Запись к врачу: +7 (499) 116-78-59 Запись онлайн
Главная страница

Рубрика “Вопрос-ответ”.
Вопросы и ответы о заболеваниях печени и желчного пузыря.
Задай вопрос врачу.

Поиск по разделу:
— Вопрос №16400 25.03.2025
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, после удаления жёлчного пузыря, диету необходимо соблюдать на постоянной основе или какое-то определённое время? Очень много разной информации по этому поводу.
— Ответ

Только на днях читал лекцию ля врачей и мы обсуждали этот вопрос. После удаления желчного пузыря желчного пузыря нет необходимости соблюдать специальную…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16396 21.03.2025
при фибриляции предсердий принимаю ксарелту или эликвис Как они влияют на печень? На показатели алт аст ггт лдг билирубин (по фракциям) фщ
— Ответ

Приницпиально они практически не оказывают влияния на печень, но вот на слизистую оболочку желудка и кишечника влияют значительно. Они обнуляют ее защиту…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16395 20.03.2025
Здравствуйте, вырезали желчный пузырь в этом месяце, назначили стол 5 п, но таблетки никакие не назначили. Нужно ли что-то пропить? Кормлю грудью ребенка, так как родила в феврале и молоко плохо приходит, но удалось сохранить. Пить или не пить что-то для моего организма и если да, то возможно ли при гв.
— Ответ

Действительно после беременности и родов за счет изменения уровня гормонов, а иногда из-за изменений обмена веществ побазуются камни в пузыре. После…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16393 18.03.2025
Правой бок после передозировки антибиотиков, поставили острый гепатит , АЛТ АСТ повышены, сейчас норма, диету 5 стол держу болит
— Ответ

После приема некоторых видодв антибитотиков, а особенно после передозировки возможно их вредное действие на печени, которое будет проявляться повышение…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16392 14.03.2025
Добрый вечер. После химиотерапии у меня образовался жировой гепатоз, ещё обнаружили кисту в S6 печени (до 4 мм), до операции её не было. Придерживаюсь диеты. Время от времени я ощущаю боли. Что это может болеть?
— Ответ

После химиотерапии возникает токсический гепатит, который внешне и по обследованиям очень похож на жировой гепатоз, но есть большая разница.Киста может…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16388 08.03.2025
Панкреатит,+песок в желчном пузыре,застой,чем лечиться?
— Ответ

Прекрасно лечится застой в желчном пузыре за 2-4-6 недель препаратами з группы урсосана. Но для этого важно, чтобы причины этого застоя тоже были устраненв.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16386 27.02.2025
Поджелудочная железа
— Ответ

Отлично! Хороший и полезный орган))

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16385 26.02.2025
Масло мст при панкреатите с внпж, холецистите и опущение органов можно ли применять? Какие дозы в сутки можно употреблять с едой. Добавляем в еду болевой синдром постоянный от диетической пищи скудный рацион, посоветовал врач для набора калорий.
— Ответ

Никакие дозы упортеблять не нужно. Это большая и дополнительная провокация органов при панкреатите и холецистите, а при опущении органов, вряд ли это…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16384 26.02.2025
Хронический тяжелый панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, мальабсорбция, саркопения, начались осложнения опущение органов, портальная гипертензия, сладж в желчном , дуоденит, питание 5 раз в день небольшие порции креон 40000, 2 раза перекус креон 30000, смеси для энтерального питания не подходят сладкое кислое жирное устливает боли, боли и на диетическую еду тоже есть. Что делать? Урсо не подходит пробовала несколько раз.
— Ответ

Если расклад такой, то панкретаит не является глаыным из этого комплекта нарушений. Важнее портальная гипертензия, которая является признаком цирроза…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16383 25.02.2025
добрый вечер , где можно приобрести ваши книги?
— Ответ

Книги продает издательство в книжных магазинах везде и на маркетплейсах на всех, просто гуглите вялов книги и найдете

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16382 25.02.2025
Мне 55 лет, более 30 лет назад удален желчный пузырь, осенью на фоне нарушения диеты появилась боль и дискомфорт в эпигастральной области, принимала разо, ганатон, ребагит и ферменты в течении месяца, боли прекратились, появилось сильное вздутие живота, метеоризм, дискомфорт, отрыжка воздухом, иногда изжога, поставлен диагноз хронический билиарный панкреатит неполная ремиссия, подскажите пожалуйста , какое питание рекомендовано, доктор был не многословен, сказал, что нужно уменьшить жиры, я же начала придерживаться строгой диеты , все вареное, пареное, молотое, исключила сладкое , специи, меня беспокоит, то что похудела сразу за 10 дней на 4 кг, наверное чего то не хватает в моей диете, прошу вашего комментария
— Ответ

