общий 23 мкмоль/л, остальные показатели в пределах нормы. Небольшая истинная гинекомастия(подтверждено УЗИ), тестостерон 378, эстрадиол 19.5, на УЗИ брюшной полости печень и всё остальное в норме, без патологий, без камней. Общий анализ мочи в норме. Холестерин в норме(общий, LDL и HDL). Периодически не сильный зуд в разных частях тела.
Алкоголь практически не употребляю.
Направили к эндокринологу. Подскажите пожалуйста, в чём может быть дело? Есть ли смысл принимать гепатопротекторы?

— Ответ

Принимать гепатопротекторы смысла нет. Нужно пройти обследование для выяснения причин зуда. При приведенных значениях показателей билирубина зуд не…

—

Сергей Вялов

— Вопрос №7506 18.02.2017

Здравствуйте! У меня перегиб желчного пузыря (не врожденный). Как я поняла, мне подходит диета №5?
И если да, то можно ли есть мандарины ?

— Ответ

При различных нарушениях функции желчного пузыря, в том числе при его перегибах или нарушениях сократительной функции необходимо соблюдение диеты №5.…

—

Сергей Вялов