Жировая болезнь печени – болезнь современной цивилизации?

Жировая болезнь печени: ответы на вопросы пациентов

Жировая болезнь печени: ответы на вопросы пациентов Печень является одним из основных органов, отвечающих за обмен веществ в организме. Она выполняет более 10 различных функций, к которым относится переработка белков, участие в синтезе витаминов, поддержание нормальной свертываемости крови, регулирование выделения желчи и другие.

Что такое жировая болезнь печени?

Название «жировая болезнь печени» говорит само за себя. Болезнь возникает, когда в тканях печени откладывается чрезмерно много жира. Что считать за избыток? Здоровый орган содержит до 5% жира. Всё, что выше этого показателя, - опасное отклонение. Как оно развивается, почему и что с этим делать? Об этом расскажем далее.

Почему именно печень?

Печень выполняет более 500 различных функций, в их числе переработка белков, участие в синтезе витаминов, поддержание нормальной свертываемости крови, регулирование процесса выделения желчи. Но, пожалуй, главная миссия органа – это обезвреживание ядов и токсинов, поступающих извне с пищей, напитками, воздухом. Если печень по какой-то причине перестанет выполнять детоксикацию, человек за короткий промежуток времени «захлебнётся» шлаками. Так что её здоровье – в буквальном смысле вопрос жизни и смерти.

По счастью, печень – единственная из человеческих органов – умеет регенерировать (самовосстанавливаться). При небольшом повреждении (например, праздничном застолье) эта способность срабатывает как спасательный круг.

Другая способность органа – не болеть – работает скорее во вред. Из-за того, что в печени отсутствуют специфические нервные окончания, она не подаёт сигналов о болезни. А значит, «проморгать» патологический процесс совсем не сложно. Пациенты в большинстве случаев узнают о заболевании печени случайно, при обследовании другого органа. Ещё один распространённый сценарий: когда больной приходит с жалобами на печень и выясняется, что драгоценное время упущено – недуг уже в очень запущенном состоянии.

Как понять, что болит печень?

– А как же боль в правом боку после пробежки на физкультуре? Это ведь была печень, – скажете вы.

И будете правы. Во время бега кровоснабжение усиливается, печень увеличивается в размерах и начинает соприкасаться со своей оболочкой – tunica serosa. Она не лишена нервных окончаний, поэтому человек может некоторое время испытывать болезненные ощущения.

При заболеваниях орган тоже увеличивается, но существенное изменение параметров происходит на последних стадиях, когда лекарственное лечение уже бесполезно, поможет только пересадка (цирроз, рак печени).

Что же тогда болит в правом боку, если не печень? Дискомфорт в этой части брюшной полости может быть связан с желчевыводящими путями, желчным пузырём, желудком, двенадцатиперстной кишкой, кишечником, надпочечниками, почками или мочеточниками.

Почему происходит поражение печени?

К основным повреждающим факторам относят избыток животных жиров в пище, высокую белковую нагрузку (например, у спортсменов), злоупотребление алкоголем, нарушение переработки сахара и глюкозы в организме (сахарный диабет), вирусы гепатита В и С. Печень также разрушает длительный приём лекарственных препаратов (к примеру, нестероидных противовоспалительных) и наркотиков. Не последнюю роль в развитии заболеваний печени играет наследственность (мутации в генах обмена железа или ферментов).

Как часто встречаются проблемы с печенью?

Если верить статистике, то наиболее распространённое заболевание печени в настоящее время – это жировая болезнь (НАЖБП). Подвергать сомнениям эти данные не приходится: медики признали, что планету захватила эпидемия ожирения, а лишний вес – как известно, первый и главный фактор, провоцирующий развитие жировой болезни печени.

По последним оценкам эпидемиологов, около 25-27% населения Земли страдает НАЖБП, 15% приходится на молодых людей. В России жировое поражение печени есть как минимум у 26,1% граждан. В США и Израиле ситуация и того хуже: болеют 32% и 46% соответственно.

Как повреждается печень при жировой болезни?