Конечно, если так сильно ограничить диету, то начинает чго-то не хватать и падает вес. Важно помнить, что все эти ограничения временные, а не пожизненные.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16381 24.02.2025
Поставлен диагноз Хронический Калькулёзный холицестит обострение. Говорят удалять желчный. Есть ли варианты этого не делать. Раньше никаких проблем не было, обнаружили после родов 1,5 месяца назад. Что делать? Множественные камешки по 2,4 мм 31 год.
— Ответ

Камни часто образуются после родов, это связано с гормональными изменения при беременности в сочетании с комплектом из других причин. Подробнее читайте…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16377 13.02.2025
Добрый день. Камни в желчном, как распознать состав этих камней и при каком заключении их можно растворить?
— Ответ

Для уточнения состава камней используется рентген и компьютерная томография. Если камни по составу являются растворимыми, то применяют препараты из…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16376 13.02.2025
Здравствуйте! Мне 32г, удален желчный два года назад из за холицестита. Поставлен диагноз панкреатит хронический с 19 лет. Вопрос по поджелудочной - не болит, только если есть сильные нарушения питания. Строгой диеты не придерживаюсь, но острое жареное жирное не ем. Как помогать поджелудочной? Можно ли вообще вылечить хронический панкреатит? Очень боюсь диабета, инсулинорезистентность уже есть.
— Ответ

Панкреатит можно вылечить, если не совсем все запущено. Для это есть две поытки, связанные с восстановлением уровня ферментов и работы протоков. Но…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16369 04.02.2025
Добрый день! Подскажите пожалуйста, как адаптировать диету номер 5 для подростка, с учетом того, что организм растущий и все же дети многие продукты в силу возраста не любят есть? И так недобор веса, а тут еще и снижение жиров (откуда их теперь брать, если вся молочка и кисломолочка с минимальным содержанием жира?). Ребенок кушает 3 полноценных приема пищи, 2 перекуса (творог, фрукты) и еще иногда что-то перекусывает, тк не наедается. Т.е может съесть макароны 100гр, 70гр котлеты, 100гр овощного салата с растительным маслом, выпить чай с мармеладкой и через час говорит, что хочет есть. Диагноз билиарный сладж желчного пузыря.
— Ответ

Специальная адаптация диеты не требуется, она подходит и для подростоков с учетом их скорости роста и веса тела. Об этом подробно написано в моей книге…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16366 30.01.2025
Год назад мне удалили желчный пузырь. Сейчас на постоянной основе я пью Карсил подскажите не вредно ли это и можно ли пить его на постоянной основе? Или можно менять препараты и какие ?
— Ответ

Не вредно, а скорее бесползено. Поскольку его эффект достаточно слабый и не распространяется на выведение желчи. Стандатром лечения являются препараты…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16364 29.01.2025
Добрый день! Нужно ли принимать урсосан после удаления желчного пузыря?
— Ответ

Да, только на днях проводил лекцию для врачей и рассказывал об этом. Требуется длительный прием препаратов из группы урсосана для устранения воспаления…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16363 27.01.2025
Здравствуйте. Заболела поджелудочная железа, на узи были выявлены диффузные структурные изменения органа. Кровь была без отклонений и врач сказала, что никакого панкреатита нет, проблема в моей голове, что диагноз по узи не ставится) По мере обострения боли стали усиливаться, на фоне урезанного питания и голода потеряла 10 кг (с 60ти до 50 ти при росте 175). Когда стало совсем плохо, пошла обследоваться повторно. Повышенные ферменты поджелудочной в моче и крови уже были выявлены. Боли были каждодневные. А повторное узи на хорошем современном аппарате показало что железа практически в норме и диффузные изменения поставили "незначительные". Доктор, подскажите пожалуйста, как такое может быть. Состояние хуже, а результаты узи лучше. Не может ли быть это признаком каких то серьезных патологий с поджелудочной? Спасибо.
— Ответ

Конечно такое может быть, данные УЗИ и анализов не всегда точно совпадают между собой - это зависит от многих причин и всега объяснимо. Но повышение…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16359 25.01.2025
Здравствуйте Сергей Сергеевич! У меня обострился ГЭРБ после применения ибупрофена и мовалиса, так как были проблемы с остеохондрозом шейного и грудного отдела позвоночника.
— Ответ