Чем больше в вашем ежедневном рационе жира, тем более жирная у вас печень. Этот закон работает практически всегда (за некоторыми исключениями, которые подтверждают общее правило). Почему так? Избыток жира в организме неизбежно связан с лишним весом и ожирением. В зеркальном отражении вы видите проблему в виде складок на животе, полных рук и крупных бёдер. Если копнуть глубже, то станет понятно, что жир скапливается не только в подкожном слое. Его залежи можно найти по всему организму. Прежде всего, в печени и кровеносных сосудах.

Избыток жира «отягощает» клетки печени, мешает им правильно выполнять свои функции. Жировые отложения в кровеносных сосудах приводят к атеросклерозу, провоцируют развитие ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта. Страдает и поджелудочная железа: на фоне ожирения в организме нарушается обмен глюкозы, что чревато диабетом второго типа.

Как лечить жировую болезнь печени?

Жировая болезнь печени – это не приговор, пока она не трансформировалась в стеатогепатит, фиброз или цирроз. Заболевание хорошо поддаётся лечению, если соблюдать все рекомендации врача. Первое, что посоветует сделать гастроэнтеролог – избавиться от лишнего веса. Делать это нужно постепенно, чтобы не нажить проблем с другими органами. В борьбе с жировыми отложениями поможет классическая диета доктора Мануила Певзнера Стол №5.

В качестве лекарственной терапии назначают приём гепатопротекторов: чтобы улучшить процесс восстановления клеток печени. И третья составляющая лечебной терапии – это физическая нагрузка. Пациенту с ожирением и жировой болезнью печени необходимо активно двигаться минимум 30 минут в день (быстрая ходьба или бег). Если НАЖБП была обнаружена на начальной стадии, такое лечение сработает довольно быстро (в течение 6-12 месяцев).

 

Симптомы жировой болезни печени

Печень у человека находится в животе справа и прикрыта ребрами. Многие помнят, когда на занятиях физической культурой после длительных пробежек в этой области возникало тянущее дискомфортное ощущение. Оно было связано с увеличением кровоснабжения печени, ее растяжением и давлением на оболочку печени.

Только так может болеть печень! К сожалению, все дискомфортные и болевые ощущения, причиной которых является заболевание печени, возникают только на последних стадиях, при выраженном фиброзе или циррозе печени. Обычно бывает уже поздно что-либо предпринимать, чтобы восстановить орган.

Все ощущения, дискомфорт или боли в животе справа под ребрами, обычно бывают связаны с заболеванием какого-либо другого органа! В этой области находятся желчевыводящие пути, желчный пузырь, часть желудка, двенадцатиперстная кишка, часть кишечника, надпочечник, почки и мочеточники.

Благоразумие требует обращения к врачу для выяснения причины болевых и дискомфортных ощущений!

 

Профилактика жировой болезни печени

Как предотвратить отложение жиров в печени?

Для того чтобы предотвратить развитие жировой болезни печени необходимо периодически задумываться о состоянии своего здоровья и помнить об аббревиатуре «ПЕЧЕНЬ»:

    П итание   
    Е 
жедневная активность
    Ч астота потребления алкоголя
    Е жегодный осмотр у врача
    Н ормализация веса
    Ь

Важно формирование понимания того, какое количество жиров вы потребляете. В норме организму необходим 1 г холестерина в сутки. Сссуществует множество справочных таблиц, отражающих содержание холестерина в продуктах. Вы самостоятельно можете приблизительно оценить свой уровень потребления жиров и холестерина. А если имеется избыточный вес, желательно с ним расстаться. 

Безусловно, необходимо контролировать уровень потребления алкоголя.

Наличие хронических заболеваний требует их лечения. Необходимость приема медикаментозных препаратов с токсическим действием на печень требует контроля функции печени и выбора лекарственного препарата для защиты печени вместе с врачом.

Возможно профилактическое применение лекарственных препаратов, биологически активных добавок к пище и витаминов, поддерживающих функцию печени и обеспечивающих поступление достаточного количества микроэлементов в организм.

Будьте здоровы!

 

Лечение жировой болезни печени

Чем лечить жировую болезнь печени?

Важную роль в лечении занимает снижение избыточного веса, увеличение физической активности, специальная диета с пониженным уровнем холестерина и ограничением потребления ряда продуктов (Стол №5).

Для лечения заболеваний печени существует целая группа препаратов, которые называются гепатопротекторы. Эти препараты имеют различную природу и химическую структуры – есть растительные препараты, препараты животного происхождения, синтетические лекарственные средства.

Безусловно, свойства этих препаратов различны и используются они преимущественно при разных заболеваниях печени. В тяжелых ситуациях используется сразу несколько медикаментов.

Для лечения жировой болезни печени обычно назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты и, иногда, эссенциальные фосфолипиды. Эти лекарственные средства уменьшают перекисное окисление жиров, стабилизируют и восстанавливают клетки печени.

За счет этого повреждающее действие жиров и свободных радикалов уменьшается, также уменьшаются и воспалительные изменения в печени, процессы образования соединительной ткани, как следствие замедляется развитие фиброза и цирроза печени.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) оказывают в большей степени стабилизирующее действие на клеточные мембраны, препятствуя тем самым разрушению печеночных клеток и развитию воспаления в печени. Урсосан также обладает желчегонным действием и увеличивает выделение холестерина вместе с желчью. Это натуральный и безопасный препарат, изначально выделенный из медвежьей желчи.

Тяжелые случаи, сопровождающиеся значительным повышением холестерина в крови, требуют специальной коррекции. Жировая болезнь печени, сочетающаяся с нарушением обмена сахара и глюкозы, требует использования в лечении дополнительных медикаментозных препаратов.

В данной статье приведена ограниченная информация о методах и способах лечения болезней печени. Благоразумие требует обращения к врачу для подбора правильной схемы лечения!

 

Диагностика жировой болезни печени

Как обнаружить жировую болезнь печени?

По результатам множества исследований определено, какие факторы предопределяют развитие жировой болезни печени. Вы можете пройти тестирование на сайте и определить свой риск.

Обычно диагностика заболеваний печени требует определенного объема лабораторных и инструментальных исследований. Сложности диагностического процесса обусловлены большим количеством болезней печени и отсутствием при этом изменений самочувствия.

Поэтому в обязательном порядке необходимо проведения обследования, которое включает ультразвуковое исследование печени и расположенных рядом с ней органов. Иногда может потребоваться компьютерная томография или даже биопсия печени, то есть взятие образца ткани печени для исследования. Однако существуют и менее травматичные методы определения состояния печени с помощью специальных датчиков или определенных специальных показателей анализа крови. Например, эластография печени или индекс фиброза, фибротест, фиброметр.

Анализ крови должен включать общие показатели функционирования организма, основные биохимические параметры, определение вирусных гепатитов В и С, болезней накопления различных веществ в печени, нарушений работы ферментативной системы организма, различных паразитов (кторые могут жить в печени), определение состояния иммунной системы.

Для понимания серьезности жирового поражения необходимо определение уровня холестерина в крови и соотношения различных видов холестерина, тестирование устойчивости организма к нагрузке сахаром и глюкозой и некоторые другие параметры.

Степень разрушения клеток печени определяется по специальным показателям крови, которые называются трансаминазы и косвенно характеризует выраженность воспалительных и разрушительных процессов в печени.

Процесс диагностики болезней печени достаточно сложный, поэтому, чтобы сэкономить время и собственные средства, а также не запутаться во всех показателях анализов, лучше прибегнуть к помощи врача.


на сайте
или скачать приложение
Apple Store Google Play
Рецепты в соцсетях
Задайте вопрос специалисту
На ваши вопросы отвечает КМН, гастроэнтеролог-гепатолог, врач Вялов Сергей Сергеевич
Посмотреть все вопросы »

Книга Рейзис А.Р.
“В этой книге живут мои пациенты, моя любовь к ним и сострадание”
А.Рейзис

Официальные партнёры портала

Гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н. Вялов Сергей Сергеевич vyalov.com

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем работу сайта.