Если ГЭРБ обострился, то надо его лечить для начала, но в целом следует отратить на причины развития рефлюкса именно в вашей ситуации и устранить их.…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16358 24.01.2025
Сергей Сергеевич, добрый день. Увидела в списке запрещённых продуктов цикорий (стол № 5). У меня удалён жел.пузырь в 2019 году. Пью воду и изредка цикорий с молоком. Лечащие врачи не имеют ничего против. Что насчет цикория говорит наука?
— Ответ

Неаккуратное употребление цикория при болезнях печени или желчных путей может усилить метеоризм и газообразование за счет содержащегося в нем инулина,…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16357 23.01.2025
Сергей Сергеевич, здравствуйте. Много раз читала ваше утверждение о том, что при хроническом панкреатите и его адекватном лечении не нужна особая диета. Стоит диагноз билиарный панкреатит + сладж в желчном. Лечение спазмолитики - тримедат, урсосан 500мг, пробиотики и ИПП, ну и конечно ферменты. Обострение панкреатита довольно сильное, настолько что даже простая вареная гречка или неперетертая волокнистая белая рыба на пару способна вызвать жуткие боли в левом подреберье, уходящие в спину, которые могу мучить пол ночи, если что-то стимулирующее съесть на ужин. При голоде и ужесточении диеты боли стихают. Питаюсь очень ограниченно - рисовая/овсяная каша, говяжье или куриное суфле/ творожные шарики с мукой на пару + нежирный йогурт, печеные яблоки. Может быть мое лечение не совсем адекватное, можно ли получить ваш комментарий? Очень устала от ограничений в еде....на таком питании становится по капельке легче, но процесс идет очень медленно (уже 4й месяц с момента обострения). Заранее спасибо, дай вам бог здоровья. Мне 38 лет, лишнего веса нет.
— Ответ

Если на фоне лечения возникают приступы, то практически очевидно, что лечение неадекватно текущей ситуации. Возможно, что ситуация со здоровьем ухудшилась…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16356 22.01.2025
У меня гепатит C с 1996 года, в этом году сдавал анализы, оказалось повышены печёночные показатели, врач эндокринолог и гепатолог посоветовали теперь на постоянной основе пить урсодизоклихолиевую кислоту, адеметионин ( по два месяца , потом перерыв, месяц) Эссенциале форте Н курсом. Подскажите правильно ли это, может есть что то одно, какое-то лекарство.
— Ответ

Правильно заняться лечением гепатита С серьезно, для этого необходимо начать противовирусную терапию. Тогда гепатит можно будет вылечить. Для поддержания…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16354 21.01.2025
Чем можно эффективным заменить одестон (его нет в аптеках) и уздх урсосан и т.д. на данную кислоту побочка в виде крапивницы и диареи? Возможно ли на фосфоглив у которого нет доказательной базы? Одестон меняли на гимекромон, но он совсем ни о чем, будто пустышка. Подскажите, пожалуйста.
— Ответ

Во-первых, в аптеках все есть, можно найти под названием "гимекромон". Во-вторых, на препараты из группы урсосана нет побочки, поскольку это естественная…

Читать далее »
Сергей Вялов
— Вопрос №16349 13.01.2025
Мне 48 лет, год назад поставили диагноз жировой гепатоз, рекомендации по лечению - сбросить вес 15 кг, диета, прием урсосана длительное время. Вопрос по диете - можно чётко рассказать что можно есть и в каком количестве, а что нельзя. Врач сказал, что лечебные столы уже не актуальны, с какую диету тогда соблюдать непонятно, если стол 5 устарел. Прочла вашу книгу о печени, но там тоже примера диеты не нашла.
— Ответ

Все верно, при жировом гепатозе необходимо снижать вес на 10% от исходного и принимать препараты из группы урсосана, которые восстанавливают печень.…

Читать далее »
Сергей Вялов


Вопросы специалисту сайта

Задайте вопрос

Кому

Блог

Что делать, если у вас коронавирус? 5 рекомендаций ведущих врачей
16 ноября 2020 `]] мин.

Атмосфера вокруг коронавируса настолько накалена, что многие просто боятся не лечиться — даже если организм…

5 напитков, которые помогут снизить уровень холестерина
08 февраля 2021 `]] мин.

«Плохой» холестерин увеличивает риск развития атеросклероза, гипертонии, аритмии, инфарктов и инсультов.

6 способов улучшить настроение через заботу о печени
05 декабря 2018 `]] мин.

Плохое настроение может быть связано не только с внешними факторами – проблемами дома и на работе, но…

Стол 5: